Диагностические критерии МКБ-10 — КиберПедия 

Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...

Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...

Диагностические критерии МКБ-10

2017-06-04 285
Диагностические критерии МКБ-10 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

· Повторные, непредсказуемые приступы (не ограничивающиеся какой-либо определённой ситуацией) выраженной тревоги (паники).

· Сопровождающие тревогу вегетативные болевые симптомы, дереализация и деперсонализация.

· Вторичные страхи смерти и сумасшествия.

· Вторичное избегание какой-либо ситуации, в которой паническая атака возникла впервые.

· Вторичные страхи одиночества, людных мест, повторных панических атак.

· Паническое расстройство является основным диагнозом в случае отсутствия какой-либо фобии как первичного расстройства (в противном случае паническая атака рассматривается как признак выраженной фобии).

· Достоверный диагноз панического расстройства требует, чтобы несколько тяжёлых приступов тревоги наблюдалось по меньшей мере в течение одного месяца и отвечали следующим требованиям:

· Паническое расстройство возникает при обстоятельствах, не связанных с объективной угрозой (возможна тревога предвосхищения атаки).

· Паническое расстройство не ограничивается известной, предсказуемой ситуацией.

· Наличие свободных от тревоги периодов между атаками.

 

F41.1 — Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство. Это заболевание характеризуется постоянной тревогой, испытываемой в течение по меньшей мере шести месяцев. Симптомы могут быть сгруппированы в четыре общие категории: 1) мышечное напряжение, 2) физиологические симптомы возбуждения, 3) страхи или беспокойство, 4) подозрительное отношение к окружающему. Этот диагноз обычно не ставится пациентам с паническим расстройством. Социальная фобия - это чрезмерный страх пережить унижение или смущение на глазах у других людей, заставляющий больного избегать таких ситуаций, как публичные выступления, необходимость написать что-либо в присутствии людей, еда в ресторанах, пользование общественными туалетами.

Чем отличается «нормальная» тревога:

· Тревога и беспокойство не мешают вашей повседневной жизни и работе;

· Вы способны контролировать вашу тревогу;

· Тревога, которую вы испытываете, не вызывает значительного стресса;

· Вы тревожитесь о конкретном ограниченном количестве реальных вещей;

· Ваше беспокойство проходит за небольшой промежуток времени.

Чем отличается Генерализованное тревожное расстройство (ГТР):

· Тревога и беспокойство мешают вам работать, вести повседневную жизнь, вмешиваются в ваши личные отношения;

· Вы не можете контролировать вашу тревогу;

· Ваше беспокойство вызывает сильное напряжение и стресс;

· Вы беспокоитесь о различных вещах, и предвидите только худшее развитие ситуации;

· Вы чувствуете беспокойство и тревогу практически каждый день, на протяжении, как минимум, 6 месяцев.

 

 

F41.2 — Смешанное тревожно-депрессивное расстройство

Среди симптомов смешанного тревожно-депрессивного расстройства отмечают следующие:

· Появление тревоги и беспокойства по различным поводам

· Агрессивность и раздражительность

· Быстрая утомляемость, чрезмерная слабость

· Сниженное настроение или резкая смена настроения с преобладанием сниженного

· Рассеянность, неспособность сосредоточиться

· Проблемы со сном

· Эмоциональная лабильность, плаксивость

· Пессимизм, ощущение безнадежности

· Заниженная самооценка, чувство ненужности, никчемности

Для больных с СТДР в отличие от пациентов с единичными расстройствами (депрессия или тревога) характерны следующие проявления:

· Первый эпизод заболевания в более появляется раннем возрасте

· Более серьезная тяжесть симптомов

· Чаще возникает хроническая форма заболевания или обострение расстройства

· Более значительное снижение функционирования

· Ярко выраженные психосоматические проявления

· Острые психосоматические расстройства

· Повышенный риск суицидальных наклонностей

· Отложенная во времени реакция на фармакотерапию и психотерапию

Прогноз в лечении СТДР несколько хуже, чем в терапии тревожного расстройства или депрессивного по отдельности. Поэтому при смешанном тревожно-депрессивном расстройстве диагностика играет большую роль.

F41.3 — Другие смешанные тревожные расстройства

Слайд 6

Обсессивно-компульсивное расстройство (F42):

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — состояние в котором к человеку, периодически, приходят навязчивые мысли (идеи) и/или навязчивые действия (принуждение к какому-то действию), которые приобретают стереотипный характер, и практически всегда вызывают у пациента тревогу.

F42.0 — Преимущественно навязчивые мысли или размышления

F42.1 — Преимущественно компульсивные действия

F42.2 — Смешанные обсессивные мысли и действия

F42.8 — Другие обсессивно-компульсивные расстройства

F42.9 — Обсессивно-компульсивное расстройство, неуточненное

Слайд 7

Реакции на тяжелый стресс и нарушения адаптации (F43):

F43.0 — Острая реакция на стресс

F43.1 — Посттравматическое стрессовое расстройство

F43.2 — Расстройство адаптации. Патологическое состояние, стоящее на грани нормальной человеческой реакции на несчастье и психическим заболеванием.

F43.8 — Другая реакция на тяжелый стресс

F43.9 — Реакция на тяжелый стресс, неуточненная.

В эту рубрику относятся нозогенные реакции, возникающие в связи с тяжелым соматическим заболеванием (последнее выступает в качестве психотравмирующего события).

Страхи и тревожные опасения по поводу своего нездоровья и невозможности полной социальной реабилитации, сочетающиеся с обостренным самонаблюдением, гипертрофированной оценкой угрожающих здоровью последствий заболевания (невротические реакции).

Симтомы:

· Гиперчувствительность к критике или отказам.

· Самоизоляция от общества.

· Крайняя степень застенчивости в социальных ситуациях, хотя есть сильное желание близких взаимоотношений.

· Избегание межличностных взаимоотношений.

· Неприязнь к физическому контакту.

· Чувство неполноценности.

· Чрезвычайно низкая самооценка.

· Отвращение к себе.

· Недоверие к другим людям.

· Крайняя степень скромности/робости.

· Избегание интимных отношений.

· Легко возникающее смущение/застенчивость.

· Самокритичны к своим проблемам в отношениях с другими людьми.

· Проблемы в профессиональной деятельности.

· Чувство одиночества.

· Чувство «второсортности» по отношению к другим людям.

· Психическая или химическая зависимость.

Слайд 8


Поделиться с друзьями:

Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...

Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...

Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.021 с.