Внутрисуставной перелом в верхней части плечевой кости

перелом тела плечевой кости;

Перелом в нижней части плечевой кости

А 1 - внутреннего и наружного надмыщелков.

А2 и А3 - блока

 

Припереломе плечевой кости возможно смещение отломков. Отломки смещены относительно первоначального положения кости, их необходимо вернуть на место, что не всегда удается без операции.

Припереломе плечевой кости без смещения – переломы поддаются лечению проще.

 

Первая медицинская помощь.

o Ввестиобезболивающее. Лучше ввести препарат внутримышечно.

O Зафиксировать поврежденную руку

o Транспортировка осуществляется сидя.

 

Транспортная иммобилизация при повреждениях верхних конечностей.

 

Перелом головки плечевой кости (диафизарные переломы).

При переломах плечевой кости в верхней трети иммобилизацию осуществляют следующим образом:

- руку сгибают в локтевом суставе под острым углом так, чтобы кисть легла на сосок противоположной стороны.

- в подмышечную ямку кладут ватно-марлевый валик и прибинтовывают его через грудь к здоровому надплечью.

- предплечье подвешивают на косынке, а плечо фиксируют к туловищу бинтом.

Иммобилизация лестничной шиной производят при переломах диафиза плечевой кости.

Лестничную шину для иммобилизации обертывают ватой и моделируют по неповрежденной конечности больного или по здоровому человеку такого же роста, что и больной.

Шина должна фиксировать три сустава – плечевой, локтевой и лучезапястный.

 

В подмышечную впадину поврежденной конечности вкладывают ватно-марлевый валик. Бинтами шину фиксируют к конечности и туловищу. Иногда руку подвешивают на косынке. При локализации перелома в области локтевого сустава шина должна охватывать плечо и доходить до пястно-фаланговых сочленений.

 

Для иммобилизации можно использовать подручные материалы: дощечки, куски плотной фанеры, арматуры. Одну дощечку прибинтовывают к предплечью, другую – к плечу, а затем всю руку прибинтовывают к туловищу. Если под руками нет ничего подходящего, можно просто подвесить конечность на косынке.

 

 

Перелом предплечья (локтевой и/или лучевой кости).

Основу предплечья формируют две кости: локтевая кость и лучевая кость.

Эти кости соединены между собой межкостной мембраной.

Проксимальный (ближе к туловищу) конец предплечья образует суставную поверхность локтевого сустава.

На другом конце, предплечье, соединяясь с кистью, образует лучезапястный (кистевой) сустав.

При переломах предплечья может повреждаться одна из костей или обе кости сразу.

Наиболее часто встречается образование одновременного перелома лучевой и локтевой кости.

Данный вид травмирования составляет примерно 50% из всех случаев переломов предплечья.

Причины

 

· Перелом не только лучевой, но и локтевой кости может происходить в случае падения на вытянутую руку;

· либо в результате оказания на нее непосредственного удара.

 

 

Виды переломов

 

Этот вид травмы может быть открытым либо закрытым.

 

• Перелом диафиза (тела) обеих костей предплечья в верхней, средней или нижней трети предплечья.

• Изолированные переломы (одиночные) тела локтевой или лучевой кости.

· Переломы одной кости, сопровождающиеся вывихом суставного конца другой.

 

К примеру, перелом тела локтевой кости влечет за собой вывих головки лучевой кости в локтевом суставе.

 

Перелом тела лучевой кости часто приводит к вывиху головки лучевой кости в кистевом суставе, что связано с тесным соединением данных костей