Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Топ:
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Дисциплины:
2017-06-13 | 245 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
К третьему этапу итоговой государственной аттестации выпускников 2007/2008 уч. года
По специальности 060105 Стоматология
Пациент Ж., 12 лет.
1. Предварительный диагноз:
Срединный свищ шеи. Аномалия уздечки верхней губы. Системная гипоплазия, бороздчатая форма. Дистальная окклюзия. Глубокая резцовая дизокклюзия, сужение и укорочение зубных дуг, диастема верхней челюстей, тортоаномалия 4ûë45, é5; адентия 32ûë23 и 54ùé5. Дефекты зубных рядов верхней челюсти IV класса, нижней – III класса по Кеннеди.
2. Дополнительные методы исследования:
Контрастная рентгенография свищевого хода. Ортопантомография. Боковая цефалометрия по методу Шварца. Измерение диагностических моделей челюстей по методам Пона, Коркхауза, Шмута.
3. Дифференциальная диагностика:
терапевтическая – с поверхностным кариесом, системной гипоплазией при врожденном сифилисе; хирургическая – с туберкулезным или актиномикотическим лимфаденитом, перихондритом хрящей гортани, остеомиелитом подъязычной кости и тела нижней челюсти, дермоидной кистой; ортодонтическая – адентии и ретенции 32ûë23 и 54ùé5, определить разновидность диастемы.
Окончательный диагноз:
Системная гипоплазия, бороздчатая форма. Срединный свищ шеи. Аномалия уздечки верхней губы. Дистальная окклюзия (II-й класс 1-й подкласс по Энглю). Глубокая резцовая окклюзия, сужение и укорочение зубных дуг, диастема верхней челюстей, 2-ая разновидность, адентия 82ûë28 и 875ùé8, ретенция 3ûë3, 4ùé5. Дефекты зубных рядов верхней челюсти IV класса, нижней – III класса по Кеннеди.
4. План лечения:
Общее обезболивание, радикальное удаление свища, френулопластика. Реминерализующая терапия резцов, пломбирование дефектов твердых тканей зубов стеклоиономерными цементами, компомерами. Устранение диастемы путем корпусного перемещения центральных резцов к средней линии несъемными аппаратами механического действия (коронки или кольца на 1ûë1 со штангами и эластичной тягой), замещение дефектов зубных дуг частичными съемными пластиночными протезами для стимуляции прорезывания верхних клыков и нижних премоляров; либо устранение аномалий положения зубов, формы и размеров зубных рядов эджуайз-техникой, обнажение коронок ретинированных зубов и выведение их в дугу, замещение дефекта верхнего зубного ряда частичным съемным пластиночным протезом с искусственными 2ûë2, после завершения формирования корней постоянных зубов определить рациональный вид протезирования дефектов верхнего зубного ряда.
|
ГОУ ВПО «КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ФЕДЕРАЛЬНОго АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»
СОГЛАСОВАНО | УТВЕРЖДАЮ | |
Декан стоматологического факультета профессор ______________ В.В. Еричев «___»___________ 2008 г. | Проректор по учебной работе профессор _____________И.И. Куценко «___»____________ 2008 г. |
ЭТАЛОН ОТВЕТА К СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧЕ № 39
К третьему этапу итоговой государственной аттестации выпускников 2007/2008 уч. года
По специальности 060105 Стоматология
Пациент З., 9 лет.
1. Предварительный диагноз:
Сиалоаденит околоушной слюнной железы справа, хронические рецидивирующие афты средней степени тяжести. Дистальная окклюзия, глубокая резцовая окклюзия. Нёбный наклон 1ûë1, тортоаномалия 2ûë2.
2. Дополнительные методы исследования:
Цитологическое исследование секрета, сиалометрия. Рентгенологическое исследование: контрастная сиалография. Ортопантомография, профильная цефалометрия по методу Шварца. Измерение диагностических моделей челюстей по методам Пона, Тона, Коркхауза, Нансе, Шмута, Герлаха.
|
3. Дифференциальная диагностика:
терапевтическая – с рецидивирующим герпетическим стоматитом, хронической травмой слизистой оболочки; хирургическая – с интерстициальным сиалоаденитом, сиалодохитом, ложным паротитом, эпидемическим паротитом, опухолью околоушной железы справа; ортодонтическая – гнатической и зубо-альвеолярной форм дистальной окклюзии, определение класса и подкласса аномалии окклюзии по классификации Энгля.
Окончательный диагноз:
Выраженная стадия паренхиматозного сиалоаденита околоушной слюнной железы справа. Хронические рецидивирующие афты средней степени тяжести. Дистальная окклюзия (II-й класс, 2-ой подкласс по классификации Энгля), нижняя микрогнатия, глубокая резцовая окклюзия. Нёбный наклон 1ûë1, тортоаномалия 2ûë2.
4.План лечения:
Консервативное (местное: инстилляция, массаж, тепловые процедуры, физиолечение и общее: спазмолитики, антибактериальные препараты) лечение паренхиматозного сиалоденита, симптоматическое лечение афт (обезболивающие, антисептические, ферментные, кератопластические препараты местно). Консультация и лечение у гастроэнтеролога. Расширение и удлинение верхней зубной дуги аппаратами механического действия (нёбной пластинкой с винтом, выталкивающими пружинами к 21ûë12 и вестибулярной дугой), коррекция формы нижней зубной дуги и стимуляция роста нижней челюсти (нёбной пластинкой с наклонной плоскостью) или аппаратом комбинированного действия (регулятор функции Френкеля 2-го типа), гимнастика для мышц выдвигающих нижнюю челюсть, круговой мышцы рта и мышц языка.
ГОУ ВПО «КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ФЕДЕРАЛЬНОго АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»
СОГЛАСОВАНО | УТВЕРЖДАЮ | |
Декан стоматологического факультета профессор ______________ В.В. Еричев «___»___________ 2008 г. | Проректор по учебной работе профессор _____________И.И. Куценко «___»____________ 2008 г. |
|
|
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!