Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Топ:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Дисциплины:
2017-06-29 | 175 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Диссеминированный туберкулез
Диссеминированный туберкулёз характеризуется образованием множественных туберкулезных очагов в результате рассеивания МБТ в легких.
Среди других клинических форм диссеминированный туберкулёз лёгких составляет 20-25 %.
Патогенез:
Необходимы следующие условия для развития:
Наличие в организме активного туберкулёзного процесса или следов ранее перенесенного
Микобактерии туберкулёза распространяются в организме:
· гематогенным путем
· лимфогенным
· смешанным (лимфогематогенным)
Важным условием развития диссеминированного туберкулёза является снижение сопротивляемости организма (медицинская и социальная группы риска)
Наличие местной гиперсенсибилизации к туберкулёзной инфекции в органах, где задерживаются МБТ.
Патоморфология:
При гематогенно-диссеминированном туберкулёзе:
Возникновению туберкулёзных бугорков предшествуют нарушение состояния сосудистой системы
Отмечается фибриноидный некроз стенки сосудов, образование эндотромбофлебитов и очагов кровоизлияний
При гематогенно-диссеминированном туберкулёзе экссудативно-некротическая фаза воспаления переходит в продуктивную, что способствует развитию интерстициального склероза, с формированием фиброзной ткани и развитием эмфиземы.
Фиброз и эмфизема приводят к деформации бронхов и развитию бронхоектазов
Вследствие специфического воспаления сосудов в дальнейшем развивается их сужение, а затем облитерация.
Такие изменения способствуют развитию нарушений во всей системе малого круга кровообращения.
Течение диссеминированного туберкулеза
· Острое
· Подострое
· Хроническое
Милиарный туберкулез
|
Острый гематогенно-диссеминированный туберкулез (милиарный)
Острый гематогенно-диссеминированный туберкулёз (милиарный) характеризуется равномерным густым высыпанием мелких, с просяное зерно туберкулезных бугорков в легких.
Чаще всего бывает генерализованным с образованием очагов в легких, печени, селезенке, кишечнике, мозговых оболочках.
В зависимости от того, какие симптомы преобладают, выделяют:
· острый милиарный сепсис
· тифоидную форму
· легочную форму
· менингеальную форму
Клиническая картина
o Острая форма диссеминированного туберкулеза возникает внезапно, практически без продромального периода.
o Сопровождается тяжелыми симптомами интоксикации, гипертермией, тахикардией и одышкой
o Аускультация и перкуссия остаются неинформативными
o Клиническая картина опережает рентгенологическую картину на 2-6 недели
o В крови: увеличение СОЭ, умеренный лейкоцитоз, лимфопения и моноцитоз
o В мокроте не всегда присутствуют МБТ
o Заболевание часто проявляет себя как лихорадка неясного генеза
o Реакция на туберкулин может быть отрицательной (отрицательная анергия)
Рентгенологическая картина
· При остром гематогенно-диссеминированном туберкулёзе рентгенологические изменения в лёгких на рентгенограмме проявляются через 10-14 дней от начала заболевания
· В обоих легких обнаруживаются симметрично расположенные мелкие(1-2мм) однотипные очаги округлой формы с довольно четкими контура
· Очаги расположены периваскулярно, в виде цепочки.
· Милиарный туберкулез может характеризоваться двусторонней симметричной тотальной мягко- или мелкоочаговой диссеминацией
Рентгенологическая картина хронического диссеминированного туберкулеза
Для хронического диссеминированного туберкулеза характерны:
o Полиморфные очаги различных размеров
o Штампованные каверны
o Фиброзные изменения в легких
o Бронхоэктазы
Диссеминированный туберкулез
|
Диссеминированный туберкулёз характеризуется образованием множественных туберкулезных очагов в результате рассеивания МБТ в легких.
Среди других клинических форм диссеминированный туберкулёз лёгких составляет 20-25 %.
Патогенез:
Необходимы следующие условия для развития:
Наличие в организме активного туберкулёзного процесса или следов ранее перенесенного
Микобактерии туберкулёза распространяются в организме:
· гематогенным путем
· лимфогенным
· смешанным (лимфогематогенным)
Важным условием развития диссеминированного туберкулёза является снижение сопротивляемости организма (медицинская и социальная группы риска)
Наличие местной гиперсенсибилизации к туберкулёзной инфекции в органах, где задерживаются МБТ.
Патоморфология:
При гематогенно-диссеминированном туберкулёзе:
Возникновению туберкулёзных бугорков предшествуют нарушение состояния сосудистой системы
Отмечается фибриноидный некроз стенки сосудов, образование эндотромбофлебитов и очагов кровоизлияний
При гематогенно-диссеминированном туберкулёзе экссудативно-некротическая фаза воспаления переходит в продуктивную, что способствует развитию интерстициального склероза, с формированием фиброзной ткани и развитием эмфиземы.
Фиброз и эмфизема приводят к деформации бронхов и развитию бронхоектазов
Вследствие специфического воспаления сосудов в дальнейшем развивается их сужение, а затем облитерация.
Такие изменения способствуют развитию нарушений во всей системе малого круга кровообращения.
|
|
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!