Психологические особенности развития детей с ДЦП.

ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ, заболевание, вызванное поражением головного мозга, обычно проявляющееся в раннем детском возрасте и характеризующееся двигательными нарушениями: параличами, слабостью мышц, нарушением координации, непроизвольными движениями. При детском церебральном параличе (ДЦП) поражение двигательных и ряда других центров головного мозга отражается на активности мышц конечностей, головы, шеи или туловища. Выраженность симптоматики зависит от распространенности поражения мозга и колеблется от легкой, едва заметной до чрезвычайно тяжелой, приводящей к полной инвалидности. Могут наблюдаться эпилептические припадки, задержка психического развития, трудности восприятия и обучения. Иногда нарушаются зрение, слух, речь, интеллект. Хотя ребенок с ДЦП нередко производит впечатление умственно отсталого, это не всегда соответствует действительности. Заболевание не наследуется и не является непосредственной причиной смерти, но способствует снижению продолжительности жизни. Специфической терапии не существует.Задачи лечебно-педагогической работы В возрасте 1-3 лет — основная задача: развитие предметно-манипулятивной деятельности, сенсорных функций, речевого и предметно-действенного общения с окружающими, начальных форм социального поведения и самостоятельности.Развитие ощущений артикуляционных поз и движений.

Особенности работыДети с ДЦП нуждаются в ранней комплексной лечебно-педагогической работе. Основные направления работы: развитие моторики речи, развитие коммуникативного поведения. Коррекционная работа должна проводиться дифференцированно с учетом формы заболевания и возраста ребенка. На основе предметно-практической и игровой деятельности, осуществляемой с помощью взрослого, стимулируют сенсорно-моторное поведение и голосовые реакции. Используют методы торможения и облегчения. Тормозят нежелательные патологические движения, сопровождаемые повышением мышечного тонуса и одновременно облегчают произвольную сенсо-моторную активность. Применяются различные приспособления для фиксации головы, туловища и конечностей с целью облегчения функции артикуляционного аппарата, тренировки зрительно-моторной координации и других реакций. Использование методики кондуктивного воспитания, которая позволяет осуществлять неразрывную взаимосвязь в развитии моторики, речи и произвольной регуляции поведения. Ранняя логопедическая работ

Выделяют 3 фактора, влияющих на когнитивное развитие детей с ДЦП:

- Взаимосвязь сенсорного и когнитивного развития имеет у них другую основу.

- Они более ограничены в своих исследовательских возможно­стях, а также в приеме, хранении и воспроизведении информации, адекватной уровню их развития.

- Болезненные переживания из-за длительного пребывания;в больнице, сложные отношения с родителями, предубежденное отношение с окружающими неблагоприятно влияют на эмоционально-мотивационную сферу.

Поскольку при ДЦП ведущим дефектом являются двигатель­ные нарушения, определяющие специфику психического разви­тия детей, рассмотрим особенности формирования двигательной сферы при этой патологии. Нарушение двигательных функций Особенностью двигательных нарушений при ДЦП является то, что они существуют с рождения, тесно связаны с сенсорными рас­стройствами, особенно с недостаточностью ощущений собствен­ных движений. Двигательные нарушения у детей с церебральным параличом представляют собой своеобразное отклонение моторного развития, которое без соответствующей коррекции оказывает неблагоприятное влияние на весь ход формирования нервно-пси­хических функций ребенка. У детей с ДЦП задержано или нарушено формирование всех двигательных функций: удержание головы, навыки сидения, сто­яния, ходьбы, манипулятивной деятельности. ы. Основными проявлениями ДЦП являются замедленность и неформированность двигательных навыков и умений, необходимых в учебной и трудовой деятельности. У некоторых учащихся, У от­дельных детей нарушения моторики осложняются насильственны­ми движениями (гиперкинезами) головы, рук, плечей, гримасами лица и т. д., которые особенно усиливаются при волнении, испуге, неожиданном обращении к ребенку, а также при попытках выпол­нять те или иные целенаправленные действия. Остановимся более подробно на тех трудностях, которые дети могут испытывать при овладении навыком письма, самообслужи­вания и трудовыми навыками. Особые трудности они испытывают при работе с природным материалом и бумагой Особенности двигательных нарушений у учащихся с церебраль­ным параличом выражаются в их затруднениях на уроках физической культуры Нарушение сенсорных функций Патогенез нарушения познавательных процессов у детей с ДЦП чрезвычайно сложен. Вместе с патологией двигательно-кинестетической функциональной системы существенную роль в недоразви­тии восприятия играют сенсорные, интеллектуальные и речевые расстройства, наблюдаемые у этих больных Сенсорное восприятие включает развитие зрительного, слухо­вого, тактильного и кинестетического восприятия (восприятия движений). Сенсорное восприятие имеет большое значение для становления познавательной деятельности ребенка, для формиро­вания у него высших психических функций, что является необхо­димой предпосылкой для обучения в школе. У детей с ДЦП наблюдаются существенные трудности про­странственного анализа и синтеза, нарушения схемы тела, трудно­сти словесного отражения пространственных отношений. Без организованного специального обучения дети с ДЦП не могут ус­воить отдельные признаки формы и величины предметов. Сравни­тельные исследования особенностей осязательного и зрительного восприятия у дошкольников с церебральным параличом показали, что в основе нарушений восприятия и отображения фигур у детей с ДЦП лежит дефицит интегративной функции мозгаСлабое ощущение своих движений и затруднения действий с предметами являются причиной недостаточности активного осяза­ния, в том числе узнавания предметов на ощупь (стереогноза). Это препятствует становлению предметных действий, что отрицательно сказывается на общем уровне психического развития детей с ДЦП. Слуховое восприятие При ДЦП из-за недоразвития или снижения моторных функ­ций имеет место нарушение деятельности слухового анализатора. Нарушение движений оказывают негативное влияние на раз­витие познавательных процессов у детей.

ОСОБЕННОСТИ ЛИЧНОСТИ

Особенности формирования личности и эмоционально-волевой сферы у детей с диагнозом ДЦП могут быть обусловлены двумя факторами: биологическими особенностями, связанными с характером заболевания; социальными условиями – воздействием на ребенка семьи и педагогов.

Несмотря на перечисленные особенности поведения, эмоционально-волевые нарушения могут проявлять себя по-разному.