Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Топ:
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Интересное:
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Дисциплины:
2017-06-04 | 348 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Катетеризация мочевого пузыря – процедура введения в мочевой пузырь катетера с целью выведения мочи, введения лекарственных средств или промывания мочевого пузыря.
Показаниями к выполнению данной манипуляции служат острая задержка мочи, взятие мочи для исследования, промывание мочевого пузыря и введение лекарственных средств. К противопоказаниям относятся повреждение уретры, острые воспалительные заболевания уретры, мочевого пузыря, предстательной железы.
Используют резиновые, пластмассовые или металлические катетеры, имеющие различный диаметр просвета, длиной до 25 см.
Для катетеризации мочевого пузыря в стерильный лоток укладываются стерильные катетеры, пинцет, стерильные ватные шарики, смоченные в 0,1% растворе перманганата калия, флакон с вазелиновым маслом. Перед проведением катетеризации проводится гигиеническая дезинфекция рук, а также тщательный туалет наружных половых органов пациента.
После обработки наружного отверстия уретры ватным тампоном, смоченным антисептическим раствором, с помощью пинцета вводят закругленный конец катетера в мочеиспускательный канал, при этом катетер смазывают стерильным вазелиновым маслом.
При катетеризации мочевого пузыря у мужчин пациента укладывают на спину с разведенными ногами и ставят между ног емкость для сбора мочи. Встают справа от него, правой рукой дезинфицируют наружное отверстие уретры, большим и указательным пальцами левой руки раскрывают губки мочеиспускательного канала, а правой рукой с помощью пинцета вводят катетер в мочевой пузырь. При попадании катетера в мочевой пузырь начинает выделяться моча. Женщине перед проведением катетеризации выполняют туалет промежности, встают справа от нее, левой рукой раздвигают половые губы, находят отверстие мочеиспускательного канала, а правой рукой вводят катетер до появления мочи. Рекомендуется извлекать катетер раньше, чем выделится вся моча, с тем, чтобы оставшаяся струя мочи промыла мочеиспускательный канал. Учитывая серьезность возможных осложнений при катетеризации мочевого пузыря у мужчин, рекомендуется проводить данную манипуляцию с использованием металлического катетера врачом.
|
ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ ДУОДЕНАЛЬНОГО ЗОНДА
Дуоденальное зондирование (введение зонда в двенадцатиперстную кишку) проводится с целью исследования дуоденального содержимого и играет важную роль в диагностике различных гастродуоденальных заболеваний, в первую очередь, желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки.
Исследование проводят с помощью специального дуоденального зонда диаметром 4-5 см и длиной около 1,5 м, к дистальному концу которого прикреплена овальная металлическая олива с отверстиями, сообщающимися с просветом резиновой трубки. На зонде имеются 3 отметки: на расстоянии 45 см (соответствует расстоянию от резцов до кардиального отдела желудка), 70 см (расстояние до входа в привратник), 90 см (расстояние до большого дуоденального сосочка). Исследование проводят утром натощак в положении больного сидя. Стерильный дуоденальный зонд вводят в желудок как обычный желудочный зонд, используя активные глотательные движения. После того, как зонд достигнет отметки 45 см и попадет в желудок (положение зонда в желудке проверяют путем аспирации содержимого шприцем), пациента укладывают на правый бок, подложив валик или свернутое одеяло. В таком положении больного облегчается прохождение оливы к привратнику. Спустя 40-60 минут зонд проходит пилорический отдел желудка и оказывается в просвете двенадцатиперстной кишки.
Наружный конец зонда опускают в одну из пробирок. О правильном положении зонда судят по появлению в пробирке содержимого желтого цвета, имеющего основную реакцию. Наиболее точным способом контроля положения зонда является рентгенологический контроль.
|
После этого производится трехфазный или многофракционный метод получения дуоденального содержимого.
ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ
Подача увлажненного кислорода с помощью носоглоточного катетера (оксигенотерапия) широко используется при выраженной степени острой и хронической дыхательной недостаточности, сопровождающейся тканевой гипоксией, цианозом, тахикардией, снижением парциального давления кислорода в тканях до показателей менее 70 мм рт.ст. Оксигенотерапия может осуществляться как при естественном дыхании, так и при использовании аппаратов искусственной вентиляции легких. В домашних условиях с целью оксигенации применяют кислородные подушки.
Наиболее удобна в применении централизованная подводка кислорода с системой распределения по палатам. При этом разводка в палатах заканчивается подсоединением аппарата Боброва или его модификации Банка аппарата заполняется на 1/3 увлажняющей жидкостью (дистиллированная вода, изотонический раствор натрия хлорида, при оказании помощи больному с отеком легких используется пеногаситель – 70% этиловый спирт, антифомсилан). Наиболее распространенным способом кислородотерапии является его ингаляция через стерильные носовые катетеры, которые должны достаточно глубоко вводиться в носовые ходы, при этом длина введенного катетера должна быть равна расстоянию от крыльев носа до мочки уха больного. Реже применяются носовые и ротовые кислородные маски, интубационные и трахеостомические трубки, головные кислородные тенты. После постановки наружная часть катетера фиксируется к шее и виску пациента с использованием лейкопластырных материалов. В последние годы чаще используются спаренные носоглоточные катетеры.
Ингаляции увлажненного кислорода проводят непрерывно или сеансами по 30-60 минут несколько раз в день. При длительном проведении оксигенотерапии или ингаляции чистого кислорода могут появляться симптомы кислородной интоксикации - сухость во рту, сухой кашель, жжение за грудиной, боль в груди, судороги. Для предупреждения токсического действия необходимо использовать газовую смесь, содержащую до 80% кислорода. Лишь в случае отравления угарным газом (окись углерода) допускается применение карбогена, содержащего 95% кислорода и 5% углекислого газа.
|
|
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!