По производственной практике помощник врача хирургического профиля — КиберПедия 

Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...

История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...

По производственной практике помощник врача хирургического профиля

2017-06-26 516
По производственной практике помощник врача хирургического профиля 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

ФОРМА ДНЕВНИКА

ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ ПОМОЩНИК ВРАЧА ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

И ИНСТРУКЦИЯ ПО ЕГО ЗАПОЛНЕНИЮ

 

Дневник по производственной практике

Титульный лист

 

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«Самарский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

Кафедра факультетской хирургии

ДНЕВНИК ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ

Ф.И.О._______________________________________

студента лечебного факультета (после 4 курса)

в качестве помощника врача хирургического профиля

шифр дисциплины Б2.П4.2

для направления подготовки специальности -

31.05.01 «Лечебное дело»

квалификация (степень) выпускника: «специалитет»

Лечебный факультет

форма обучения очная

Самара 2017 г

Помощник врача хирургического профиля

Ведение дневника следует начинать с краткой характеристики ЛПУ - места проведения производственной практики: название, профиль, количество койко-мест, характеристика оснащённости и медицинского персонала,

описания структуры и организации хирургической помощи в данном учреждении.

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Студенты указывают диагностические и лечебные манипуляции, выполненные самостоятельно. В дневнике дается цифровой отчет о работе.

 

Отчет о проделанной работе

Перечень практических навыков по хирургии, которые необходимо усвоить за период производственной практики по хирургии

№№ Разделы и содержание Уровень усвоения Рекомендуемое количество Фактически выполнено ФИО и подпись врача – куратора практики от ЛПУ
1. Провести первичное обследование больных в приёмном отделении.   III 8-10    
2. Обследовать больных с диагнозом: острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, прободная язва желудка, желудочно-кишечное кровотечение, грыжа живота, острая кишечная непроходимость, с заболеваниями периферических сосудов. Проверка патогномоничных симптомов. III 10-15    
  Выявлять и интерпретировать симптомы при “остром животе” – исчезновение печёночной тупости, притупление перкуторного тона в отлогих местах живота, состояние зон выхода наружных брюшных грыж, “мышечной защиты”, изменение перистальтики кишечника; клинические симптомы:Ровзинга, Ситковского, Щёткина-Блюмберга, Ортнера, Мейо-Робсона, Воскресенского, “шум плеска”   IV      
? Интерпретация данных дополнительных методов исследований при основных хирургических заболеваниях (рентгенограммы, УЗИ-заключения, КТ, ЦДК, биохимические лабораторные данные) IV      
3. Наложить и снять швы, сделать перевязки,наложить гипсовую повязку III 8-10    
4. Произвести местную анестезию III 3-5    
5. Вправить вывих, сделать репозицию перелома III 3-8    
6. Произвести: плевральную пункцию   Определение группы крови   Переливание крови   Катетеризация мочевого пузыря   II   3-5 5-8   5-8   8-10    
7. Сделать первичную обработку раны III 10-15    
8. Участвовать в операции в качестве ассистента   III 6-8    
9. Заполнить медицинскую карту больного, обосновать тактику ведения пациента с хирургической патологией IV 15-20    

Подпись студента

Подпись куратора от ЛПУ (печать ЛПУ)

Соответствие уровней усвоения:

1) теоретическое знание манипуляций;

2) участие в выполнении манипуляций;

3)практическое выполнение манипуляции под контролем;

4) самостоятельное выполнение манипуляций

В дневнике дается описание 5 клинических случаев

План описания клинического случая

№1.

Ф.И.О. пациента__________________________________________________

Возраст__________________________________________________________

Дата поступления________________________________________________

Порядок поступления_____________________________________________

Дата курации_____________________________________________________

Жалобы на момент курации________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез__________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перенесённые заболевания, травмы, операции______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наличие гемотрансфузий___________________________________________

Группа крови и резус-фактор_______________________________________

Аллергологический анамнез_____________________________________________________________________________________________________________________________

Осмотр (данные физикального обследования) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предварительный диагноз___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


План обследования

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

План лечения

______________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________

___________________________________________________________


В конце дневника присутствует характеристика работы студента, подписанная врачом-куратором от ЛПУ.

При написании характеристики должны быть отражены уровень теоретической и практической подготовки, владение практическими навыками и манипуляциями, выполнение основ деонтологии, проведение санитарно – просветительской работы.

Не выставляется оценка, а только подпись куратора.

Обязательна гербовая печать лечебного учреждения, которая ставится на подпись куратора.

Дневник по производственной практике включает элементы научно-исследовательской работы. Студент должен привести структуру нозологий больных, находившихся на лечении во время прохождения ими практик, провести анализ исходов лечения данных больных, оформить реферативную часть об этиологии и современных способах лечения больных с наиболее распространённой по полученным ими данным нозологией.

Студенты, не оформившие дневник, к зачету по практике не допускаются.

Практическая подготовка студентов оценивается во время зачета по производственной практике и включат в себя оценку оформления дневника, характеристику студента, данную куратором от ЛПУ, а также результаты собеседования по вопросам по производственной практике.

Дневник производственной практики сдается в печатном виде.

Приложение 2

ФОРМА ДНЕВНИКА

ПО ДЕЖУРСТВУ

ДНЕВНИК ПО ДЕЖУРСТВУ

Ф.И.О._______________________________________

студента лечебного факультета

в качестве помощника врача хирургического профиля

шифр дисциплины Б2.П4.2

для направления подготовки специальности -

31.05.01 «Лечебное дело»

квалификация (степень) выпускника: «специалитет»

Лечебный факультет

форма обучения очная

Самара 2017 г

 

Ведение дневника следует начинать с краткой характеристики ЛПУ - места проведения дежурства: название, профиль, количество койко-мест, характеристика оснащённости и медицинского персонала.

Студенты указывают диагностические и лечебные манипуляции, выполненные самостоятельно на дежурстве. В дневнике дается цифровой отчет о работе, проделанной на дежурстве.

Протокол дежурства оформляется в дневнике в виде таблицы

Дата дежурства в стационаре Количество осмотренных больных Характер и количество проведённых медицинских манипуляций Оценка врача-дежуранта
       

Перечень практических навыков, которые необходимо усвоить за период прохождения дежурства

№№ Разделы и содержание Уровень усвоения Рекомендуемое количество
1. Принять больных по дежурству.   III 4-8
2. Обследовать больных с диагнозом: острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, прободная язва желудка, желудочно-кишечное кровотечение, грыжа живота, острая кишечная непроходимость, с заболеваниями периферических сосудов. Проверка патогномоничных симптомов. III 4-10
  Выявлять и интерпретировать симптомы при “остром животе” – исчезновение печёночной тупости, притупление перкуторного тона в отлогих местах живота, состояние зон выхода наружных брюшных грыж, “мышечной защиты”, изменение перистальтики кишечника; клинические симптомы:Ровзинга, Ситковского, Щёткина-Блюмберга, Ортнера, Мейо-Робсона, Воскресенского, “шум плеска”   IV 4-10
  Интерпретация данных дополнительных методов исследований при основных хирургических заболеваниях (рентгенограммы, УЗИ-заключения, КТ, ЦДК, биохимические лабораторные данные) IV 4-10
5. Произвести местную анестезию III 1-3
6. Произвести: плевральную пункцию   Определение группы крови   Переливание крови   Катетеризация мочевого пузыря   II   1-3 2-4   1-3   2-6
7. Сделать первичную обработку раны III 1-3
8. Участвовать в операции в качестве ассистента   III 2-4
9. Заполнить медицинскую карту больного, обосновать тактику ведения пациента с ургентной хирургической патологией IV 5-10

Соответствие уровней усвоения:

1) теоретическое знание манипуляций;

2) участие в выполнении манипуляций;

3)практическое выполнение манипуляции под контролем;

4) самостоятельное выполнение манипуляций

 

В дневнике дается описание 1-2 клинических случая наиболее тяжёлых пациентов, осмотренных за время дежурства:

План описания клинического случая

№1.

Ф.И.О. пациента__________________________________________________

Возраст__________________________________________________________

Дата поступления________________________________________________

Порядок поступления_____________________________________________

Дата курации_____________________________________________________

Жалобы на момент курации________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез__________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перенесённые заболевания, травмы, операции______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наличие гемотрансфузий___________________________________________

Группа крови и резус-фактор_______________________________________

Аллергологический анамнез_____________________________________________________________________________________________________________________________

Осмотр (данные физикального обследования) _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предварительный диагноз___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

План обследования

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

План лечения

______________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________

______________________________

Студенты, не оформившие дневник дежурства, к зачету по практике не допускаются.

Дневник по дежурству сдается в печатном виде в структуре дневника по производственной практике.

 

В конце прохождения практики проводится зачетное занятие в виде дифференцированного зачета в виде отчета о результатах практики - дневника (форма дневника в приложении 1), ответа на вопрос по производственной практике по разделу «Помощник врача хирургического профиля».

 

Итоговая оценка за зачет выставляется по пятибалльной системе, как среднее арифметическое. При неудовлетворительной оценке по одной из составляющих дифференцированного зачета по практике выставляется итоговая неудовлетворительная оценка.

ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ

1.КАКОВЫ БУДУТ ВАШИ ДЕЙСТВИЯ, ЕСЛИ К ВАМ ОБРАТИЛСЯ ПАЦИЕНТ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ? КАКИЕ СИМПТОМЫ ВЫ БУДЕТЕ ПРОВЕРЯТЬ?

2.РАССКАЖИТЕ МЕТОДОЛОГИЮ ПРОВЕРКИ СИМПТОМОВ РОВЗИНГА, СИТКОВСКОГО, ОБРАЗЦОВА. ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ОНИ ХАРАКТЕРНЫ?

3.РАССКАЖИТЕ МЕТОДОЛОГИЮ ПРОВЕРКИ СИМПТОМОВ РАЗДОЛЬСКОГО, БАРТОМЬЕ-МИХЕЛЬСОНА, ОБРАЗЦОВА. ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ОНИ ХАРАКТЕРНЫ?

4. ПРОВЕДИТЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА И ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА.

5.ПРОВЕДИТЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА И ПОЧЕЧНО-КАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ.

6.ПЕРЕЧИСЛИТЕ ОСОБЕННОСТИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ. РАЗВИТИЕ КАКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ВОЗМОЖНО ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ ПО ПОВОДУ ДЕСТРУКТИВНЫХ ФОРМ АППЕНДИЦИТА.

7.ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПРИЗНАКИ НАГНОЕНИЯ РАНЫ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ.

8.ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВАШИХ ДЕЙСТВИЙ, ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА НА 3-5 ДЕНЬ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПОЯВИЛАСЬ ФЕБРИЛЬНАЯ ЛИХОРАДКА.

ГРЫЖИ ЖИВОТА

9. ДАЙТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ “ГРЫЖИ ЖИВОТА”. В ЧЁМ ИХ ОТЛИЧИЕ ОТ ЭВЕНТЕРАЦИИ.

10. ПЕРЕЧИСЛИТЕ ОБЪЕКТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ НЕОСЛОЖНЁННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ

11. КАКИЕ ГРЫЖИ МЫ НАЗЫВАЕМ ВЕНТРАЛЬНЫМИ? РАССКАЖИТЕ ПРИНЦИПЫ ПОДГОТОВКИ БОЛЬНЫХ С ВЕНТРАЛЬНЫМИ ГРЫЖАМИ К ОПЕРАЦИИ.

12. ПЕРЕЧИСЛИТЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ГРЫЖ. КАКОВА БУДЕТ ТАКТИКА ПРИ ИХ ВОЗНИКНОВЕНИИ.

13. КАКОВА БУДЕТ ТАКТИКА ХИРУРГА ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ УЩЕМЛЁННОЙ ГРЫЖИ?

14. ПЕРЕЧИСЛИТЕ ОБЪЕКТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ УЩЕМЛЁННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ.

15. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ВЫБОРУ ВИДА ГЕРНИОПЛАСТИКИ. РАССКАЖИТЕ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ.

16. КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ МОГУТ РАЗВИТЬСЯ ПОСЛЕ ГЕРНИОПЛАСТИКИ? ПЕРЕЧИСЛИТЕ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ДАННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ.

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ

34. ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЛЕВРИТА.

35. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПНЕВМОТОРАКСА, ГИДРОТОРАКСА, ГИДРОПНЕВМОТОРАКСА.

36. РАССКАЖИТЕ О ПРИНЦИПАХ И ПРАВИЛАХ ВЫПОЛНЕНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ ПРИ ПНЕВМОТОРАКСЕ.

37. РАССКАЖИТЕ О ПРИНЦИПАХ И ПРАВИЛАХ ВЫПОЛНЕНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ ПРИ ГИДРОТОРАКСЕ.

38. ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПОКАЗАНИЯ К ДРЕНИРОВАНИЮ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ. ЧТО ТАКОЕ СИСТЕМА ДРЕНИРОВАНИЯ ПО БЮЛАУ?

ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИЙ

39.РАССКАЖИТЕ МЕТОДИКУ ИССЛЕДОВАНИЯ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

40. КАКИЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ВЫ БУДЕТЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ У БОЛЬНОГО С ОБЛИТЕРИРУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ? КАК ВЫ БУДЕТЕ ИНТЕРПРЕТИРОВАТЬ ПОЛУЧЕННЫЕ ДАННЫЕ?

41. ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПОКАЗАНИЯ К АМПУТАЦИИ КОНЕЧНОСТИ ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ АРТЕРИЙ. КАК ВЫ БУДЕТЕ ОПРЕДЕЛЯТЬ УРОВЕНЬ АМПУТАЦИИ.

42. ПЕРЕЧИСЛИТЕ КОНСЕРВАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

43. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОГО С ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ АОРТЫ И ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ? В ЧЁМ СУТЬ ЭТИХ ОПЕРАЦИЙ?

44. КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВЫ БУДЕТЕ КОНТРОЛИРОВАТЬ У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ СОСУДИСТОЙ ОПЕРАЦИИ?

45. ПО КАКИМ СИМПТОМАМ МЫ ЗАПОДОЗРИМ ЭМБОЛИЮ ПОДКОЛЕННОЙ АРТЕРИИ?

46. КАКОВА ОБЩАЯ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ?

47. ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ АРТЕРИАЛЬНЫХ ЭМБОЛИЯХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

 

ПЕРИТОНИТ

48. КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОГУТ ОСЛОЖНИТЬСЯ ПЕРИТОНИТОМ? ПО КАКИМ ПРИЗНАКАМ ВЫ ЗАПОДОЗРИТЕ РАЗВИТИЕ ПЕРИТОНИТА?

49. ПЕРЕЧИСЛИТЕ ОСОБЕННОСТИ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ.

50. В ЧЁМ ОСОБЕННОСТИ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПЕРИТОНИТА

51. ЧТО ТАКОЕ “ПРОГРАММИРОВАННАЯ ЛАПАРОТОМИЯ”? КОГДА ЕЁ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ?

 

 

ФОРМА ДНЕВНИКА

ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ ПОМОЩНИК ВРАЧА ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ


Поделиться с друзьями:

Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...

Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...

Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...

Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.072 с.