Оказание первой помощи при химических ожогах — КиберПедия 

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...

Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...

Оказание первой помощи при химических ожогах

2017-06-13 256
Оказание первой помощи при химических ожогах 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Химические ожоги представляют собой повреждение тканей при непосредственном воздействии химических агентов. Чаще поражаются лицо, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум. Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Чем концентрированнее раствор, тем более выражено его действие. Однако при длительном воздействии вызвать ожог может и более слабый раствор химического вещества.

Глубину химического ожога сразу определить трудно, так как в ближайшие после травмы часы зона поражения меняется нерезко. Характерным признаком химического ожога является жгучая боль в месте поражения, появляющаяся сразу после травмы.

Щёлочи действуют более медленно, продолжительно и проникают в ткани глубже, чем кислоты. Едкие щёлочи растворяют белки кожи и омыляют жиры. При их воздействии образуется мягкий, мажущийся, рыхлый, беловатый струп без резких границ. Боль после ожога щелочами выражена сильнее, чем после ожога кислотами. Ожоги кожи фосфором и битумом характеризуются своими отличительными чертами. Так, при попадании фосфора на поверхность тела происходит его самовоспламенение, в результате чего возникает термический ожог. Кожа на повреждённом участке вначале покрывается сухим, иногда дымящимся струпом, который светится в темноте; позднее вокруг участка некроза появляется пояс жёлто-серого цвета, переходящий в коричневый. Легко растворяясь в жирах, фосфор глубоко проникает в ткани организма и вызывает, кроме глубокого ожога, общее отравление. У пострадавшего появляется жажда, затемняется сознание, температура повышается до 39градусов, артериальное давление понижается, вначале происходит задержка мочи, в дальнейшем - непроизвольное мочеиспускание, в крайне тяжёлых случаях наблюдается желтуха. Нередко отмечаются смертельные исходы.

Расплавленный битум при попадании на кожу плотно прилипает к поверхности тела, удалить его можно с большим трудом. В этом случае химический ожог также осложняется термической травмой. Характер струпа при химических ожогах важен для выяснения причины ожога, особенно для судебно медицинской практики, а также для оказания первой помощи пострадавшим.

Первая помощь, оказываемая на месте происшествия, заключается в предотвращении распространения ожога. Прежде всего необходимо прекратить воздействие химического вещества, а затем снизить его концентрацию. С этой целью одежду, пропитанную химическим веществом, нужно осторожно снять или разрезать, затем повреждённые участки тела обмыть струёй воды.

Важно: В случае попадания на кожу опасных порошкообразных химикатов не следует загрязненный участок сразу же промывать водой. Необходимо предварительно удалить порошок (смахнуть), так как в растворенном виде вещество может очень быстро повредить кожу и проникнуть вглубь тканей.

При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют раствор питьевой соды; при ожогах щелочами - раствор лимонной, борной или уксусной кислоты. При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцовокислого калия.

Получивших обширные химические ожоги необходимо перевозить в положении лёжа в специализированные ожоговые отделения или центры, а если таковые отсутствуют - в травматологическое или хирургическое отделение. Пострадавших с ожогами должна обслуживать служба скорой помощи вне очереди, подобно больным с кровотечениями. Чем быстрее больной будет доставлен в лечебное учреждение, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Важно:

1. Нельзя использовать сильнодействующие и концентрированные растворы кислот и щелочей для реакции нейтрализации на коже пострадавшего.

2. Получившему ожоги нужно чаще пить (небольшими порциями) воду: в 1 литре воды растворить чайную ложку соли или питьевой соды.

Важно помнить о том, что вокруг зоны максимального повреждения находятся обширные участки, обожженные в меньшей степени. Кроме того, не исключена возможность возникновения ожога в результате двойного воздействия, например температурного фактора и химического агента. Если пораженный участок оказался непромытым в достаточной мере и была быстро наложена повязка, то положение пострадавшего ухудшится из-за продолжающегося разъедающего действия и всасывания токсичного вещества.

Одним из параметров ожога является его площадь. Наиболее популярны два способа определения площади ожога: «правило девяток» и «правило ладони». Согласно «правилу девяток» площадь отдельных частей тела, кроме половых органов и промежности, составляет 9% или 18%:

1. голова и шея — 9%;

2. верхняя конечно с ть.тт: 9%;

3. передняя поверхность туловища -г 18%;

4. задняя поверхность туловища — 18%;

5. нижняя конечность — 18%;

6. бедро—9%;

7. голень и стопа — 9%;

8. наружные половые органы и промежность — 1%.

Ориентируясь на площадь ладони пострадавшего («правило ладони»), которая составляет 1% от поверхности его тела, также можно довольно точно измерить площадь ожога.

В условиях оказания первой помощи точное определение площади ожога не имеет существенного значения.

Пожары опасны не только тем, что являются причиной термических ожогов, но и тем, что смерть пострадавшего может наступить от отравления угарным газом.

Основным отравляющим веществом на пожаре является окись углерода (угарный газ). Его отравляющее действие основано на взаимодействии с гемоглобином крови человека. Реакция взаимодействия происходит в 100 раз быстрее, чем с кислородом. Даже незначительное количество угарного газа прореагирует с кровью быстрее, чем кислород воздуха. При этом образуется карбоксигемоглобин - вещество, не способное длительное время переносить кислород. Наступает кислородное голодание организма человека, которое приводит к потере сознания последнего и его летальному исходу. Спастись от угарного газа невозможно никакими средствами защиты органов дыхания, кроме полностью изолированных и автономных противогазов, которые используются на вооружении пожар­ной охраны.

 

Симптомы отравления угарным газом:

1. появляется мышечная слабость;

2. головокружение;

3. шум в ушах;

4. тошнота;

5. рвота;

6. сонливость; иногда, наоборот, кратковременная повышенная подвижность; затем расстройство координации движений;

7. бред;

8. галлюцинации;

9. потеря сознания;

10. судороги;

11. кома и смерть от паралича дыхательного центра. Сердце может сокращаться еще некоторое время после остановки дыхания.

 


Поделиться с друзьями:

Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...

Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьше­ния длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.016 с.