В дифференциальной диагностике туберкулемы и периферического рака наиболее результативными методами являются

a. пробная терапия и динамическое наблюдение

b. бронхоскопия с катетербиопсией по Фриделю или катетеризационная биопсия под местной анестезией, трансторакальная игловая биопсия легкого, диагностическая торакотомия*

c. бронхоскопия с биопсией слизистой со срочным цитоморфологическим исследованием

d. все ответы правильные

7.24. Наиболее существенными рентгенологическими признаками, позволяющими отличать гамартохондрому от туберкулемы, являются:

a. резкий контур шаровидной тени, характер кальцинации и отсутствие распада*

b. неоднородная структура тени и характер окружающего фона

c. локализация, а также наличие или отсутствие распада

7.25. Наиболее существенными, отличительными рентгенологическими признаками ретенционной кисты от туберкулемы можно считать:

a. локализацию тени

b. гомогенную структуру тени и четкие контуры

c. форму и локализацию тени по ходу ветвления бронхов*

7.26. Основными отличительными рентгенологическими симптомами аспергиллемы от туберкулемы можно считать:

a. симптом "серпа", симптом "погремушки"*

b. наличие уровня в полости

c. четкость контура тени

d. нечеткость контура тени

7.27. Проникновению противотуберкулезных химиопрепаратов в очаг инфекции при туберкулеме препятствует:

a. перифокальное воспаление

b. специфическая грануляционная ткань

c. фиброзная капсула*

d. все перечисленное

7.28. Проникновение противотуберкулезных химиопрепаратов в инфекционный очаг практически не происходит при туберкулеме легкого:

a. в период ремиссии процесса и при стационарном варианте его течения*

b. в фазе инфильтрации

c. в фазе распада и обсеменения

7.29. Основными показаниями к хирургическому лечению при туберкулеме легкого являются:

a. при стационарном течении заболевания туберкулемы средних и крупных размеров; сопутствующие заболевания, повышающие риск обострения заболевания; необходимость в ускоренной трудовой реабилитации больного

b. наличие множественных туберкулем в одной доле легкого

c. прогрессирующее течение заболевания, замедленные темпы регрессии процесса в ходе химиотерапии и невозможность проведения полноценной химиотерапии

d. все ответы правильные*

7.3. К казеозным относятся все перечисленные варианты туберкулем, кроме:

a. инфильтративно-пневмонической*

b. псевдотуберкулемы

c. гомогенной

d. слоистой

e. конгломератной

7.30. Поводом для проведения оперативного лечения больных с туберкулемой легкого является:

a. неэффективность химиотерапии при этой форме туберкулеза

b. медленные темпы репарации в ходе лечения и невозможность определить прогноз заболевания как при стационарных туберкулемах, так и при туберкулеме с регрессирующим течением заболевания в ходе химиотерапии*

c. неблагоприятное течение заболевания при этой форме туберкулеза

d. обнаружение микобактерий туберкулеза

e. эффект от специфического лечения

7.31. Туберкулема образуется в результате:

a. быстрой инкапсуляции казеозного очага

b. слияния множества казеозных очагов в один конгломерат, окруженный капсулой

c. периодических вспышек перифокального воспаления с последующи инкапсулированием

d. заполнения казеозом каверны

e. всего перечисленного*

7.32. Наиболее частыми клиническими проявлениями заболевания при туберкулемах легких являются:

a. полное отсутствие клинических проявлений*

b. слабая интоксикация, сухой кашель

c. выраженная интоксикация, выраженные физикальные данные

7.33. Туберкулема легких обычно выявляется у подростков:

a. при массовой туберкулинодиагностике

b. при массовых флюорографических обследованиях населения*

c. по обращаемости

7.34. Оптимальной тактикой лечения туберкулемы легких является:

a. длительное лечение до полного рассасывания

b. оперативное лечение сразу же по выявлении

c. стабилизация процесса с помощью химиотерапии, а затем оперативное лечение*

7.35. Туберкулемы легких у подростков следует дифференцировать:

a. с доброкачественными опухолями и заполненными кистами легких

b. эхинококкозом

c. бронхобулярным инфильтратом

d. затянувшейся пневмонией

e. всем перечисленным*

7.36. Периферический рак легкого по сравнению с туберкулемой легкого чаще локализуется:

a. субплеврально

b. в глубине паренхимы легкого*

c. в прикорневой области