Общие сведения о системе крови

 

Система крови включает органы кроветворения — костный мозг, селезенку, лимфоуз­лы и собственно кровь.

Основным органом кроветворения является костный мозг. Различают богатый кро­вью красный костный мозг, в котором и происходит образование форменных элементов крови, и желтый костный мозг - жировой.

Кроме костного мозга, кроветворными органами являются селезенка и лимфати­ческие узлы, в которых продуцируются только лимфоциты. Помимо участия в кроветворе­нии (выработка лимфоцитов), селезенка участвует в разрушении эритроцитов (гемолиз) и тромбоцитов. В организме постоянно происходит кроветворение и кроверазрушение. Разрушение — гемолиз эритроцитов происходит в селезенке. На смену погибшим эритроцитам непрерывно поступают новые эритроциты из костного мозга. Постоянный состав крови поддерживается нейрогуморальной регуляцией.

Кровь вместе с лимфой и тканевой жидкостью составляет внутреннюю среду организма, обеспечивающую оптимальные ус­ловия для его жизнедеятельности. Кровь состоит из жидкой фазы — плазмы и взвешенных в ней форменных элементов - эритроцитов, лейкоцитов и кровяных пластинок (тромбоцитов). Форменные элементы занимают около 45% объема крови, осталь­ную часть составляет плазма. Общее количество крови в организме животных — 6—8 % от массы тела.

Важнейшими функциями крови являются:

1) транспортная;

2) газообменная;

3) экскреторная;

4) терморегулирующая;

5) защитная;

6) гуморально-эндокринная.

Таким образом, современное представление о системе крови как единой функцио­нальной системе следует учитывать при изучении болезней.

Этиология болезней системы крови 1) нарушения процессов кроветворения; 2) нарушения процессов кроверазрушения; 3) нарушения гомеостаза и 4) нарушения генетических механизмов.

Классификация болезней системы крови

1. Анемии: постгеморрагические, гемолитические, гипопластические, железо - и витаминодефицитные (алиментарные).

2. Геморрагические диатезы.

3. Иммунные дефициты.

Диагностика, лечение и профилактика постгеморрагической анемии у собак и кошек.

Цель занятия. Закрепление теоретических знаний по болезням системы крови кровеносных органов, приобретение практических навыков диагностики болезней крови оказания лечебной помощи животным.

 

Анемия

Анемия или малокровие — патологическое состояние, характеризующееся умень­шением содержания эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови.

Постоянный состав эритроцитов может сохраняться только при нормальном функ­ционировании кроветворных органов и при постоянном поступлении в периферическую кровь новых созревших форменных элементов.

Анемия — заболевание, встречающееся довольно часто. Она возникает от самых разнообразных причин и имеет различное клиническое течение.

 

ПоСТГЕМОррАГИЧЕСКая АНЕМИя

Постгеморрагическая анемия — заболевание, возникающее после кровотечений и проявляющееся уменьшением в крови числа эритроцитов и количества гемоглобина. По течению бывает острая и хроническая.

Этиология. Острая постгеморрагическая анемия развивается после различных острых травм с повреждением сосудов и кровотечений из внутренних органов (желудочно-кишеч­ные, легочные, носовые, маточные, почечные и другие). Особенно опасно повреждение артериальных сосудов.

Хроническая постгеморрагическая анемия развивается при небольших длительных или повторных кровотечениях, связанных с заболеванием мочевого пузыря, почек, гемор­рагических диатезах, язвенных поражениях желудка. Отмечены случаи развития постгемор­рагических анемий при инфекционных и инвазионных заболеваниях.

Симптомы. При остром малокровии вследствие сильного кровотечения наступает быстрое побледнение кожных покровов и слизистых оболочек, резкое падение артериаль­ного давления и ослабление пульса до полного его исчезновения, резкое ослабление сер­дечной деятельности, сердечный толчок стучащий, пульс учащен, малого наполнения, нитевидный, непроизвольное мочеиспускание, расширенные зрачки, одышка. Дыхание по­верхностное и частое. Следует иметь в виду, что эти признаки проявляются одинаково при наружных и внутренних кровотечениях.

В хронических случаях характерные симптомы развиваются медленно, постепенно прогрессируют. Течение и исход постгеморрагических анемий зависят от этиологических факторов, приведших к кровопотере, и от функциональной полноценности органов крове­творения, а также других систем организма в целом (возраст, беременность, упитанность и т.д.).

Диагноз основывается на данных анамнеза, клиническом осмотре животного, а также на основании результатов лабораторного исследования состава периферической крови.

Лечение. Необходимо остановить кровотечение и установить причины, вызвавшие кровопотерю.

При раневых кровотечениях после перевязки крупных кровеносных сосудов применяют кровоостанавливающие средства в сочетании с тампонадой: аминокапроновую кислоту (рец. 98), гемостатическую губку (рец. 99), желапласт (рец. 100), спиртовой раствор танина (рец. 101).

 

98. Rp.: Sol. Acidi aminocapronici 5% 100 ml

D.S. Для смачивания там­понов при кровотечениях.

#

99. Rp.: Spongiae haemostaticae collagenici 1 упак.

D.S. Для тампонады при паренхиматозных и других кровотечениях.

#

100. Rp.: Gelaplastani 1 фл.

D.S. Для остановки паренхиматозных и костномышечных кровотечений.

#

101. Rp.: Tannini 0,5

Spiritus aethylici 70 % 10 ml

D.S. Для смачивания тампонов при кровотечениях.

#

Для остановки незначительных кровотечений используют там­поны, смоченные перекисью водорода (рец. 102), а при обильных вводят аминокапроновую кислоту внутривенно (рец. 103).

 

102. Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydi dilutae 50 ml

D.S.Для смачивания тампонов.

#

103. Rp.: Sol. Acidi aminocapronici 5 % 100 ml

D.S. Внутривенно (капельно).

#

При кровотечениях, сопровождающих различные патологичес­кие состояния, хирургические вмешательства, применяют амбен (рец. 104), фибриноген (рец. 105).

 

104. Rp.: Sol. Ambeni 1 % 5 ml

D.S. Внутривенно, внутри­мышечно. Повторно вво­дить не ранее чем через 4 ч.

#

105. Rp.: Fibrinogeni 1,0

D.t.d. N. 5 in flac.

S. Содержимое флакона растворить в теплой воде (25—35 °С) для инъекций. Внутривенно согласно ин­струкции.

#

Желудочно-кишечное

 

Введение раствора фибриногена (рец. 105), показаны викасол (рец. 106,), питуитрин (рец. 107), кальция хлорид (рец. 5), алмагель (рец. 43), аминокапроновая кислота (рец. 103).

 

106. Rp.: Sol. Vicasoli 1 %-1 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Внутримышечно no 1 мл.

#

107. Rp.: Sol. Pituitrini 1 ml (5 ED)

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Внутривенно (капельно) по 1 —2 мл в 200 мл 5 %-го раствора глюкозы.

#

Капиллярное

 

Местно применяют гемостатическую губку (рец. 99) или тампо­ны, смоченные аминокапроновой кислотой (рец. 98), тромбином (рец. 108).

 

108. Rp.: Thrombini 125 ЕА

D.t.d. N. 10 in flac.

S. Наружное. Содержимое флакона растворить в изо­тоническом растворе на­трия хлорида и пропитать стерильный марлевый тампон. Приложить к ране или к кровоточащему участку.

#

Носовое

Холод на спинку носа (полотенце, смоченное холодной водой, грелка со льдом). Ватный тампон, пропитанный перекисью водо­рода (рец. 102), прижимают к кровоточащему месту в течение 10-15 мин. В полость носа закапывают 5%-й раствор аминокап­роновой кислоты (рец. 98) или, если удается, вводят тампон, про­питанный одним из вышеперечисленных средств, и оставляют его на длительное время (до суток).

В зависимости от причины кровотечения применяют кислоту трихлоруксусную (рец. 109) после предварительного обезболивания дикаином (рец. 110) под непосредственным контролем ветеринар­ного врача. Можно использовать тампоны, смоченные раствором желатина (рец. 111).

 

109. Rp.: Ac. Trichloracetici 5 ml

D.S. В руки ветеринарного врача. Для прижигания кровоточащего места пос­ле предварительного обез­боливания слизистой обо­лочки носа.

#

110. Rp.: Sol. Dicaini 2 % 10 ml

D.S. В руки, ветеринарного врача. Для аппликацион­ной анестезии слизистой оболочки носа. Перед применением добавить 0,1 %-й раствор адренали­на гидрохлорида из расче­та 1 капля на 1 мл раствора дикаина.

#

111. Rp.: Sol. Gelatinae 10 % 20,0 ml Sterilisetur!

D.S. Для смачивания там­понов.

#

 

Одновременно назначают общую терапию: викасол (рец. 106), аминокапроновую кислоту внутрь и внутривенно (рец. 98, 103), кальция хлорид (рец. 5), кислоту аскорбиновую (рец. 21).

 

Остановке кровотечения способствует введение гипертоничес­кого раствора натрия хлорида (рец. 66).

 

112. Rp.: Sol. Natrii chloridi 10 % 10 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

Sterilisetur!

S. Внутривенно10—20 мл.

#

 

Одновременно с кровоостанавливающими средствами приме­няют успокаивающие: димедрол (рец. 6).