Какое вещество вырабатывают G клетки?

2) гастрин

Какой из перечисленных гормонов и гуморальных факторов не имеет отношения к регуляции кислотопродукции?

4) глюкагон

4548 Какой признак наиболее точно характеризует так называемое «нарушение дуоденальной проходимости», обусловленное синдромом верхней брыжеечной артерии? а) встречается у молодых неполных женщин; б) состоит в сдавлении двенадцатиперстной кишки верхней брыжеечной артерией; в) типичными проявлениями являются тошнота, рвота и боль в эпигастральной области после еды; г)облегчение наступает по мере увеличения массы тел. Выберите правильную комбинацию ответов:

3) все ответы правильные

4549 Какие из приведенных утверждений лучше всего характеризуют желудочно-пищеводный рефлюкс? а) он всегда имеет место при хиатальной грыже; б) является следствием пониженного тонуса нижнего пищеводного сфинктера; в) встречается при повышенной секреции гастрина; г) диагноз ставится по данным манометрии и 24 часового мониторинга рН; д) диагноз ставится по данным эндоскопического

исследования. Выберите правильную комбинацию ответов:

3) а, г

Какой из нижеперечисленных факторов не является фактором агрессии в патогенезе язвенной болезни?

3) хеликобактер пилори

Страница 566 из 701Итоговая государственная аттестация Вопросы Лечебное дело

4551 Изолированная селективная проксимальная ваготомия не показана при следующих состояниях: а)препилорической язве желудка; б) медиогастральной язве желудка; в) хронической дуоденальной язве;г) язве двенадцатиперстной кишки, осложненной компенсированным стенозом; д) язве двенадцатиперстной кишки, осложненной субкомпенсированным стенозом. Выберите правильную комбинацию ответов:

2) а, б, г, д

4552 Какие методики определения желудочной секреции соляной кислоты следует использовать перед планированием операции с ваготомией? а) аспирация желудочного содержимого тонким зондом с использованием раздражителей (капуста, кофеин); б) аспирация желудочного содержимого толстымзондом и использование тех же раздражителей; в) внутрижелудочная суточная рН метрия; г) рН метрия;

д) аспирация желудочного содержимого тонким зондом с использованием парентеральных раздражителей. Выберите правильную комбинацию ответов:

2) в, д

После тщательного клинического обследования больному поставлен диагноз: синдром Золлингера-Эллиссона. Какое из утверждений можно считать верным в отношении этого синдрома?

4) это форма тяжелого течения язвенной болезни, вызванной гастринпродуцирующей опухолью поджелудочной железы

У больного 48 лет с гигантской язвой желудка с рецидивирующим течением (язвенной болезнью страдает на протяжении 11 лет) выявлена гистаминорефрактерная ахлоргидрия. Какова лечебная тактика?

4) противоязвенная терапия перед плановой операцией в рамках предоперационной подготовки

4555 Основными стимуляторами секреции кислоты в желудке являются: а) ацетилхолин; б) гистамин; в)гастрин; г) адреналин; д) простагландины. Выберите правильную комбинацию ответов:

5) а, б, в

4556 У больного 48 лет сочетанная форма язвенной болезни (выраженная рубцовоязвенная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки с субкомпенсированным пилоробульбарным стенозом и хроническая язва угла желудка). Какая операция показана больному?

1) резекция желудка

4557 Какие из перечисленных симптомов характерны для кровоточащей гастродуоденальной язвы? а)усиление болей в животе; б) отсутствие болевого синдрома в этот период; в) кал по типу «малинового желе»; г) рвота «кофейной гущей»; д) мелена. Выберите правильную комбинацию ответов:

3) б, г, д

4558 Определите основные показатели, характеризующие кровотечение тяжелой степени: а) частота пульса больше 120 ударов в минуту; б) систолическое АД ниже 80 мм рт.ст.; в) Нb ниже 80 г/л; г) дефицит ОЦК больше 20%; д) дефицит ГО больше 30%. Выберите правильную комбинацию ответов:

3) все ответы правильные

У практически здорового пациента, злоупотребляющего алкоголем, после многократной рвоты без примеси крови началось массивное кровотечение из верхних отделов ЖКТ. Указания на язвенную болезнь в анамнезе отсутствуют. Что, скорее всего, послужило причиной кровотечения?

4) синдром Меллори-Вейсса

4560 Наиболее частым источником массивного кровотечения из верхних отделов ЖКТ является:

2) дуоденальная язва