Б. Собственные (аутохтонные) мышцы груди

МЫШЦЫ ТУЛОВИЩА

I. МЫШЦЫ СПИНЫ

А. ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ:

 

	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Трапециевидная мышца, m. trapezius	Остистые отростки шейных и грудных позвонков	Ость лопатки, акромион, акромиальный конец ключицы	Смещение лопатки либо вверх, либо вниз, либо медиально. Участие в разгибании шейного отдела позвоночного столба
2.	Широчайшая мышца спины, m. latissimus dorsi	Подвздошный гребень, остистые отростки поясничных и шести нижних грудных позвонков, нижние ребра	Гребень малого бугорка плечевой кости	Участие в приведении, пронации и разгибании плеча
3.	Ромбовидные мышцы, большая и малая, m. rhomboideus major et minor	Остистые отростки VII шейного – V грудного позвонков	Медиальный край лопатки	Смещение лопатки вверх-медиально
4.	Верхняя задняя зубчатая мышца, m. serratus posterior superior	нижние шейные и верхние грудные позвонки	2-е – 5-е ребра	Поднимает ребра, участвуя в акте вдоха
5.	Нижняя задняя зубчатая мышца, m. serratus posterior inferior	нижние грудные и верхние поясничные позвонки	9-е – 12-е ребра	Опускает ребра, участвуя в акте выдоха
6.	Мышца, поднимающая лопатку, m. levator scapulae	Поперечные отростки верхних шейных позвонков	верхний угол лопатки	Смещение лопатки вверх

 

 

Б. ГЛУБОКИЕ МЫШЦЫ:

 

	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ОКОНЧАНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Мышца-разгибатель туловища, m. erector trunci. Мышца располагается в спинных бороздах вдоль позвоночного столба. Делится на несколько слоев и частей.	Дорсальная поверхность крестца, подвздошный гребень, остистые отростки поясничных позвонков	Верхняя выйная линия. По ходу мышца своими отдельными частями прикрепляется к остистым и поперечным отросткам позвонков и углам ребер.	Разгибание, отведение и вращение позвоночного столба; выпрямление туловища, поддержание его в вертикальном положении.

В. ФАСЦИИ СПИНЫ

 

1. Грудопоясничная фасция, fascia thoracolumbalis.

 

Образует фасциальное влагалище для мышцы – разгибателя туловища.

Разделяется на поверхностный и глубокий листки.

- Поверхностный листок – покрывает мышцу снаружи.

- Глубокий листок натянут между:

a. поперечными отростками поясничных позвонков;

b. подвздошным гребнем;

c. XII ребром.

Латеральный край глубокого листка свободен и служит местом начала косых мышц живота.

 

 

II. МЫШЦЫ ГРУДИ

А. ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ

 

	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Большая грудная мышца, m. pectoralis major. Части: – ключичная – грудино-реберная – абдоминальная	1. Медиальная половина ключицы 2. грудина и реберные хрящи 3. влагалище прямой мышцы живота	Гребень большого бугорка плеча	Участие в приведении, пронации и сгибании плеча; участие в акте дыхания
2.	Малая грудная мышца, m. pectoralis minor	II – V ребра	Клювовидный отросток лопатки	Поднимает ребра, участвуя в акте дыхания
3.	Передняя зубчатая мышца, m. serratus anterior	Боковые поверхности I – IX ребер	Медиальный край и нижний угол лопатки	Смещение нижнего угла лопатки вперед и латерально; вращение лопатки вокруг сагиттальной оси; участие в акте дыхания

 

 

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ.

 

Все мышцы, начинающиеся от ребер либо прикрепляющиеся к ним, по степени участия

в акте дыхания делятся на главные и вспомогательные.

Главные дыхательные мышцы:

1. межреберные мышцы

2. диафрагма

Эти мышцы работают постоянно.

Вспомогательные дыхательные мышцы:

1. большая и малая грудные мышцы

2. передняя и задние (верхняя и нижняя) зубчатые мышцы

3. лестничные мышцы (см. раздел «Мышцы шеи»)

4. грудино-ключично-сосцевидная мышца (см. раздел «Мышцы шеи»)

5. мышцы живота.

Эти мышцы участвуют в акте дыхания при форсированной нагрузке.

 

В. ФАСЦИИ ГРУДИ

1. Грудная фасция:

- Поверхностная пластинка – покрывает большую грудную мышцу спереди;

- Глубокая пластинка (ключично-грудная фасция) – лежит между большой и малой грудными мышцами;

2. Собственная фасция – покрывает наружные межреберные мышцы и ребра;

3. Внутригрудная фасция – выстилает изнутри ребра, внутренние межреберные мышцы и диафрагму.

 

 

III. МЫШЦЫ ЖИВОТА

 

 

	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Наружная косая мышца живота, m. obliquus externus abdominis. Медиальный край мышцы переходит в апоневроз; Нижний край апоневроза образует паховую связку	Наружная поверхность III – XII ребер	Нижний край мышцы прикрепляется к подвздошному гребню; Апоневрозы правой и левой мышц срастаются по средней линии, образуя белую линию живота.	Все мышцы передней и боковых стенок живота объединяются в понятие «брюшной пресс». Его функции: 1. сгибание туловища, участие в его приведении, отведении и вращениях; 2. поддержание и увеличение внутрибрюшного давления; 3. удержание на своих местах внутренних органов; 4. участие в акте дыхания (форсированный выдох)
Паховая связка, lig. Inguinale.	Передняя верхняя подвздошная ость	Двумя ножками: Медиальная – к лобковому симфизу; Латеральная – к лобковому бугорку
2.	Внутренняя косая мышца живота, m. obliquus internus abdominis. Медиальный край мышцы переходит в апоневроз	1. Латеральная половина паховой связки; 2. Подвздошный гребень; 3. грудо-поясничная фасция (глубокий листок)	Верхние пучки – к хрящам нижних ребер; Апоневрозы правой и левой мышц срастаются в белой линии живота
3.	Поперечная мышца живота, m. transversus abdominis	1. шесть нижних ребер 2. грудопоясничная фасция (глубокий листок) 3. подвздошный гребень 4. латеральная часть паховой связки	Медиальные края правой и левой мышц переходят в апоневрозы, срастающиеся в белой линии живота
4.	Прямая мышца живота, m. rectus abdominis. Волокна мышцы прерываются 3 – 4 поперечными сухожильными перемычками	Лобковый симфиз и лобковый гребень	Реберная дуга и мечевидный отросток
5.	Квадратная мышца поясницы, m. quadratus lumborum	Подвздошный гребень	XII ребро, поперечные отростки поясничных позвонков	Участие в разгибании и отведении позвоночного столба

 

 

ФАСЦИИ ЖИВОТА

 

1. Собственная фасция. Покрывает мышцы живота снаружи;

2. Внутрибрюшная фасция, fascia endoabdominalis. Выстилает костно-мышечные стенки брюшной полости изнутри. Часть указанной фасции, выстилающая поперечные и прямые мышцы живота, обозначается как поперечная фасция.

 

БЕЛАЯ ЛИНИЯ ЖИВОТА

 

1. Образуется в результате срастания апоневрозов косых и поперечной мышц живота;

2. располагается по средней линии от мечевидного отростка до лобкового симфиза;

3. Посередине белой линии располагается пупочное кольцо – место вхождения в тело плода пупочного канатика;

4. условно делится на верхнюю и нижнюю части;

5. верхняя часть (от мечевидного отростка до пупочного кольца) – относительно широкая и тонкая;

6. нижняя часть (от пупочного кольца до лобкового симфиза) – относительно узкая и толстая

 

 

МЫШЦЫ ГОЛОВЫ

I. МИМИЧЕСКИЕ МЫШЦЫ

ОБЩИЕ ОСОБЕННОСТИ МИМИЧЕСКИХ МЫШЦ:

1. Одним концом прикрепляются к костям, другим вплетаются в кожу.
2. Группируются вокруг отверстий рта, носа, глаз, уха, располагаясь по радиусам либо концентрически:

 

1. Отверстие; 2. Мышца, расположенная кольцевидно вокруг отверстия (суживает отверстие); 3. Мышцы, расположенные радиально (расширяют отверстие)

 

1. Расширяют или суживают эти отверстия;
2. Не имеют фасций;
3. Слабо развиты у новорожденных.

 

А. МЫШЦЫ СВОДА ЧЕРЕПА.

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Надчерепная мышца, m. epicranius. Части мышцы: 1. Затылочно-лобная мышца. Делится на:			Смещает кожу головы назад; Смещает кожу лба кверху; способствует раскрытию глазной щели.
- Затылочное брюшко	Начинается от наивысшей выйной линии. Переходит в сухожильный шлем
- Лобное брюшко		Начинается от сухожильного шлема, вплетается в кожу лба
2. Сухожильный шлем	Располагается между брюшками надчерепной мышцы. Покрывает свод черепа. Прочно сращен с кожей головы и рыхло – с надкостницей костей свода.
2.	Мышца гордецов, m. procerus	На носовых костях	Вплетается в кожу лба	Антагонист лобного брюшка надчерепной мышцы – смещает кожу лба книзу

 

 

В. МЫШЦЫ ОКРУЖНОСТИ ГЛАЗА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Круговая мышца глаза, m. orbicularis oculi. Части мышцы:			1. смыкает веки 2. суживает глазную щель 3. расширяет слезный мешок
	1. вековая часть	Залегает в толще верхнего и нижнего века
	2. глазничная часть	Носовая часть лобной кости и лобный отросток верхней челюсти	Расположена кольцеобразно вдоль края глазницы
	3. слезная часть	Слезная кость	Вплетается в вековую часть
2.	Мышца, сморщивающая бровь, m. corrugator supercilii	Медиальная часть надбровной дуги	Кожа брови	Смещает кожу лба вниз-медиально

 

 

Г. МЫШЦЫ ОКРУЖНОСТИ НОСА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Носовая мышца, m. nasalis. Части мышцы:
	1. поперечная часть	Верхняя челюсть	Апоневрозы правой и левой мышц срастаются на хрящевой спинке носа	Суживает отверстия ноздрей
	2. крыльная часть	Верхняя челюсть	Кожа крыла носа	Расширяет отверстия ноздрей
2.	Мышца, опускающая перегородку носа, m. depressor septi nasi	Верхняя челюсть	Хрящевая часть перегородки носа	Опускает перегородку носа

 

 

Д. МЫШЦЫ ОКРУЖНОСТИ РТА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Круговая мышца рта, m. orbicularis oris. Части мышцы:			1. закрывает ротовую щель 2. участвует в актах жевания и сосания
	1. краевая часть	Образуется переплетением мышц, подходящих к губам
	2. губная часть	Залегает в толще губ
2.	Мышца, опускающая угол рта, m. depressor anguli oris	Нижняя челюсть	Кожа угла рта	Смещает угол рта вниз-латерально
3.	Мышца, поднимающая угол рта, m. levator anguli oris	Верхняя челюсть (передняя поверхность)	Кожа угла рта	Смещает угол рта вверх-латерально
4.	Мышца, опускающая нижнюю губу, m. depressor labii inferioris	Нижняя челюсть	Кожа нижней губы	Опускает нижнюю губу
5.	Мышца, поднимающая верхнюю губу, m. levator labii superioris	Подглазничный край верхней челюсти	Толща верхней губы	Поднимает верхнюю губу; смещает крыло носа кверху
6.	Большая и малая скуловые мышцы, m. zygomaticus major et minor	Скуловая кость	Угол рта	Смещают угол рта вверх-латерально
7.	Щечная мышца, m. buccinator. Образует мышечную основу щеки.	1. Косая линия; 2. альвеолярный отросток верхней челюсти 3. крыловидно-нижнечелюстной шов	Угол рта, верхняя и нижняя губы	Оттягивает угол рта назад

 

 

II. ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Жевательная мышца, m. masseter	Скуловой отросток верхней челюсти, скуловая дуга	Жевательная бугристость; Основание венечного отростка нижней челюсти	Поднимает нижнюю челюсть
2.	Височная мышца, m. temporalis	Медиальная стенка височной ямки	Венечный отросток нижней челюсти	Поднимает нижнюю челюсть и смещает ее кзади
3.	Медиальная крыловидная мышца, m. pterygoideus medialis	Крыловидная ямка крыловидного отростка	Крыловидная бугристость нижней челюсти	Поднимает нижнюю челюсть и смещает ее кпереди
4.	Латеральная крыловидная мышца, m. pterygoideus lateralis	Подвисочный гребень и крыловидный отросток клиновидной кости	Шейка нижней челюсти; Капсула височно-нижнечелюстного сустава; Суставной диск	Смещает нижнюю челюсть вперед и в стороны. Синхронная работа жевательных мышц обеспечивает акт жевания – откусывание, раздробление и растирание пищи между зубами.

 

МЫШЦЫ ШЕИ

 

МЫШЦЫ ШЕИ ПОДРАЗДЕЛЯЮТСЯ НА СЛЕДУЮЩИЕ ГРУППЫ:

1. Поверхностная группа 2. Передняя группа. Дополнительно делится на: ­ надподъязычные мышцы ­ подподъязычные мышцы 3. Латеральная группа 4. Глубокая группа

 

 

А. ПОВЕРХНОСТНАЯ ГРУППА.

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Подкожная мышца шеи, m. platysma	Поверхностная пластинка грудной фасции	Жевательная фасция; Мышца, опускающая нижнюю губу	Приподнимает кожу шеи; смещает угол рта книзу
2.	Грудино-ключично-сосцевидная мышца, m. sternocleidomastoideus	Рукоятка грудины; Грудинный конец ключицы	Сосцевидный отросток; Верхняя выйная линия	Участие в разгибании и поворотах головы; Участие в акте дыхания

 

 

Г. ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Передняя лестничная мышца, m. Scalenus anterior	Поперечные отростки шейных позвонков	I ребро, кпереди от борозды подключичной артерии	1. участие в сгибании и отведении шейного отдела позвоночного столба; 2. поднимание 1 и 2-го ребер (участие в акте дыхания)
2.	Средняя лестничная мышца, m. scalenus medius	I ребро, кзади от борозды подключичной артерии
3.	Задняя лестничная мышца, m. scalenus posterior	2 ребро

 

Д. ГЛУБОКАЯ ГРУППА

 

1.	Длинная мышца шеи, m. longus colli	III грудной позвонок	I шейный позвонок	Участвует в сгибании и отведении шейного отдела позвоночного столба
2.	Длинная мышца головы, m. longus capitis	Поперечные отростки шейных позвонков	Базилярная часть затылочной кости	Сгибание головы и шейного отдела позвоночного столба

 

ФАСЦИЯ ШЕИ. Состоит из трех пластинок:

 

ПОВЕРХНОСТНАЯ ПЛАСТИНКА	ПРЕТРАХЕАЛЬНАЯ ПЛАСТИНКА	ПРЕДПОЗВОНОЧНАЯ ПЛАСТИНКА
1. Располагается под кожей и подкожной мышцей шеи; 2. охватывает шею со всех сторон; 3. образует футляры для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц; 4. границы: – нижняя – передняя поверхность ключиц и рукоятки грудины; – верхняя – край нижней челюсти	1. располагается в передней области шеи под поверхностными мышцами; 2. образует футляры для подподъязычных мышц; 3. границы: – нижняя – задняя поверхность ключиц и рукоятки грудины; – верхняя – подъязычная кость; – латеральная – лопаточно-подъязычная мышца	1. располагается позади глотки; 2. покрывает глубокие мышцы шеи и лестничные мышцы; 3. границы: – верхняя – основание черепа; – нижняя – верхняя апертура грудной клетки, где указанная пластинка переходит во внутригрудную фасцию

 

ТРЕУГОЛЬНИКИ ШЕИ

 

НАЗВАНИЕ	ГРАНИЦЫ
1. Сонный треугольник	1. передняя граница: лопаточно-подъязычная мышца (верхнее брюшко); 2. задняя граница: грудино-ключично-сосцевидная мышца (передний край); 3. верхняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко)
2. Поднижнечелюстной треугольник	1. передняя граница: двубрюшная мышца (переднее брюшко); 2. задняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко); 3. верхняя граница: край нижней челюсти
3. Язычный треугольник (треугольник Пирогова)	1. передняя граница: край челюстно-подъязычной мышцы 2. задняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко); 3. верхняя граница: подъязычный нерв
4. Лопаточно-ключичный треугольник	1. передняя граница: грудино-ключично-сосцевидная мышца (задний край); 2. задняя граница: лопаточно-подъязычная мышца; 3. нижняя граница: ключица

 

МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Дельтовидная мышца, m. deltoideus. Части мышцы:
	1. ключичная часть	Акромиальный конец ключицы	Дельтовидная бугристость	Участие в сгибании и приведении плеча
	2. акромиальная часть	Акромион	Отведение плеча (также и при сокращении всех трех частей)
	3. лопаточная часть	Ость лопатки	Разгибание и участие в приведении плеча
2.	Надостная мышца, m. supraspinatus	Надостная ямка	Большой бугорок плеча (сухожилие проходит над плечевым суставом)	Отведение плеча
3.	Подостная мышца, m. infraspinatus	Подостная ямка	Большой бугорок плеча (сухожилие обходит плечевой сустав сзади)	Супинация плеча
4.	Малая круглая мышца, m. teres minor	Латеральный край лопатки	Большой бугорок плеча	Супинация плеча
5.	Большая круглая мышца, m. teres major	Нижний угол лопатки	Гребень малого бугорка плеча	Участие в разгибании, приведении и пронации плеча
6.	Подлопаточная мышца, m. subscapularis	Подлопаточная ямка	Гребень малого бу­горка пле­ча	Приведение и пронация плеча

 

МЫШЦЫ ПЛЕЧА. Делятся на две группы: 1) переднюю и 2) заднюю

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
А. ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА:
1.	Клювовидно-плечевая мышца, m. Coracobrachialis	Клювовидный отросток	средняя треть плеча	Сгибание плеча
2.	Двуглавая мышца плеча, m. biceps brachii
	1. длинная головка	Надсуставной бугорок лопатки
	2. короткая головка	Клювовидный отросток	Бугристость лучевой кости	1. Сгибание плеча; 2. сгибание предплечья
3.	Плечевая мышца, m. brachialis	Диафиз плечевой кости, межмышечные перегородки	Бугристость локтевой кости	Сгибание предплечья
Б. ЗАДНЯЯ ГРУППА:
1.	Трехглавая мышца плеча, m. triceps brachii
	1. длинная головка	Подсуставной бугорок лопатки	Общим сухожилием – к локтевому отростку	1. Разгибание плеча (за счет длинной головки); 2. разгибание предплечья (вся мышца)
	2. латеральная головка	Диафиз плеча выше борозды лучевого нерва
	3. медиальная головка	Диафиз плеча ниже борозды лучевого нерва
2.	Локтевая мышца, m. anconeus	Латеральный надмыщелок плеча	Локтевой отросток, локтевая кость	Разгибание предплечья

 

 

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ. Делятся на переднюю и заднюю группы

 

ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
А. ПЕРВЫЙ СЛОЙ
1.	Плечелучевая мышца, m. brachioradialis	Латеральный надмыщелок плеча	Дистальная треть диафиза лучевой кости	Сгибание предплечья
2.	Круглый пронатор, m. pronator teres	1. медиальный надмыщелок плеча; 2. венечный отросток локтевой кости	Середина диафиза лучевой кости	Пронация предплечья; участие в сгибании предплечья
3.	Лучевой сгибатель запястья, m. flexor carpi radialis	Медиальный надмыщелок плеча	Основание II пястной кости	Сгибание запястья, отведение кисти
4.	Длинная ладонная мышца, m. palmaris longus	Медиальный надмыщелок плеча	Ладонный апоневроз	Натягивает ладонный апоневроз
5.	Локтевой сгибатель запястья, m. flexor carpi ulnaris	1. Медиальный надмыщелок плеча; 2. локтевой отросток	Гороховидная кость, основание V пястной кости	Сгибание запястья, приведение кисти
Б. ВТОРОЙ СЛОЙ
1.	Поверхностный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum superficialis	1. медиальный надмыщелок плеча 2. диафиз лучевой кости	Средние фаланги II – V пальцев	Сгибание пальцев, участие в сгибании кисти
В. ТРЕТИЙ СЛОЙ
1.	Глубокий сгибатель пальцев, m. flexor digitorum profundus	Верхние 2/3 локтевой кости и межкостной мембраны	Дистальные фаланги II – V пальцев	Сгибание пальцев, участие в сгибании кисти
2.	Длинный сгибатель большого пальца, m. flexor pollicis longus	Диафиз лучевой кости	Дистальная фаланга I пальца	Сгибание I пальца
Г. ЧЕТВЕРТЫЙ СЛОЙ
1.	Квадратный пронатор, m. pronator quadratus	Нижняя треть локтевой кости	Нижняя треть лучевой кости	Пронация предплечья

 

ЗАДНЯЯ ГРУППА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
А. ПОВЕРХНОСТНЫЙ СЛОЙ
1.	Длинный лучевой разгибатель запястья, m. extensor carpi radialis longus	Латеральный надмыщелок плеча	Основание II пястной кости	Разгибание и отведение кисти
2.	Короткий лучевой разгибатель запястья, m. extensor carpi radialis brevis	Основание III пястной кости
3.	Разгибатель пальцев, m. extensor digitorum	Латеральный надмыщелок плеча	Средние и дистальные фаланги II – V пальцев	Разгибание пальцев и кисти
4.	Разгибатель мизинца, m. extensor digiti minimi	Латеральный надмыщелок плеча	Средняя и дистальная фаланги V пальца	Разгибание V пальца
5.	Локтевой разгибатель запястья, m. extensor carpi ulnaris	Латеральный надмыщелок плеча, локтевая кость	основание V пястной кости	Разгибание и приведение кисти
Б. ГЛУБОКИЙ СЛОЙ
1.	Мышца-супинатор, m. supinator	Латеральный надмыщелок плеча, гребень супинатора локтевой кости	Проксимальная треть лучевой кости	Супинация предплечья
2.	Длинная мышца, отводящая большой палец, m. abductor pollicis longus	Задние поверхности лучевой и локтевой костей	Основание I пястной кости	Отведение I пальца, участие в отведении кисти
3.	Короткий разгибатель большого пальца, m. extensor pollicis brevis	Лучевая кость	Проксимальная фаланга I пальца	Разгибание I пальца
4.	Длинный разгибатель большого пальца, m. extensor pollicis longus	Локтевая кость (средняя треть)	Дистальная фаланга I пальца	Разгибание I пальца
5.	Разгибатель указательного пальца, m. extensor indicis	Локтевая кость	Проксимальная фаланга II пальца	Разгибание II пальца

 

 

ФАСЦИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

 

1. Дельтовидная фасция. Покрывает дельтовидную мышцу;

2. Фасция плеча. Покрывает мышцы плеча футляром. Отдает в глубину медиальную и латеральную межмышечные перегородки, прикрепляющиеся к плечевой кости и разделяющие переднюю и заднюю группы мышц плеча;

3. Фасция предплечья. Футляром покрывает предплечье. Отдает в глубину межмышечные перегородки. Над бороздой запястья утолщается и образует удерживатель сгибателей, а на дорсальной стороне запястья – удерживатель разгибателей. Между удерживателем сгибателей и бороздой запястья образуется канал запястья, через который на кисть проходят сухожилия сгибателей пальцев, сосуды и нервы.

МЫШЦЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

 

МЫШЦЫ ТАЗА. Подразделяются на внутреннюю и наружную группы.

 

А. ВНУТРЕННЯЯ ГРУППА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Подвздошно-поясничная мышца, m. Iliopsoas. Части мышцы:		Малый вертел бедренной кости (выходит на бедро через мышечную лакуну)	Сгибание бедра; участие в сгибании туловища
	1. Большая поясничная мышца, m. psoas major	Поперечные отростки XII грудного и поясничных позвонков
	2. Подвздошная мышца, m. iliacus	Поверхность подвздошной ямки
2.	Внутренняя запирательная мышца, m. obturatorius intenus	Внутренняя поверхность запирательной мембраны	Большой вертел бедренной кости (выходит из таза через малое седалищное отверстие)	Супинация бедра
3.	Грушевидная мышца, m. piriformis	Тазовая поверхность крестца	Большой вертел бедренной кости (выходит из таза через большое седалищное отверстие)	Супинация бедра

 

Б. НАРУЖНАЯ ГРУППА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Большая ягодичная мышца, m. gluteus maximus	1. подвздошный гребень 2. дорсальная поверхность крестца	Ягодичная бугристость бедренной кости	1. Участие в разгибании, отведении и приведении бедра (за счет сокращения разных пучков); 2. Участие в поддержании тела в вертикальном положении
2.	Средняя ягодичная мышца, m. gluteus medius	Наружная поверхность крыла подвздошной кости	Большой вертел бедренной кости	Пронация, супинация и отведение бедра
3.	Малая ягодичная мышца, m. gluteus minimus	Наружная поверхность крыла подвздошной кости	Наружная поверхность крыла подвздошной кости	Пронация, супинация и отведение бедра
4.	Напрягатель широкой фасции, m. tensor fasciae latae	Передняя верхняя подвздошная ость	Подвздошно-большеберцовый тракт	Участие в сгибании бедра
5.	Наружная запирательная мышца, m. obturatorius externus	Наружная поверхность запирательной мембраны	Вертельная ямка бедренной кости	Супинация бедра
6.	Квадратная мышца бедра, m. quadratus femoris	Наружный край седалищного бугра	Межвертельный гребень	Супинация бедра

 

 

МЫШЦЫ БЕДРА. Подразделяются на переднюю, медиальную и заднюю группы.

 

А. ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Четырехглавая мышца бедра, m. quadriceps femoris. Головки мышцы:
	1. прямая мышца бедра, m. rectus femoris	Передняя нижняя подвздошная ость	Все головки сходятся к основанию надколенника. От верхушки надколенника идет общее сухожилие – собственная связка надколенника. Прикрепляется к бугристости большеберцовой кости.	1. сгибание бедра (за счет прямой мышцы); 2. разгибание голени (всеми головками).
	2. латеральная широкая мышца, m. vastus lateralis	Латеральная губа шероховатой линии
	3. Медиальная широкая мышца, m. vastus medialis	Медиальная губа шероховатой линии
	4. Промежуточная мышца, m. vastus intermedius	Передняя поверхность диафиза бедра
2.	Портняжная мышца, m. sartorius	Передняя верхняя подвздошная ость	Бугристость большеберцовой кости	Участие в сгибании бедра и голени

 

 

Б. МЕДИАЛЬНАЯ ГРУППА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Тонкая (нежная) мышца, m. gracilis	Нижняя ветвь лобковой кости	Диафиз большеберцовой кости, под медиальным мыщелком	Приведение бедра; участие в сгибании голени
2.	Гребенчатая мышца, m. pectineus	Гребень лобковой кости	Гребенчатая линия	Участие в приведении и сгибании бедра
3.	Длинная приводящая мышца, m. adductor longus	Гребень лобковой кости	Медиальная губа шероховатой линии	Приведение бедра; участие в сгибании бедра
4.	Короткая приводящая мышца, m. adductor brevis	Нижняя ветвь лобковой кости	Медиальная губа шероховатой линии	Приведение бедра; участие в сгибании бедра
4.	Большая приводящая мышца, m. adductor magnus	Ветвь седалищной кости, нижняя ветвь лобковой кости	1. Медиальная губа шероховатой линии; 2. медиальный надмыщелок бедра	Приведение бедра; участие в разгибании бедра

 

В. ЗАДНЯЯ ГРУППА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Полусухожильная мышца, m. semitendinosus	Седалищный бугор	Диафиз большеберцовой кости, под медиальным мыщелком	1. разгибание бедра; 2. сгибание голени; 3. участие в пронации голени
2.	Полуперепончатая мышца, m. semimembranosus	Седалищный бугор	Медиальный мыщелок большеберцовой кости	1. разгибание бедра; 2. сгибание голени; 3. участие в пронации голени
3.	Двуглавая мышца бедра, m. biceps femoris. Головки мышцы:
	1. Длинная головка	Седалищный бугор	Латеральный мыщелок большеберцовой кости и головка малоберцовой кости	1. разгибание бедра; 2. сгибание голени; 3. участие в супинации голени
	2. Короткая головка	Латеральная губа шероховатой линии

 

МЫШЦЫ ГОЛЕНИ. Подразделяются на переднюю, заднюю и латеральную группы.

 

А. ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Передняя большеберцовая мышца, m. tibialis anterior	Латеральный мыщелок и верхняя треть диафиза большеберцовой кости, межкостная мембрана	Основание I плюсневой кости	Разгибание стопы
2.	Длинный разгибатель пальцев, m. extensor digitorum longus	Латеральный мыщелок большеберцовой кости; верхняя треть диафиза малоберцовой кости; межкостная мембрана	Основания средних и дистальных фаланг II – V пальцев	Разгибание пальцев; разгибание стопы
3.	Длинный разгибатель большого пальца, m. extensor hallucis longus	Средняя треть диафиза малоберцовой кости, межкостная мембрана	Дистальная фаланга I пальца	Разгибание I пальца; участие в разгибании стопы

 

Б. ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
1.	Длинная малоберцовая мышца, m. peroneus longus	Латеральный мыщелок большеберцовой кости, головка малоберцовой кости	Основание I и II плюсневых костей	Сгибание стопы
2.	Короткая малоберцовая мышца, m. peroneus brevis	Диафиз малоберцовой кости	Основание V плюсневой кости	Сгибание стопы

 

В. ЗАДНЯЯ ГРУППА

 

№	НАЗВАНИЕ	НАЧАЛО	ПРИКРЕПЛЕНИЕ	ФУНКЦИЯ
ПОВЕРХНОСТНЫЙ СЛОЙ
1.	Трехглавая мышца голени, m. triceps surae. Части мышцы:
	1. икроножная мышца, m. gastrocnemius. Головки мышцы:
	А) медиальная головка	Медиальный мыщелок бедра	Общим сухожилием к пяточному бугру	1. сгибание голени (за счет икроножной мышцы); 2. сгибание стопы (вся мышца)
	Б) латеральная головка	Латеральный мыщелок бедра
	2. Камбаловидная мышца, m. soleus	Линия камбаловидной мышцы
Б. ГЛУБОКИЙ СЛОЙ
1.	Подколенная мышца, m. popliteus	Латеральный мыщелок бедра	Латеральный мыщелок большеберцовой кости	Участие в сгибании голени
2.	Задняя большеберцовая мышца, m. tibialis posterior	Диафизы большеберцовой и малоберцовой костей, межкостная мембрана	Ладьевидная кость, клиновидные кости, основание IV – V плюсневых костей	Сгибание стопы
2.	Длинный сгибатель большого пальца стопы, m. flexor hallucis longus	Диафиз малоберцовой кости (нижние 2/3), межкостная мембрана	Дистальная фаланга I пальца	Сгибание I пальца, участие в сгибании стопы
3.	Длинный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum longus	Диафиз большеберцовой кости, межкостная мембрана	Дистальные фаланги II – V пальцев	Сгибание пальцев, участие в сгибании стопы

ФАСЦИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

 

ЯГОДИЧНАЯ ФАСЦИЯ. Окружает большую ягодичную мышцу, отделает ее от средней и малой ягодичных мышц;

 

ШИРОКАЯ ФАСЦИЯ. Футляром покрывает мышцы бедра. На латеральной поверхности приобретает сухожильное строение и образует подвздошно-большеберцовый тракт. В пределах бедренного треугольника:

1. образует глубокую пластинку – подвздошно-гребенчатую фасцию, покрывающую гребенчатую и подвздошно-поясничную мышцы;

2. образует отверстие – подкожную щель, окруженное серповидным краем;

Отдает три межмышечные перегородки – латеральную, медиальную и заднюю, образующие изолированные футляры для мышечных групп бедра.

ФАСЦИЯ ГОЛЕНИ. Футляром окружает голень, срастаясь с надкостницей медиальной поверхности большеберцовой кости. Образует две межмышечные перегородки – переднюю (отделяет латеральную группу мышц от передней) и заднюю (отделяет заднюю группу мышц от латеральной).

 

МЫШЦЫ ТУЛОВИЩА

I. МЫШЦЫ СПИНЫ

А. ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ:

 

	НАЗВ