Раздел 10. Болезни сердечно-сосудистой системы — КиберПедия 

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...

История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...

Раздел 10. Болезни сердечно-сосудистой системы

2017-06-26 217
Раздел 10. Болезни сердечно-сосудистой системы 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Инструкция: выберите один правильный ответ:

001.10. Выраженная систолическая пульсация печени характерна для: А) митрального стеноза; Б) митральной недостаточности; В) недостаточности трехстворчатого клапана; Г) стеноза устья аорты; Д) стеноза трехстворчатого клапана.
002.10. При пролапсе митрального клапана аускультативная симптоматика более выражена: А) в горизонтальном положении пациента; Б) в вертикальном положении; В) в положении на левом боку; Г) при наклоне туловища вперед; Д) в положении на правом боку.
003.10. Наиболее высокой чувствительностью при диагностике стенокардии напряжения обладает: А) холодовая проба; Б) дипиридамоловая проба; В) проба с нагрузкой на велоэргометре; Г) проба со статической физической нагрузкой; Д) проба с гипервентиляцией.
004.10. 2-я фаза потенциала действия клеток миокарда преимущественно обусловлена: А) быстрым входом ионов натрия внутрь клетки; Б) выходом ионов хлора из клетки; В) входом ионов кальция внутрь клетки; Г) входом ионов калия; Д) выходом ионов калия из клетки.
005.10. Продолжительность зубца Р в норме составляет: А) 0,02 сек; Б) до 0,10 сек; В) до 0,12 сек; Г) до 0,13 сек; Д) более 0,13 сек.
006.10. У больных ИБС конечно-диастолическое давление в левом желудочке в результате приема нитратов: А) повышается; Б) понижается; В) не изменяется; Г) может как повышаться, так и понижаться; Д) вначале повышается, а затем понижается.
007.10. Легочный фиброз может развиться при приеме: А) мекситила; Б) кордарона; В) хинидина; Г) пропранолола; Д) верапамила.
008.10. Прогноз заболевания у больных ИБС является наиболее неблагоприятным при локализации атеросклеротических бляшек в: А) правой коронарной артерии; Б) передней нисходящей коронарной артерии; В) общем стволе левой коронарной артерии; Г) огибающей коронарной артерии; Д) артерии тупого края.
009.10. При спонтанной стенокардии наиболее информативным диагностическим методом является: А) проба с физической нагрузкой; Б) проба с введением изопротеренола; В) чреспищеводная электрокардиостимуляция; Г) проба с эргометрином; Д) дипиридамоловая проба.
010.10. Толерантность к препарату может развиться при лечении: А) нитратами; Б) селективными бета-блокаторами; В) антагонистами кальция группы нифедипина; Г) неселективными бета-блокаторами; Д) антагонистами кальция группы верапамила.
011.10. Побочную реакцию в виде отека лодыжек обычно вызывает: А) верапамил; Б) нифедипин; В) пропранолол (анаприлин); Г) нитросорбид; Д) этацизин.
012.10. Средние суточные дозы финоптина составляют: А) 40-80 мг; Б) 80-120 мг; В) 120-200 мг; Г) 240-320 мг; Д) 500-600 мг.
013.10. Признаком сопутствующего инфаркта миокарда правого желудочка у больных с нижним инфарктом миокарда может быть: А) депрессия сегмента ST в отведениях V4-V5; Б) подъем сегмента ST в отведении V4R; В) увеличение высоты и ширины зубца R в отведениях V1-V2; Г) отрицательный зубец Т в отведениях V1-V2; Д) снижение сегмента ST в отведении V4R.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 014.10. Больным неосложненным инфарктом миокарда с целью ограничения зоны некроза целесообразно: 1. внутривенное введение глюкозо-инсулин-калиевой смеси (“поляризующая смесь”); 2. внутривенное капельное введение нитроглицерина; 3. назначение средств, улучшающих метаболизм миокарда (рибоксин, кокарбоксилаза); 4. назначение бета-блокаторов.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 015.10. Средством первого выбора для лечения желудочковой тахикардии в остром периоде инфаркта миокарда являются: А) кордарон; Б) новокаинамид; В) бета-блокаторы; Г) лидокаин; Д) верапамил.
016.10. Основной причиной смерти больных инфарктом миокарда является: А) асистолия желудочков; Б) фибрилляция желудочков; В) желудочковая бигимения; Г) атриовентрикулярная блокада II степени; Д) синоаурикулярная блокада II степени.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 017.10. При возникновении признаков острой правожелудочковой недостаточности (набухание шейных вен, увеличение печени, падение АД) у больного острым инфарктом миокарда необходимо исключить развитие таких осложнений, как: 1. разрыв межжелудочковой перегородки; 2. тромбоэмболия легочной артерии; 3. инфаркт миокарда правого желудочка; 4. тромбоэмболия почечной артерии.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 018.10. При инфаркте миокарда увеличивается, в основном, содержание в крови изоферментов лактатдегидрогеназы (ЛДГ): А) ЛДГ-1; Б) ЛДГ-2; В) ЛДГ-3; Г) ЛДГ-4; Д) ЛДГ-5;
019.10. При неосложненном инфаркте миокарда максимальное увеличение СОЭ обычно наблюдается: А) через несколько часов от начала заболевания; Б) в течение первых суток болезни; В) в течение вторых суток болезни; Г) через 7-12 дней от начала заболевания; Д) через 20 суток от начала заболевания.
020.10. При эпистенокардическом перикардите у больных инфарктом миокарда показаны: А) антигистаминные препараты; Б) нестероидные противовоспалительные препараты; В) глюкокортикоиды; Г) антибиотики; Д) нитраты.
021.10. Бета-блокаторы для вторичной профилактики больным, перенесшим инфаркт миокарда, следует назначить: А) на 2-3 месяца; Б) на 4-6 месяцев; В) на 1-2 года; Г) пожизненно; Д) на 2 недели.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 022.10. Способностью ограничивать объем поражения и благоприятно влиять на ближайший прогноз заболевания при остром инфаркте миокарда обладают: 1. бета-блокаторы; 2. антагонисты кальция; 3. нитроглицерин (при внутривенном введении); 4. глюкозо-калиевая смесь.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 023.10. Гипотензивный эффект празозина (адверзутена) определяется: А) селективной блокадой постсинаптических альфа-адренорецепторов; Б) блокадой бета-адренорецепторов; В) снижением сократительной функции миокарда; Г) влиянием на электролитный обмен; Д) блокадой рецепторов к ангиотензину.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 024.10. Неблагоприятное влияние на липидный состав крои оказывают: 1. триампур; 2. фуросемид; 3. анаприлин; 4. эналаприл.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 025.10. В биохимических анализах крови при синдроме Конна чаще всего обнаруживается: А) повышение уровня катехоламинов; Б) снижение концентрации альдостерона; В) повышение уровня ренина; Г) повышение концентрации альдостерона; Д) снижение уровня катехоламинов.
026.10. Риск неблагоприятных исходов у больных, перенесших инфаркт миокарда, при длительном приеме бета-блокаторов удается снизить на: А) 50-60%; Б) 40-50%; В) 30-40%; Г) Примерно на 25%; Д) 10%.
027.10. Уменьшение активности ренина плазмы характерно для: А) феохромоцитомы; Б) реноваскулярной гипертензии; В) первичного гиперальдостеронизма; Г) хронического гломерулонефрита; Д) хронического пиелонефрита.
028.10. Наиболее удобен для перорального приема (внутрь или сублингвально) при лечении гипертонических кризов: А) адельфан; Б) анаприлин; В) коринфар; Г) допегит; Д) резерпин.
029.10. При гипертоническом кризе с признаками острой левожелудочковой недостаточности наиболее рационально применение: А) обзидана; Б) нитроглицерина (в/в); В) финоптина; Г) дибазола; Д) дигоксина.
030.10. Для лечения больных артериальной гипертонией и облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей противопоказано применение: А) коринфара; Б) финоптина; В) анаприлина; Г) празозина; Д) эналаприла.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 031.10. С риском развития осложнений гипертонической болезни коррелирует: 1. диастолическое АД; 2. систолическое АД; 3. частота сердечных сокращений; 4. как диастолическое, так и систолическое АД.     А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
032.10. Клиническими проявлениями гипертрофической кардиомиопатии являются: 1. одышка; 2. стенокардия напряжения; 3. обмороки; 4. нарушения ритма сердца. А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
033.10. В возникновении синкопальных состояний при асимметричной гипертрофической кардиопатии имеет значение: 1. систолическая обструкция выносящего тракта; 2. значительное снижение систолической функции левого желудочка; 3. возникновение различных нарушений ритма; 4. нарушение регуляции сосудистого тонуса. А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 034.10. Для выявления воспалительных изменений миокарда подтверждение может быть получено с помощью: А) сцинтиграфии миокарда с таллием-201; Б) биопсии миокарда; В) сцинтиграфии миокарда с пирофосфатом технеция; Г) радионуклидной вентрикулографии; Д) эхокардиографии.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 035.10. При тяжелом прогрессирующем течении миокардита возможно применение: 1. глюкокортикоидных гормонов; 2. антибиотиков; 3. азатиоприна; 4. физиотерапии.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
036.10. Назначение противовоспалительных препаратов при миокардитах: 1. показано в остром периоде вирусной инфекции; 2. вообще противопоказано при вирусных миокардитах; 3. показано для профилактики рецидива; 4. противопоказано в остром периоде вирусной инфекции   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
037.10. Диастолическая дисфункция желудочков свойственна: А. Гипертрофической кардиомиопатии Б. Рестриктивной кардиомиопатии 3. амилоидозу сердца; 4. физиологической гипертрофии миокарда левого желудочка.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 038.10. В норме полость перикарда содержит: А) около 5 мл жидкости; Б) до 50 мл жидкости; В) 100-200 мл жидкости; Г) 300-500 мл жидкости; Д) 100 мл жидкости.
039.10. Для острого фибринозного перикардита не характерно: А) брадикардия; Б) повышение температуры тела; В) боль за грудиной; Г) шум трения перикарда; Д) дисфагия, усиление боли за грудиной при глотании.
040.10. В жидкости, взятой из полости перикарда у больных с туберкулезным перикардитом, преобладают: А) эозинофилы; Б) моноциты; В) лимфоциты; Г) лейкоциты; Д) эритроциты.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 041.10. При констриктивном (сдавливающей) перикардите наблюдается: 1. акроцианоз; 2. набухание и пульсация шейных вен; 3. деформация грудной клетки; 4. застой в легких.     А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 042.10. Наиболее часто вызывает поражение эндокарда: А) лактобактерии; Б) синегнойная палочка; В) зеленящие стрептококки; Г) золотистые стафилококки; Д) менингококки.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 043.10. При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться: 1. миокардит; 2. васкулиты мелких сосудов; 3. эмболии мелких сосудов с развитием абсцессов; 4. прогрессирующее сужение митрального клапана.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
044.10. У наркоманов наиболее часто при подостром инфекционном эндокардите поражается: 1. митральный клапан; 2. аортальный клапан; 3. клапан легочной артерии; 4. трехстворчатый клапан; 5. клапан нижней полой вены.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 045.10. Тактика антибактериальной терапии при остром инфекционном эндокардите сводится к: А) немедленному назначению больших доз антибиотиков с учетом наиболее вероятной микробной флоры в каждом случае; Б) назначению больших доз антибиотиков только после получения результатов бактериологического исследования; В) немедленному назначению больших доз пенициллина; Г) назначение антибиотиков после проведения эхокардиографии; Д) назначение средней дозы антибиотика до получения результатов бактериологического исследования.
046.10. Вероятность возникновения инфекционного эндокардита наиболее высока у больных с: А) дефектом межпредсердной перегородки; Б) дефектом межжелудочковой перегородки В) иитральным стенозом; Г) пролабированием митрального клапана без регургитации; Д) гипертрофической кардиомиопатией.
047.10. При эндокардите, вызванной грибами, показано назначение: А) ампициллина; Б) тетрациклина; В) амфотерицина В; Г) канамицина; Д) карбенициллина.
048.10. Длительность лечения антибиотиками при инфекционном эндокардите, как правило, составляет: А) 2 недели или меньше; Б) 4-6 недель; В) 2-4 недели; Г) 8-10 недель; Д) более 10 недель.
049.10. Наиболее частой причиной смерти больных инфекционным эндокардитом является: А) сердечная недостаточность; Б) эмболии в сосуды мозга; В) разрывы микотических аневризм; Г) неконтролируемая инфекция; Д) фибрилляция желудочков.
050.10. Площадь левого атриовентрикулярного отверстия в норме составляет: А) 1-2 кв. см; Б) 4-6 кв. см; В) 8-10 кв. см; Г) 8 кв. см; Д) 10 кв. см.
051.10. У больных с недостаточностью митрального клапана при перкуссии относительная тупость сердца увеличена: А) вверх и влево; Б) влево; В) вверх и вправо; Г) вправо и вверх; Д) только вверх.
052.10. Признаком клапанного стеноза аорты, выявляемым при катетеризации левых отделов сердца, является: А) отсутствие градиента систолического давления между левым желудочком и аортой; Б) увеличение градиента систолического давления между левым желудочком и путем оттока из левого желудочка; В) значительное увеличение давления в левом предсердии; Г) значительное увеличение давления в легочной артерии; Д) увеличение градиента систолического давления между левым желудочком и левым предсердием.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 053.10. У больного с митральным стенозом на электрокардиограмме регистирируется: 1. широкий зазубренный зубец Р и отклонение электрической оси сердца вправо; 2. широкий зазубренный зубец Р и блокада правой ножки пучка Гиса; 3. широкий зазубренный зубец Р и смещение переходной зоны к левым грудным отведениям; 4. широкий зазубренный зубец Р и признаки гипертрофии левого желудочка.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
054.10. При рентгенологическом исследовании для больных с митральным стенозом характерно: 1. увеличение второй дуги левого контура (ствол легочной артерии); 2. увеличение третьей дуги левого контура (ушко левого предсердия); 3. наличие признаков активной легочной гипертензии; 4. увеличение четвертой дуги по левому контуру.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 055.10. При пролабировании митрального клапана щелчок выслушивается: А) во время систолы; Б) в начале диастолы; В) в конце диастолы; Г) в середине диастолы; Д) в систолу после систолического шума.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 056.10. Уменьшение степени аортальной регургитации можно ожидать после назначения: 1. апрессина; 2. каптоприла; 3. коринфара; 4. обзидана.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
057.10. К признакам дефекта межпредсердной перегородки относятся: 1. неполной блокады правой ножки пучка Гиса на ЭКГ; 2. увеличения правых отделов сердца; 3. гиперволемии малого круга; 4. гиповолемии малого круга.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 058.10. Основным признаком феномена Вольфа-Паркинсона-Уайта на ЭКГ является: А) укорочение интервала PR; Б) “дельта-волна”; В) уширение комплекса QRS; Г) дискордантное смещение сегмента ST; Д) удлинение интервала PR.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 059.10. Желудочковая экстрасистолия: 1. Не влияет на прогноз у больных без признаков органического поражения сердца; 2. ухудшает течение гипертонической болезни; 3. может быть прогностически неблагоприятным признаком у больных с постинфарктным кардиосклерозом; 4. возникает во время нагрузочной пробы у пациентов без признаков органического поражения сердца.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 060.10. Средние эффективные суточные дозы этацизина составляют: А) 50-100 мг; Б) 150-200 мг; В) 250-300 мг; Г) 350-400 мг; Д) более 400 мг.
061.10. Средние эффективные суточные дозы аллапинина составляют: А) 25-50 мг; Б) 75-150 мг; В) 200-250 мг; Г) 300-350 мг; Д) более 350 мг.
062.10. Наиболее эффективен в купировании приступов наджелудочковой тахикардии: А) строфантин; Б) финоптин; В) обзидан; Г) лидокаин; Д) мехатон.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 063.10. Для атриовентрикулярной блокады 2 степени типа 2 (“Мобитц-2”) характерно: 1. прогрессивное удлинение интервала PR перед выпадением желудочковых комплексов; 2. постоянство интервала PR; 3. укорочение интервала PR; 4. частое наличие одновременной блокады ветвей пучка Гиса.     А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 064.10. Среди антиаритмических препаратов холинолитическое действие в наибольшей степени выражено у: А) хинидина; Б) новокаинамида; В) дизопирамида (ритмилена); Г) этмозина; Д) этацизина.
065.10. Средством выбора для устранения гипотонии, возможной при в/в введении верпамила (финоптина), является: А) мезатон; Б) хлористый кальций (или глюконат кальция); В) плазмозамещающие растворы; Г) сердечные гликозиды; Д) кардиамин.
066.10. Для проведения электрической дефибрилляции при фибрилляции желудочков целесообразно использовать разряд мощностью: А) 2 кВ; Б) 3 кВ; В) 4 кВ; Г) 5 кВ и более; Д) 3,5 кВ.
067.10. Минимальная мощность разряда для купирования мерцания предсердий с помощью электро-импульсной терапии, как правило, составляет: А) 1 кВ; Б) 3-4 кВ; В) 5-6 кВ; Г) более 6 кВ; Д) 1,5 кВ.
068.10. Для купирования приступа желудочковой тахикардии при отсутствии эффекта от лидокаина применяют: А) новокаинамид; Б) мезатон; В) обзидан; Г) верапамил (финоптин); Д) строфантин.
069.10. Непосредственной причиной внезапной смерти в подавляющем большинстве случаев является: А) асистолия желудочков; Б) фибрилляция желудочков; В) электро-механическая диссоциация; Г) полная атриовентрикулярная блокада; Д) синоаурикулярная блокада II степени.
070.10. Имплантация кардиостимулятора (стимуляция в режиме “деманд”) показана: А) всем больным с КГ-признаками синдрома слабости синусового узла; Б) только больным с клиническими проявлениями синдрома слабости синусового узла (обмороки и/или головокружения); В) больным с синоатриальной блокадой II степени; Г) больным с атриовентрикулярной блокадой II степени; Д) больным с постоянной формой мерцательной аритмии.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 071.10. При внезапном возникновении выраженных брадиаритмий рационально использовать: 1. внутривенного введения атропина; 2. инфузии изопротеренола (изадрина), алупента, астммопента; 3. временной электрокардиостимуляции; 4. внутривенного введения преднизолона и фуросемида.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 072.10. Самой частой причиной острого легочного сердца является: А) пневмония; Б) астматическое состояние; В) тромбоэмболия легочной артерии; Г) спонтанный пневмоторакс; Д) обострение хронического обструктивного бронхита.
073.10. Наиболее частым источником тромбоэмболии легочной артерии является: А) вены нижних конечностей; Б) вены верхних конечностей; В) правое сердце; Г) вены таза; Д) левое сердце.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 074.10. К гликозидной интоксикации предрасполагают: 1. пожилой возраст; 2. почечная недостаточность; 3. нарушение баланса электролитов (калия, магния); 4. дилятация камер сердца.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
075.10. Частой причиной кардиогенного шока при инфаркте миокарда является: 1. разрыв головки папиллярной мышцы; 2. разрыв межжелудочковой перегородки; 3. разрыв левого желудочка; 4. перикардит. А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
076.10. Для лечения мелкоочагового инфаркта миокарда используют: 1. нитраты; 2. аспирин; 3. гепарин внутривенно; 4. бета-блокаторы. А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 077.10. Укажите, какой из перечисленных методов является наиболее информативным для диагностики тромбоэмболии легочной артерии: А) ЭКГ; Б) ЭХО-кардиография; В) рентгенологическое исследование; Г) селективная ангиопульмонография; Д) сцинтиграфия легких.
078.10. Лечение бета-блокаторами с целью снижения риска внезапной смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда, следует проводить в течение: А) 3-4 мес.; Б) 3-6 мес.; В) 6-12 мес.; Г) не менее 1-2 лет; Д) 1-2 мес.
079.10. Риск неблагоприятных исходов у больных, перенесших инфаркт миокарда, при длительном приеме бета-блокаторов удается снизить на: А) 50-60%; Б) 40-50%; В) 30-40%; Г) примерно на 25%; Д) 15%.
080.10. Из перечисленных факторов риска ишемической болезни сердца наиболее значимым является: А) повышение массы тела на 30% и более; Б) гиперхолестеринемия более 240 кг%; В) артериальная гипертония при диастолическом АД = 95 мм рт. ст.; Г) нарушение толерантности к углеводам; Д) блокада левой ножки пучка Гиса.
081.10. Из перечисленных субстанций вазопрессором является: А) ангиотензин-II; Б) ангиотензин-I; В) ренин; Г) простациклин; Д)оксид азота.
082.10. Феномен парадоксального пульса заключается в: А) уменьшении наполнения пульса на вдохе; Б) увеличении наполнения пульса на вдохе; В) уменьшении наполнения пульса на выдохе; Г) увеличении наполнения пульса на выдохе; Д) отсутствии реакции пульса на фазы дыхания.
083.10. Наиболее информативным для визуализации очага некроза в миокарде является: А) перфузионная сцинтиграфия миокарда с таллием-201; Б) сцинтиграфия миокарда с технецием-99м-пирофосфатом; В) радионуклидная вентрикулография; Г) эхокардиография; Д) ангиография.
084.10. Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных с: А) аортальным стенозом; Б) митральным стенозом; В) аортальной недостаточностью; Г) митральной недостаточностью; Д) трикуспидальной недостаточностью.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 085.10. Отрицательный зубец Р в отведениях III и aVF может регистрироваться при: 1. эктопическом предсердном ритме; 2. отклонении электрической оси предсердия вправо; 3. отклонении электрической оси предсердия влево 4. синусовой тахикардии.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
086.10. Интервал PQ включает: 1. Время проведения импульсов по предсердиям Б. Время проведения импульса по АV-узлу В. Время проведения импульса по ножкам пучка Гиса Г. Время проведения импульса по волокнам Пуркинье   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
087.10. Интервал QТ включает: 1. комплекс QRS; 2. сегмент ST; 3. зубец T; 4. зубец Р. А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
088.10. При синоатриальной блокаде II степени по типу Мобитц I наблюдается: 1. выпадение комплексов PQRST; 2. укорочение интервала РР перед выпадением импульсов; 3. выскальзывающие импульсы во время выпадения комплекса PQRST; 4. выпадение комплекса QRST.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
089.10. Признаком пароксизмальной желудочковой тахикардии является: 1. уширение комплекса QRS > 0144”; 2. наличие синусовых зубцов Р, не связанных с комплексом QRS; 3. появление проводных синусовых импульсов (захватов); 4. появление сливных комплексов QRS.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
090.10. Признаком инфаркта миокарда задней стенки (задне-базальный инфаркт) является: 1. увеличение высоты и ширины зубцов R в отведениях V1-V2; 2. депрессия сегмента ST в отведениях V1-V2; 3. положительные зубцы Т в отведениях V1-V2; 4. отрицательные зубцы Т в отведениях V1-V2.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 091.10. Развитие толерантности к нитратам обусловлено: А) снижением чувствительности рецепторов сосудистой стенки; Б) активацией системы ренин-ангиотензин; В) активацией симпатоадреналовой системы; Г) задержкой в организме натрия и воды; Д) активацией лизосомальных ферментов печени.
092.10. Наиболее выраженным влиянием на сосудистый тонус из антагонистов кальция обладает: А) нифедипин; Б) верапамил; В) дилтиазем; Г) изоптин; Д) ангизем.
093.10. Наиболее длительным полупериодом выведения из перечисленных препаратов обладает: А) лидокаин; Б) мекситил; В) ритмилен; Г) кордарон; Д) этмозин.
094.10. Синонимом холестерина липопротеидов низкой плотности является: А) альфа-холестерин; Б) бета-холестерин; В) пребета-холестерин; Г) неэстерифицированный холестерин; Д) эстерифицированный холестерин.
095.10. При приеме никотиновой кислоты в плазме крови уменьшается содержание: А) только холестерина; Б) только триглицеридов; В) и холестерина и триглицеридов; Г) холестерина, но повышается уровень триглицеридов; Д) триглицеридов, но повышается уровень холестерина.
096.10.. Эффективная гиполипидемическая суточная доза никотиновой кислоты составляет: А) около 0,5 г; Б) около 1,0 г; В) около 1,5 г; Г) около 3,0 г; Д) около 2,0 г.
097.10.. Основным атерогенным классом липопротеидов являются: А) липопротеиды очень низкой плотности; Б) липопротеиды низкой плотности; В) липопротеиды высокой плотности; Г) хиломикроны; Д) липопротеиды промежуточной плотности.
098.10. Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой по коронарному руслу является причиной ишемии миокарда при: А) стабильной стенокардии напряжения; Б) спонтанной стенокардии; В) прогрессирующей стенокардии напряжения; Г) впервые возникшей стенокардии; Д) любых вариантах стенокардии.
099.10. Среди больных ИБС спонтанная стенокардия встречается: А) более часто, чем стабильная стенокардии напряжения; Б) практически так же часто, как стабильная стенокардии напряжения; В) менее часто, чем стабильная стенокардии напряжения; Г) у 60%-70% больных; Д) более, чем у 80% больных.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 100.10. Антиангинальный эффект у больных стенокардией напряжения достигается при назначении: 1. нитратов; 2. бета-блокаторов; 3. антагонистов кальция; 4. аспирина.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
101.10. У больных ИБС с сопутствующей артериальной гипертонией следует предпочесть: 1. бета-блокаторы; 2. нитраты; 3. антагонисты кальция; 4. мочегонные. А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 102.10. В наибольшей степени синдром отмены свойственен: А) нитратам; Б) антагонистам кальция; В) бета-блокаторам; Г) дезагрегантам; Д) ингибиторам АПФ.
103.10. Операция аорто-коронарного шунтирования увеличивает продолжительность жизни у: А) всех категорий больных ИБС; Б) больных с поражением ствола левой коронарной артерии; В) больных с поражением правой коронарной артерии; Г) больных со спонтанной стенокардией; Д) больных с поражением огибающей артерии.
104.10. Средние суточные дозы нитросорбида у больных ИБС составляют: А) 10-20 мг; Б) 40-60 мг; В) 100-200 мг; Г) 300-400 мг; Д) 500-600 мг.
105.10. Наиболее эффективными препаратами, предотвращающими приступы спонтанной стенокардии, являются: А) нитраты; Б) антагонисты кальция; В) бета-блокаторы; Г) празозин; Д) аспирин.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 106.10.Выживаемость больных ИБС с умеренно сниженной сократительной функцией левого желудочка после операции аорто-коронарного шунтирования увеличивается по сравнению с больными, леченными медикаментозно при поражении: 1. одной (правой) коронарной артерии; 2. двух (правой и огибающей) коронарных артерий; 3. только огибающей артерии; 4. трех коронарных артерий.   А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
107.10. К кардиоспецифичным изоферментам относятся: 1. креатинфосфокиназа (КФК); 2. аспарагиновая трансаминаза (АСТ); 3. лактатдегидрогеназа (ЛДГ); 4. фракция МВ креатинфосфокиназы (МВ-КФК).     А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 108.10. Профилактическое введение лидокаина при неосложненном инфаркте миокарда: А) абсолютно показано всем больным; Б) обязательно только при наличии нарушений ритма; В) нецелесообразно; Г) единого мнения нет; Д) проводится только в течение первого часа инфаркта миокарда.
109.10. Основным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда, поступивших в первые 4-6 часов от начала заболевания, является: А) коронарная ангиопластика (баллонное расширение коронарных артерий); Б) тромболитическая терапия; В) аорто-коронарное шунтирование; Г) внутривенная инфузия нитроглицерина; Д) внутривенная инфузия бета-блокаторов.
110.10. При проведении электроимпульсной терапии по поводу мерцания предсердий мощность первого разряда, как правило, должна составлять: А) до 2 кВ; Б) 3-4 кВ; В) 5 кВ; Г) более 5 кВ; Д) 2,5 кВ.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме: 111.10. Атриовентрикулярная (АВ) блокада у больных с инфарктом миокарда передней локализации: 1. является плохим прогностическим признаком; 2. как правило, развивается на уровне дистальных отделов системы Гиса-Пуркинье; 3. в большинстве случаев наблюдается только у больных с очень обширным поражением миокарда; 4. в большинстве случаев наблюдается только у больных с мелкоочаговым поражением миокарда.       А) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3; В) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один правильный ответ: 112.10. Основным лечебным мероприятием при выраженной гипотонии или клинической картине шока у больных с признаками инфаркта миокарда правого желудочка является: А) внутривенное введение жидкости (реополиглюкин, 5% раствор глюкозы); Б) назначение диуретиков; В) внутривенное введение сердечных гликозидов; Г) назначение ингибиторов АПФ; Д) назначение бета-блокаторов.
113.10. К препаратам, при назначении которых постинфарктным больным отмечено достоверное снижение общей смертности, уменьшение частоты внезапной смерти и частоты возникновения повторного инфаркта миокарда, относятся: А) дипиридамол (курантил); Б) верапамил (финоптин); В) бета-блокаторы с внутренней симпатомиметической активностью (тразикор, вискен); Г) бета-блокаторы без внутренней симпатомиметической активности (анаприлин, метопролол); Д) антиаритмические препараты.
114.10. При инфаркте миокарда повышенная активность лактатдегидрогеназы в сыворотке крови сохраняется: А) в течение 1-2 дней; Б) в течение 3-5 дней; В) в течение 7-14 дней; Г) более чем 14 дней4 Д) в течение 30 дней.
115.10. Повышенная активность креатининфосфоки<

Поделиться с друзьями:

Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...

История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...

Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...

История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.015 с.