Правила накладывания шины для иммобилизации — КиберПедия


Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...

Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...

Правила накладывания шины для иммобилизации



Иммобилизация при переломах

Иммобилизация при переломах — основное средство первой помощи, обеспечивающее неподвижность костей. Иммобилизация позволяет свести к минимуму дополнительное травмирование мягких тканей и сосудов острыми обломками костей в месте перелома, и уменьшает возможности возникновения шока, значительного кровотечения, или развития инфекционного осложнения.

Правила накладывания шины для иммобилизации

  1. До того, как приступать к наложению шины, следует ввести пострадавшему обезболивающие препараты.
  2. При наличии открытой раны края ее следует смазать йодом, или другими антисептическими средствами, и наложить стерильную повязку.
  3. Шину не следует туго прибинтовывать, иначе в поврежденном месте нарушится кровообращение, что приведет к серьезнейшим осложнениям. При этом фиксация должна быть достаточной для обеспечения полной неподвижности поврежденной кости и близлежащих суставов. Неправильная или недостаточная фиксация скорее повредит, чем принесет пользу.
  4. Не нужно снимать с пострадавшего обувь и одежду, шину нужно накладывать на них.
  5. Нужно стараться ни в коем случае не сдвинуть обломки кости.
  6. Если сломанная кость выпячивается с какой-либо стороны, шину накладывают с противоположной; исправлять деформацию кости ни в коем случае нельзя. Это с большой долей вероятности вызовет травматический шок.
  7. Там, где материал для иммобилизации соприкасается с телом пострадавшего, должно быть проложено что-то мягкое: ткань или одежда.
  8. Иммобилизацию удобнее производить вдвоем. Если требуется подгонка шины, ее следует делать на себе, а не на пострадавшем, чтобы не сместить кость, и дополнительно не травмировать мягкие ткани.

26. Подготовка к плановой операции.

Начинается с осмотра больного и сбора анамнеза. Плановых больных обследуют для выяснения возможных противопоказаний ( зб. сердца, почек, легких). Обязательно проводится санация полостей рта. Вечером на кануне дня операции и утром ставят очистительную клизму. Наркоз дается натощак. Необходимо также провести катетеризацию, если имеются зубные протезы, то их снимают.

Психологическая подготовка

Объяснить больному необходимость проведения операции под наркозом. Успокоить его,всем больным при плановых операциях за 30-40 мин. Проводится премедикация п/к вводят 1 мл 1% р-ра промедола и 1 мл 0,1 р-ра атропина сульфата .Тяжелобольным дополнительно вводят сердечные средства.

 

СП при открытых переломах



По виду повреждающего фактора : механические, физические, химические,операционные.

По характеру повреждения: открытые и закрытые

По месту приложения травмирующей силы: прямые и непрямые

По времени воздействия: острые и хронические

Первая помощь при открытом переломе:

1. Пострадавшего следует вынести с места происшествия, если сохраняется опасность травматизма.

2. При возникновении артериального кровотечения, которое характеризуется пульсирующей струей крови алого цвета, накладывают жгут выше места ранения. Используют резиновый медицинский жгут или применяют подручные средства – веревку, ремень, галстук, которые накладывают на ткань или одежду. Фиксируют время наложения жгута.

3. При возникновении венозного кровотечения, которое сопровождается вялой струей крови вишневого цвета, достаточно наложить давящую повязку ниже места травмы.

4. Края раны необходимо обработать антисептическим раствором – зеленкой, перекисью водорода, йодом. Сверху рану накрывают стерильной марлевой повязкой.

5. Нельзя пытаться самостоятельно вправить и сопоставить костные отломки. Такие действия могут привести к усилению кровотечения и развитию болевого шока.

6. Пострадавшему дают обезболивающие препараты в таблетках или делают внутримышечную инъекцию – анальгин, диклофенак, пенталгин. Это улучшает общее состояние больного и предотвращает появление травматического шока во время госпитализации в лечебное учреждение.

7. На поврежденную конечность накладывают транспортную шину. Применяют стандартные шины: вакуумные, проволочные Крамера, деревянные Дитирихса. Шины накладывают со стороны неповрежденных кожных покровов с учетом фиксации вышележащего и нижележащего сустава. При отсутствии стандартных приспособлений используют импровизированные шины из труб, лыжных палок, досок, плотного картона, зонтов.

8. Стандартные или импровизированные шины накладывают на одежду, плотно прибинтовывая к конечности. Под костные выступы помещают вату или мягкую ткань. Для обработки раны разрезают одежду.

9. На область травмы можно положить пакет со льдом. Это уменьшает кровопотерю и устраняет болевой синдром.

10. Пострадавшего в положении лежа или полусидя срочно транспортируют в ближайшее лечебное учреждение.



 

 

Повязка на стопу

Повязки при травмах стопы При травмах стопы накладывают следующие виды повязок: бинтовая; косыночная; лейкопластырная. Технология бинтования стопы При оказании первой помощи из бинтовых легче всего наложить возвращающуюся повязку. При этом пальцы желательно обложить ватой. С помощью широкого бинта делают несколько кругов (туров) на лодыжках, затем рулон бинта держат вертикально и оборачивают им стопу вдоль внутренней поверхности, вокруг пальцев, по наружной стороне и вокруг пятки. Делают несколько таких оборотов вокруг всей стопы. Затем края бинта подворачивают и накладывают спиральные туры, закрывающие стопу сверху и снизу. Таким образом, стопа оказывается закрыта бинтовой повязкой со всех сторон. Закрепляют возвращающуюся повязку на лодыжке, не перетягивая голень. Чтобы забинтовать большой палец на стопе, необходимо взять бинт шириной до 5 см, сделать несколько круговых оборотов вокруг пальца, затем бинт подогнуть и аккуратно наложить еще несколько слоев по спирали. Бинт проводят по тыльной поверхности стопы, оборачивают вокруг лодыжек и снова спускаются к большому пальцу. Там делают еще несколько спиральных туров и затем закрепляют бинт на лодыжке. Довольно просто сделать косыночную повязку на стопу. Для этого берут треугольный кусок ткани (сложенный вдвое хлопчатобумажный платок или салфетку). Стопу помещают посередине, пальцами в сторону уголка, а пяткой — в сторону сгиба. Заворачивают угол платка на пальцы, затем плотно охватывают стопу с боков участками ткани и закрепляют их над лодыжкой.

 

Окклюзионная повязка

Показания: открытый пневмоторакс

1. Кожа вокруг раны обрабатывается антисептиком.
2. Стерильной стороной прорезиненной оболочки ППИ плотно закрывают рану грудной стенки.

3. Наложить обе подушечки пакета стороной к которой не прикасались руками на прорезиненную оболочку .

4. При сквозном ранении прорезиненную оболочку разрывают на две части и ими предварительно закрывают рану грудной клетки, после чего одну подушечку кладут на входное отверстие , а другую передвигают по бинту и помещают выходное отверстие

5. Марлевые подушечки укрепляют ходами бинта.

6. По окончании бинт закрепляют булавкой или путем завязывание тесемок.

Иммобилизация при переломах

Иммобилизация при переломах — основное средство первой помощи, обеспечивающее неподвижность костей. Иммобилизация позволяет свести к минимуму дополнительное травмирование мягких тканей и сосудов острыми обломками костей в месте перелома, и уменьшает возможности возникновения шока, значительного кровотечения, или развития инфекционного осложнения.

Правила накладывания шины для иммобилизации

  1. До того, как приступать к наложению шины, следует ввести пострадавшему обезболивающие препараты.
  2. При наличии открытой раны края ее следует смазать йодом, или другими антисептическими средствами, и наложить стерильную повязку.
  3. Шину не следует туго прибинтовывать, иначе в поврежденном месте нарушится кровообращение, что приведет к серьезнейшим осложнениям. При этом фиксация должна быть достаточной для обеспечения полной неподвижности поврежденной кости и близлежащих суставов. Неправильная или недостаточная фиксация скорее повредит, чем принесет пользу.
  4. Не нужно снимать с пострадавшего обувь и одежду, шину нужно накладывать на них.
  5. Нужно стараться ни в коем случае не сдвинуть обломки кости.
  6. Если сломанная кость выпячивается с какой-либо стороны, шину накладывают с противоположной; исправлять деформацию кости ни в коем случае нельзя. Это с большой долей вероятности вызовет травматический шок.
  7. Там, где материал для иммобилизации соприкасается с телом пострадавшего, должно быть проложено что-то мягкое: ткань или одежда.
  8. Иммобилизацию удобнее производить вдвоем. Если требуется подгонка шины, ее следует делать на себе, а не на пострадавшем, чтобы не сместить кость, и дополнительно не травмировать мягкие ткани.

26. Подготовка к плановой операции.

Начинается с осмотра больного и сбора анамнеза. Плановых больных обследуют для выяснения возможных противопоказаний ( зб. сердца, почек, легких). Обязательно проводится санация полостей рта. Вечером на кануне дня операции и утром ставят очистительную клизму. Наркоз дается натощак. Необходимо также провести катетеризацию, если имеются зубные протезы, то их снимают.

Психологическая подготовка

Объяснить больному необходимость проведения операции под наркозом. Успокоить его,всем больным при плановых операциях за 30-40 мин. Проводится премедикация п/к вводят 1 мл 1% р-ра промедола и 1 мл 0,1 р-ра атропина сульфата .Тяжелобольным дополнительно вводят сердечные средства.

 

СП при открытых переломах

По виду повреждающего фактора : механические, физические, химические,операционные.

По характеру повреждения: открытые и закрытые

По месту приложения травмирующей силы: прямые и непрямые

По времени воздействия: острые и хронические

Первая помощь при открытом переломе:

1. Пострадавшего следует вынести с места происшествия, если сохраняется опасность травматизма.

2. При возникновении артериального кровотечения, которое характеризуется пульсирующей струей крови алого цвета, накладывают жгут выше места ранения. Используют резиновый медицинский жгут или применяют подручные средства – веревку, ремень, галстук, которые накладывают на ткань или одежду. Фиксируют время наложения жгута.

3. При возникновении венозного кровотечения, которое сопровождается вялой струей крови вишневого цвета, достаточно наложить давящую повязку ниже места травмы.

4. Края раны необходимо обработать антисептическим раствором – зеленкой, перекисью водорода, йодом. Сверху рану накрывают стерильной марлевой повязкой.

5. Нельзя пытаться самостоятельно вправить и сопоставить костные отломки. Такие действия могут привести к усилению кровотечения и развитию болевого шока.

6. Пострадавшему дают обезболивающие препараты в таблетках или делают внутримышечную инъекцию – анальгин, диклофенак, пенталгин. Это улучшает общее состояние больного и предотвращает появление травматического шока во время госпитализации в лечебное учреждение.

7. На поврежденную конечность накладывают транспортную шину. Применяют стандартные шины: вакуумные, проволочные Крамера, деревянные Дитирихса. Шины накладывают со стороны неповрежденных кожных покровов с учетом фиксации вышележащего и нижележащего сустава. При отсутствии стандартных приспособлений используют импровизированные шины из труб, лыжных палок, досок, плотного картона, зонтов.

8. Стандартные или импровизированные шины накладывают на одежду, плотно прибинтовывая к конечности. Под костные выступы помещают вату или мягкую ткань. Для обработки раны разрезают одежду.

9. На область травмы можно положить пакет со льдом. Это уменьшает кровопотерю и устраняет болевой синдром.

10. Пострадавшего в положении лежа или полусидя срочно транспортируют в ближайшее лечебное учреждение.

 

 






Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...

Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...

Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...





© cyberpedia.su 2017-2020 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.008 с.