История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Топ:
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2017-06-26 | 238 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Краткосрочная цель: улучшение отхождения мокроты к концу недели.
Долгосрочная цель: пациент не предъявит жалоб на кашель со зловонной мокротой к моменту выписки.
Сестринские вмешательства:
1. М/с обеспечит пациента плевательницей с притёртой крышкой,
заполненной на 1/3 дез.раствором.
2. Создаст пациенту удобное положение в постели (постуральный
дренаж).
3. Обучит пациента правильному поведению при кашле.
4. Обучит пациента дыхательной гимнастике, направленной на
стимуляцию кашля.
5. Будет контролировать за выполнением пациентом комплекса
дыхательных упражнений.
6. Обеспечит свежим воздухом путём проветривания палаты.
7. Проведёт беседу с родственниками об обеспечении питания
пациента с высоким содержанием белка, витаминов и
микроэлементов.
8. Будет наблюдать за внешним видом пациента и его состоянием
(давление, пульс, дыхание, температура тела).
9. Будет выполнять назначения врача.
Приоритетная проблема: Слабость.
Краткосрочная цель: уменьшение слабости через 1 неделю.
Долгосрочная цель: исчезновение слабости через 3 месяца, демонстрация пациентом знаний факторов писка, ведущих к обострению заболевания.
Сестринские вмешательства:
1. М/с обеспечит достаточный ночной и дневной сон.
2. Обеспечит достаточным питанием с повышенным содержанием
белка, витаминов, микроэлементов.
3. Обеспечит доступ свежего воздуха в палате, путём проветривания.
5. Обеспечит прогулками на свежем воздухе и умеренной физической
нагрузкой.
6. Будет контролировать выполнение комплекса дыхательных
упражнений.
7. Проведёт беседу с пациентом о необходимости медикаментозного
лечения, объяснит правила приёма препаратов и их побочные
действия.
|
8. Будет контролировать за своевременной сдачей анализов, крови
для исследования.
9. Будет выполнять назначения врача.
Приоритетная проблема: Недержание мочи.
Краткосрочная цель: пациент осознает к концу недели, что при соответствующем лечении тягостные для него явления уменьшатся или пройдут.
Долгосрочная цель: пациент будет подготовлен к жизни в обществе к моменту выписки из стационара.
Сестринские вмешательства:
1. М/с обеспечит изоляцию пациента (ширма или отдельная палата).
2. Обеспечит полноценную диету с ограничением жидкости до 1 литра
в сутки.
3. Обеспечит соблюдение личной гигиены пациента (смена нательного,
постельного белья).
4. Обеспечит гигиену промежности: регулярное подмывание пациента,
смазывание промежности 3 раза в день вазелиновым маслом.
5. Обеспечит регулярное проветривание палаты 4 раза в день по 20
минут.
6. Обеспечит проведение влажной уборки палаты с дез.раствором 2
раза в сутки с использованием дезодорантов.
7. Обеспечит пациента мочеприёмником и его дезинфекцию.
8. Обеспечит психологическую поддержку пациенту (регулярные
беседы, подборка популярной литературы). Обеспечит поддержку
родственников.
9. Обучит пациента и его родственников использованию
мочеприёмника и его дезинфекцию, особенностям ухода.
10. Рекомендует (с учётом финансовых возможностей) приобрести
для ухода взрослые памперсы.
Приоритетная проблема:
Отказ от инъекций.
Краткосрочная цель: пациент с помощью мед.сестры даст согласие на проведение курса инъекций.
Долгосрочная цель: у пациента не будет страха перед инъекциями иосложнениями инъекций на протяжении всего курса лечения.
Сестринские вмешательства:
1 М/с в предварительной беседе с пациентом акцентрирует его внимание на следующих аспектах:
2. Использует одноразовые шприцы и иглы для выполнения инъекций.
|
3. Выполняет внутримышечную инъекцию по алгоритму.
Приоритетная проблема:
Риск развития инфекционных осложнений.
Краткосрочная цель: пациент и его родственники осознают необходимость соблюдения асептического режима к концу беседы с мед.сестрой.
Долгосрочная цель: у пациента не возникнет инфекционных осложнений во время пребывания в стационаре.
Сестринские вмешательства.
1. М/с поместит пациента в изолированную палату.
2. Позаботится о том, чтобы и кормление и физиологические
отправления осуществлялись в палате.
3. Обеспечит проветривание палаты 3 раза в день по 25 минут.
4. Обеспечит влажную уборку палаты 3 раза вдень с применением
дез. растворе.
5. Обеспечит кварцевание палаты 2 раза в сутки по 30 минут.
6. Обеспечит дезинфекцию всех предметов ухода, соприкасающихся с
пациентом.
Приоритетная проблема:
|
|
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!