II.Методы исследования в неврологии

1. Ликвородинамическая проба Пуссепа вызывается:

А. Сдавлением шейных вен

Б. Давлением на переднюю брюшную стенку

В. Наклоном головы вперед

Г. Разгибанием ноги, предварительно согнутой в коленном суставе

 

2. Характерными для больных невралгией тройничного нерва являются жалобы:

А. На постоянные ноющие боли, захватывающие половину лица

Б. На короткие пароксизмы интенсивной боли,провоцирующиеся легким прикосновением к лицу

В. На приступы нарастающей по интенсивности боли в области глаза, челюсти, зубов, сопровождающиеся усиленным слезо- и слюнотечением

Г. На длительные боли в области орбиты, угла глаза, сопровождающиеся нарушением остроты зрения

 

3. В случае отсутствия блока субарахноидального пространства при пробе Квеккештедта давление цереброспинальной жидкости повышается:

А. В 10 раз

Б. В 6 раз

В. В 4 раза

Г. В 2 раза

 

4. Содержание хлоридов в цереброспинальной жидкости в норме колеблется в пределах:

А.80-110 ммоль/л

Б. 40-60 ммоль/л

В. 200-260 ммоль/л

Г. 120-130 ммоль/л

 

5. Для неосложненного застойного диска зрительного нерва характерно:

А. Гиперемия, стертость границ диска

Б. Раннее снижение зрительной функции

В. Сужение границ поля зрения

Г. Верно А и Б

Д. Верно А и В

 

6. Эпидемиологический анамнез важен при подозрении:

А. На менингококковый менингит

Б. На герпетический менингоэнцефалит

В. На грибковый менингит

Г. На менингит, вызванный синегнойной палочкой

 

7. Для болезни Реклингхаузена характерно появление на коже:

А. Папулезной сыпи

Б. Телеангиэктазий

В. «Кофейных» пятен

Г. Витилиго

Д. Розеолезной сыпи

 

8. Рефлекс Чеддока (патологический стопный рефлекс разгибательного типа) вызывают:

А.Сдавлением икроножной мышцы

Б. Сдавлением ахиллова сухожилия

В. Штриховым раздражением подошвы

Г. Штриховым раздражением кожи наружной лодыжки

 

9. Односторонний пульсирующий экзофтальм является признаком:

А. Ретробульбарной опухоли орбиты

Б. Тромбоза глазничной артерии

В. Каротидно-кавернозного соустья

Г. Супраселлярной опухоли гипофиза

Д. Арахноидэндотелиомы крыла основной кости

 

10. Для исследования проводимости субарахноидального пространства с помощью пробы Квеккенштедта следует:

А. Сильно наклонить голову больного вперед

Б. Сдавить яремные вены

В. Надавить на переднюю брюшную стенку

Г. Наклонить голову больного назад

Д. Любой маневр удовлетворяет условия данной пробы

 

11. Для выявления амнестической афазии следует:

А. Проверить устный счет

Б. Предложить больному назвать окружающие предметы

В. Предложить больному прочитать текст

Г. Выполнить различные движения по подражанию

 

12. Для выявления конструктивной апраксии следует предложить больному:

А. Поднять руку

Б. Коснуться правой рукой левого уха

В. Сложить заданную фигуру из спичек

Г. Выполнить различные движения по подражанию

 

13. Для выявления асинергии Бабинского следует предложить больному:

А. Коснуться пальцем кончика носа

Б. Осуществить быструю пронацию- супинацию вытянутых рук

В. Сесть из положения лежа на спине со скрещенными на груди руками

Г. Стоя, отклониться назад

 

14. Двусторонний экзофтальм является признаком:

А. Гиперпродукции тиреотропного гормона

Б. Опухоли перекреста зрительных нервов

В. Роста краниофарингиомы вперед и вверх (в сторону передних клиновидных отростков турецкого седла)

Г. Всего перечисленного

Д. Верно Б и В

 

15.Непарное заднее ядро глазодвигательного нерва (ядро Перлиа) обеспечивает реакцию зрачка:

А. На свет

Б. На болевое раздражение

В. На конвергенцию

Г. На аккомодацию

 

16. Проведение отоневрологической калорической пробы противопоказано:

А. При остром нарушении мозгового кровообращения

Б. При внутричерепной гипертензии

В. При коматозном состоянии

Г. При перфорации барабанной перепонки

Д. При всем перечисленном

 

17. Походка с раскачиванием туловища из стороны в сторону характерна для больного:

А. С фуникулярным миелозом

Б. С дистальной моторной диабетической полинейропатией

В. С невральной амиотрофией Шарко- Мари

Г. С прогрессирующей мышечной дистрофией

Д. С мозжечковой миоклонической диссинергией Ханта

 

18. Интенционное дрожание и промахивание при выполнении пальценосовой пробы характерно:

А.Для статико- локомоторной атаксии

Б. Для динамической атаксии

В.Для лобной атаксии

Г.Для сенситивной атаксии

 

19. Для выявления сенситивной динамической атаксии следует попросить больного:

А.Осуществить фланговую походку

Б.Стать в позу Ромберга с закрытыми глазами

В.Стоя,отклониться назад

Г. Пройти с закрытыми глазами

 

20. Разрушение вершины пирамиды височной кости с четкими краями дефекта(“ отрубленная ” пирамида) является характерным рентгенологическим признаком:

А.Невриномы слухового нерва

Б. Невриномы тройничного нерва

В.Холестеатомы мостомозжечкового угла

Г.Всех перечисленных новообразований

 

21. Выпадение верхних (или нижних) половин полей зрения обоих глаз характерно для поражения:

А.Ретробульбарных отрезков обоих зрительных нервов

Б.Перекреста зрительных нервов

В. Шпорной борозды обеих затылочных долей

Г.Верно А и Б

Д.Верно Б и В

 

22. Приступы побледнения кожи кончиков пальцев с последующим цианозом характерны:

А.Для полиневропатии Гийена- Барре

Б. Для болезни (синдрома) Рейно

В.Для синдрома Толозы- Ханта

Г.Для гранулематоза Вегенера

 

23. Для вызывания нижнего менингиального симптома Брудзинского:

А.Сгибают голову больного вперед

Б.Надавливают на область лонного сочленения

В. Выпрямляют согнутую под прямым углом в коленном и тазобедренном суставах ног больного

Г.Сдавливают четырехглавую мышцу бедра

 

24. Для пирамидной спастичности характерно преимущественное повышение тонуса в мышцах:

А. Сгибателях и пронаторах рук и разгибателей ног

Б.Сгибателях ног и разгибателях рук

В.Сгибателях и разгибателях рук и ног равномерно

Г.Повышение тонуса в агонистах сочетается со снижением тонуса в антагонистах

 

25. Основным патологическим рефлексом сгибательного типа является рефлекс:

А.Бабинского

Б.Оппенгейма

В. Россолимо

Г.Гордона

Д.Чеддока

 

26. При повреждениях внутренних участков перекреста зрительных нервов при периметрии выявляется:

А. Односторонняя гомонимная гемианопсия

Б. Нижнеквадрантная гемианопсия

В. Битемпоральная гемианопсия

Г. Биназальная гемианопсия

Д. Верхнеквадрантная гемианопсия

 

27. Наиболее достоверный симптом прорыва абсцесса в ликворные пути – появление у больного:

А.Высокой температуры

Б. Менингиального синдрома

В. Мутной цереброспинальной жидкости при пункции

Г.Всего перечисленного

Д.Верно А и Б

 

28. Компьютерная томография выявляет зону гиподенсивности в очаге ишемического инсульта через:

А.1 ч. от начала заболевания

Б. 2 ч. от начала заболевания

В. 4 ч. от начала заболевания

Г. 6 ч. и более от начала заболевания

 

29. Компьютерная томография позволяет диагностировать гиперденситивные участки геморрагических экстравазатов при субарахноидальном кровоизлиянии спустя:

А. Сразу после кровоизлияния

Б. Через 3 ч. после кровоизлияния

В.Через 6 ч. после кровоизлияния

Г.Через 12 ч. после кровоизлияния

Д. Через 24 ч. после кровоизлияния

 

30. Наибольшее диагностическое значение в распознавании объемного полушарного очага при проведении эхоэнцефалографии имеет:

А. Степень смещения срединного сигнала

Б. Появления дополнительных латеральных сигналов

В.Ширина III желудочка

Г.Верно все перечисленное

 

31. Решающая роль в диагностике смерти мозга из перечисленных методов обследования отводится:

А.Электроэнцефалографии

Б.Компьютерной томографии

В. Ангиографии

Г.Эхоэнцефалографии

 

32. Для правильного проведения пробы с гипервентиляцией при записи ЭЭГ больной должен делать в минуту глубоких вдохов:

А. 10-15

Б. 16-20

В. 20-24

Г. 25-30

 

33. Проба с гипервентиляцией при регистрации ЭЭГ проводится с целью вызывать:

А.Гипоксию и гипокапнию

Б. Гипероксию и гипокапнию

В. Гипоксию и гиперкапнию

Г.Гипероксию и гиперкапнию

 

34. Противопоказанием для проведения магнитно- резонансной томографии является:

А. Аллергия к йоду

Б. Открытая черепно-мозговая травма

В.Выраженная внутричерепная гипертензия

Г. Наличие инородных металлических тел

Д.Кровоизлияние в опухоль мозга

 

35. В норме давление ликвора в положении сидя равно:

А. 110-180 мм вод. ст.

Б. 280-310 мм вод.ст.

В. 220-260 мм вод.ст.

Г.160-220 мм вод.ст.

 

36. Содержание глюкозы в ликворе здорового человека колеблется в пределах:

А. 1,2 – 2,2 ммоль/л

Б. 2,5- 4,4 ммоль/л

В. 3,6-5,2 ммоль/л

Г.2,6-5,2 ммоль/л

Д.0,8-5,2 ммоль/л

 

37. Нормальным слухом считается восприятие шепота с расстояния:

 

Б. 4 мин

В.10 мин

Г.2 мин

 

43. Наиболее информативным методом

дополнительного исследования для

диагностики опухоли ствола мозга является:

А.Компьютерная томография

Б. Магнитно-резонансная томография

В.Электроэнцефалография

А.2-3 м

Б.3-4 м

В. 6-7 м

Г. 10 м и более

 

38. Электрическую активность отдельных

мышечных волокон при проведении

электромиографии можно зарегистрировать

с помощью:

А. Поверхностных электродов

Б. Игольчатых электродов

В.Мультиполярных электродов

Г.Всего перечисленного

Д.Верно Б и В

 

39. Офтальмологический синдром Фостера – Кеннеди характеризуется наличием признаков:

А. Атрофией диска зрительного нерва на стороне поражения в сочетании с застойным диском на противоположной очагу стороне

Б. Застойных дисков с двух сторон

В. Атрофией дисков зрительных нервов с двух сторон

Г. Застойного диска в сочетании с атрофией на стороне очага поражения

 

40. Для наблюдения за динамикой ангиоспазма у больного со спонтанным субарахноидальным кровоизлиянием наиболее целесообразно использовать:

А.Ангиографию

Б.Реоэнцефалография

В.Компьютерную томографию

Г. Транскраниальную ультразвуковую допплерографию

 

41. К ликвородинамическим относятся следующие диагностические пробы, кроме:

А. Квеккенштедта

Б. Пусеппа

В. Стукея

Г. Мак - Клюра-Олдрича

 

42. Время кровотечения (способ Дуке) у здорового человека не превышает:

А.8 мин

Г.Радионуклеидная сцинтиграфия

 

44. При МРТ диагностики рассеянного склероза следует учитывать,что нехарактерной локализацией бляшек является:

А. Перивентрикулярное белое вещество

Б. Субкортикальное белое вещество

В. Мост мозга

Г.Мозжечок

 

45. Решающее значение в диагностике внутричерепных аневризм имеет:

А.Сцинтиграфия

Б. Ангиография

В.Компьютерная томография

Г.Реоэнцефалография

 

46. Исследование клеточного иммунитета при ВИЧ- инфекции выявляет:

А. Снижение числа Т-хелперов

Б.Повышение числа Т – супрессоров

В. Повышение числа Т – киллеров

Г.Повышение числа В - лимфоцитов

Д.Повышение числа Т- хелперов

 

47. Уменьшение “ ореола свечения” при диафаноскопии характерно:

А. Для наружной гидроцефалии

Б.Для гидроанэнцефалии

В.Для внутренней гидроцефалии на начальном этапе

Г.Для сообщающейся гидроцефалии

 

48. Усиление пальцевых вдавлений на рентгенограммах черепа свидетельствуют:

А.Об окклюзионной открытой гидроцефалии

Б. Об окклюзионной закрытой гидроцефалии

В.О внутричерепной гипотензии

Г.Верно А и Б

Д.Верно все перечисленное

49. Методом наиболее ранней диагностики ишемического инсульта является:

А.Классическая энцефалография

Б.Реоэнцефалография

В. Компьютерная томография

Г.Магнитно- резонансная томография

Д. Позитронно- эмиссионная томография