IX. Антибиотики разных групп.

АНТИБИОТИКИ стр 620-674.

I. ГРУППА ПЕНИЦИЛЛИНА.

II. ГРУППА ЦЕФАЛОСПОРИНОВ.

III. В-ЛАКТАМНЫЕ.

IV. ГРУППА ТЕТРАЦИКЛИНОВ.

V. ГРУППА АМИНОГЛИКОЗИДОВ.

VI. ГРУППА МАКРОЛИДОВ.

VII. ГРУППА ЛИНКОМИЦИНА.

VIII. ГРУППА ЛЕВОМИЦЕТИНА.

IX. АНТИБИОТИКИ РАЗНЫХ ГРУПП.

ЛС для лечения ГРИБКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. Стр. 674-679.

1. ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ АНТИБИОТИКИ – нистатин (антикандин, фунгицидин), леворин, амфотерицин В (амбизом, фунизон, фунгилин, амфостат, фундизон), амфоглюкамин, натамицин (пимафуцин), тержинан, гризеофульвин (грицин, фунгивин).

2. ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДРУГИХ ГРУПП - клотримазол (антифунгол, кандибене, канизон, канестен), миконазол (дактарин и др.), мазь «Микозолон»,кетоканазол (низорал, ороназол и др.), декамин (деквалина хлорид), флуконазол (медофлукан, дифлазон, микосист, дифлукан), интраконазол (орунгал), бифоназол (бифосин, микоспор), изоканозол (травоген), циклопирокс оламин (батрафен, дафнеджин), эконазол (экалин, экодакс), лоцерил (аморолфин), толмицен (толциклат), толнафтата, тербинафин (ламизил, экзифин).

Для лечения грибковых заболеваний кожи (эпидермофитии, трихофитии, грибковых экзем, кандидоза) применяют следующие препараты:

- анмарин – из растения амми большой;

- микосептин – 5% ундециленовой кислоты, 20% - цинковой соли ундециленовой кислоты;

- нитрофунгин – 2-хлор-4-нитрофенола + триэтиленгликоль+ спирт 50%;

- октицил – 1% спиртовой раствор или 1% мазь 2-октилциклопропан-карбоновой кислоты;

- мифунгар крем содержит оксиконазол нитрат;

- мазь «Ундецин» содержит ундециленовую кислоту и меди ундециленат;

- мазь «Цинкундан» содержит цинковую соль ундециленовой кислоты и анилин салициловой кислоты;

- цинофунгин – присыпка с толнафтатом;

- пластырь эпилиновый.

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ. Стр.721-735.

- ацикловир (виролекс, зовиракс, ацигерпин) действует на вирусы простого герпеса и опоясывающего герпеса (лишая).

- ганцикловир (цимевен) – более эффективный, действует на цитомегаловирус. Применяют после трансплантации органов и костного мозга, при химиотерапии злокачественных новообразований.

- валацикловир (валтрекс).

- фамцикловир (фамвир).

- ремантадин (ремантадина гидрохлорид).

- адапромин.

- тамифлю (озельтамивир).

- рибамидил ( виразол, рибавирин, ребетол)

- идоксуридин (керецид).

- бонафтон.

- вектавир (пенцикловир).

- арбидол.

- оксолин.

- теброфин.

- риодоксол.

- флореналь.

- флакозид.

- алпизарин (мангиферин).

- хелепин (экстракт леспедецы копеечниковой).

- госсипол (из хлопчатника).

- эпиген (глицирризиновая кислота).

- тромантадин (Виру-Мерц) – мазь.

- фоскарнет натрий (триаптен) – активен в отношении вируса простого герпеса (1 и 2 типа), вирусов гриппа А и В, онкогенных вирусов.

Противовирусные препараты для лечения СПИДа.

- зидовудин (азидотимидин, ретровир, цитовудин и др.).

- зерит (ставудин).

- диданозин (видекс).

- зальцитабин (хивид).

- индинавир (криксиван).

- саквинавир (инвираза, фортоваза).

- вирасепт (нельфинавир).

- норвир (ритонавир).

- ламивудин (эпивир три-ти-си).

- комбивир (ламивудин 150мг + цитовудин (зидовудин) 300мг).

- зиаген ( абакавир).

Препараты интерферона:

- лейкоцитарный интерферон из донорской крови человека.

- реаферон рекомбинантный а2-интерферон, идентичный человеческому.

АНТИБИОТИКИ стр 620-674.

I. ГРУППА ПЕНИЦИЛЛИНА.

1. Бензилпенициллина натриевая соль – водорастворимый препарат с бактерицидным действием. Эффективен при инфекциях, вызванных граположительными микроорганизмами (стрептококками; стафилококками, которые не продуцируют пенициллиназу; пневмококками, возбудителями дифтерии; сибирской язвой), грамотрицательными кокками (гонококками, менингококками), трепонемами. Вводят 4-6 раз в сутки в/м, п/к, в/в, эндолюмбально, в полости (брюшную, плевральную). СД в сутки от 1 000 000 ЕД до 20 000 000 ЕД - при менингите, сепсисе, до 60 000 000 ЕД – при газовой гангрене. Обычно 7-10 дней, до 2 и более месяцев при тяжёлых формах болезни.
2. Бензилпенициллина новокаиновая соль. Вводят 3-4 раза в сутки.
3. Бициллин -3.
4. Бициллин -5 содержит 1 часть бензилпенициллина новокаиновой соли и 4 части бициллина-1. Вводят только в/мышечно по 1 500 000 ЕД 1 раз в 4 недели.
5. Феноксиметилпенициллин-бензатин (оспен, бимепен),внутрь сироп (в 5 мл содержится 750 000 ЕД).
6. Оксациллина натриевая соль – полусинтетический пенициллин эффективен против микроорганизмов, вырабатывающих пенициллиназу и поэтому устойчивых к пенициллину.
7. Флуклоксациллин.
8. Ампициллин (пентрексил, росциллин и др.) - полусинтетический пенициллин, не разрушается в кислой среде желудка.
9. Ампициллина тригидрат (зарубежный аналог - «А-PEN»).
10. Ампициллина натриевая соль в виде флаконов 0,25 и 0,5г.
11. Бакампициллин (пенглоб).
12. Пенамециллин (марипен).
13. Ампиокс, ампиокс-натрий – комбинированный препарат, содержащий ампициллин и оксациллин. Вводится в/м, в/в, внутрь в виде капсул.
14. Сультамициллин (уназин, сулациллин) содержит ампициллин- натрий и сульбактам-натрий (ингибирует в-лактамазу).
15. Амоксициллин (аугментин, антоксилин, гоноформ, данемокс, оспамокс, флемоксин, хиконцил и др.).
16. Амоксиклав содержит амоксициллин тригидрат и калиевую соль клавулановой кислоты (ингибитор в-лактамаз).
17. Карбенициллина динатриевая соль – полусинтетический пенициллин широкого спектра действия. Вводят в/м, в/в.
18. Микроцид.
19. Азлоциллина натриевая соль (азлоциллин, секуропен).
20. Мезлоциллин.
21. Пиперациллина натриевая соль (пиперациллин, исипен).
22. Карфециллина натриевая соль (карфециллин, карфексил, пионин и др.)

II. ГРУППА ЦЕФАЛОСПОРИНОВ.

1. Цефалоридин (цепорин) действует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы: стафилококки, пневмококки, стрептококки, гонококки, менингококки, на возбудителей сибирской язвы, сифилиса, на лептоспиры.

2. Цефапирин (цефатрексил).

3. Цефрадин (сефрил).

4. Цефазолин (золфин, оризолин, прозолин, рефлин, цезолин, цефоприд, ифизол, цефамезин и др.).

5. Цефалотина натриевая соль (кефлин и др.).

6. Цефалексин (оспексин, пролексин, споридекс).

7. Цефадроксил (биодроксил, дурацеф).

8. Цефуроксим (кетоцеф, зинацеф, кефурокс, аксетин, зиннат, суперо и др.) – 2 поколения.

9. Цефуроксим аксетил (зиннат).

10. Цефметазол (цефметазон).

11. Цефаклор (верцеф, тарацеф, цеклор).

12. Цефамандол (цефамабол, цефат, мандол).

13. Цефотетан.

14. Цефотаксим (клафоран, цефосин, талцеф, цефантрал) - 3 поколения.

15. Цефтазидим (кефадим, мироцеф, фортум и др.).

16. Цефиксим (цефспан).

17. Цефоперазон (цефобид, дардум, мадоцеф).

18. Цефодизим (модивид).

19. Цефпирамид (тамицин).

20. Цефподоксим (орелокс).

21. Цефтибутен (цедекс).

22. Сульперазон (цефоперазон + сульбактам).

23. Цефокситин (мефоксин).

24. Цефтизоксим.

25. Цефепин (максипим) - цефалоспориновый антибиотик 4 поколения.

26. Цефпиром (кейтен).

27.

 

III. в - ЛАКТАМНЫЕ.

1. Имипенем (имипемид).
2. Тиенам – натриевые соли имипенема + циластатин (ингибитор дигидропептидазы почек).
3. Меропенем (меронем).
4. Азтреонам (азактам).

IV. ГРУППА ТЕТРАЦИКЛИНОВ.

1. Тетрациклин (десхлорбиомицин) – антибиотик широкого спектра действия действует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, риккетсии, хламидии, лептоспиры, трепонемы. Мази тетрациклиновые: глазная 1% и 3% для кожи (имекс).
2. Тетрациклина гидрохлорид растворим в воде - вводится в/м по 0,05 - 0,1 г, таблетки по 0,1 г; глазная мазь 1% (за рубежом «Амрацин»).
3. Окситетрациклина дигидрат (окситетрациклин, террамицин) – таблетки по 0,25 г; мазь «Оксизон».
4. Окситетрациклина гидрохлорид (геомицин) в виде аэрозолей, мазей («Гиоксизон», «Геокортон», «Оксизон»).
5. «Оксициклозоль» (окситетрациклина гидрохлорид + преднизолон) применяют при ожогах, инфицированных ранах (размер которых не превышает 15-20 см2).
6. Аэрозоль «Оксикорт», «Геокортон-спрей».
7. Метациклина гидрохлорид (рондомицин и др.).
8. Доксициклина гидрохорид (вибрамицин, тетрадокс, юнидокс).

V. ГРУППА АМИНОГЛИКОЗИДОВ.

1. Неомицина сульфат (колимицин, мицерин и др.) обладает широким спектром действия на микроорганизмы грамположительные (пневмококки, стафилококки и др.), грамотрицательные (шигеллы, кишечную палочку). Препарат входит в состав мазей «Синалар-Н», «Локакортен – Н», аэрозоль «Неогелазоль», глазные и ушные капли «Софрадекс».

2. Нетилмицин (нетромицин)вводят в/м, в/в.

3. Изепамицин.

4. Паромомицин применяют при амебиазе, лямблиозе, шигеллёзе, сальмонелёзе.

5. Мономицин бактерициден в отношении возбудителей кожного лейшманиоза, токсоплазмоза, дизентерийной амёбы.

6. Канамицин имеет широкий спектр действия. Бактерицидно действует на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, на кислотоустойчивые бактерии (на микобактерии туберкулёза).

7. Канамицина моносульфат применяют при дизентерии и дизентерийном бактерионосительстве: колитах, энтероколитах, вызванных кишечной палочкой, сальмонеллами и др.

8. Канамицина сульфат применяют для лечения тяжёлых инфекционных заболеваний: менингита, перитонита, сепсиса, пневмонии, абсцесса лёгкого, туберкулёза. Также назначают после операций для предупреждения гнойных осложнений.

9.Каноксицел – полимерный материал, содержащий канамицин, применяют местно как гемостатическое и антибактериальное средство.

10. Гентамицина сульфат (гарамицин и др.) – бактериостатическое действие в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе кишечной палички, сальмонелл, протея, синегнойной палочки и др. Гентацикол – пластинки из коллагеновой губки, пропитанные раствором гентамицина сульфата. Губка антисептическая с гентамицином (от 50х50 до 60х90 мм).

11. Амикацина сульфат (амикин, бриклин и др.) – полусинтетический из канамицина А.

12. Сизомицина сульфат – более активен чем гентамицин.

13.Тобрамицин (бруламицин, небцин, обрацин и др.) эффективен в отношении Ps.aeruginosa.

14.Стрептомицин – противотуберкулёзный аминогликозид.

 

 

VI. ГРУППА МАКРОЛИДОВ.

1. Эритромицин содержит в молекуле макроциклическое лактонное кольцо. В терапевтических дозах действует бактеростатически. Таблетки по 0,1 и 0,25 г. (препарат «ЭРИК» - в капсулах по 0,25 г гранул эритромицина). Мазь эритромициновая 1% 15,0.

2. Эритромицина фосфат – препарат для в/венного введения.

3. Эрициклин – гранулированный препарат эритромицина с окситетрациклином.

4. Олеандомицина фосфат – бактериостатический антибиотик-макролид.

5. Олететрин (тетраолеан, сигмамицин) – олеандомицин + тетрациклин.

6. Рокситромицин (реницин, роксид, рулид) не назначать одновеменно с препаратами спорыньи.

7.Спирамицин (ровамицин).

8. Мидекамицин (макропен).

9. Кларитромицин (клацид, клабакс, фромилид) – в комбинации с омепразолом и тинидазолом «ПИЛОБАКТ» для лечения ЯБ (действует на хеликобактерию).

10. Джозамицин (вильпрофен).

11. Диритромицин (динабак).

12. Азитромицин (зитролид, сумамед).

 

 

VII. ГРУППА ЛИНКОМИЦИНА.

1. Линкомицина гирохлорид (нелорен и др.) – в зависимости от концентрации действует бактериостатически или бактерицидно на грамположительные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, пневмококки, коринебактерии), некоторые анаэробы (возбудители газовой гангрены, столбняка). На грамотрицательные не действует. Применяют при остеомиелитах, так как накапливается в костной ткани.

2. Клиндамицин (далацин С, климицин и др.).

VIII. ГРУППА ЛЕВОМИЦЕТИНА.

1. Левомицетин (хлороцид, хлорамфеникол) – антибиотик ш.с.д. активен против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, хламидий (возбудителей пахового лимфогранулематоза, трахомы и др.), риккетсий, трепонем. Малоактивен в отрношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших. Действует на микроорганизмы, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Применяют при брюшном тифе, паратифе, дизентерии, бруцеллёзе, туляремии, менингите, риккетсиозах. Входит в состав аэрозолей «ЛЕВОВИНИЗОЛЬ», «ОЛАКОЛЬ», мазей «КОРТИКОМИЦЕТИН», «ЛЕВОМЕКОЛЬ», «ЛЕВОСИН», «ФУЛЕВИТ», «ИРУКСОЛ».

2. Левомицетина стеарат (эулевомицетин).

3. Левомицетина сукцинат растворимый (хлороцид С) – водорастворимый для парентерального введения – в/в, в/м, п/к.

4. Синтомицин (левовращающий изомер левомицетина).

 

 

АНТИБИОТИКИ стр 620-674.

I. ГРУППА ПЕНИЦИЛЛИНА.

II. ГРУППА ЦЕФАЛОСПОРИНОВ.

III. В-ЛАКТАМНЫЕ.

IV. ГРУППА ТЕТРАЦИКЛИНОВ.

V. ГРУППА АМИНОГЛИКОЗИДОВ.

VI. ГРУППА МАКРОЛИДОВ.

VII. ГРУППА ЛИНКОМИЦИНА.

VIII. ГРУППА ЛЕВОМИЦЕТИНА.

IX. АНТИБИОТИКИ РАЗНЫХ ГРУПП.