Применение точечного массажа

Выполняя точечный массаж, воздействуют на точку 2-3 мин. Для применения возбуждающего метода коротко и сильно надавливают и сочетают с глубоким прерывистым растиранием (штрихованием) и резким объемом пальца после проведения каждого приема.

Точечный массаж тормозного типа применяют для расслабления мышц и уменьшения патологический активности рефлексов или симптомов. Медленно вращают палец по часовой стрелке, сужая площадь массажа, до 50-100 раз. Должно появиться тепло, расслабление и общее успокоение.

Для глубокого воздействия массажист сначала легко поглаживает по часовой стрелке (30-50 раз), затем углубляет постепенно палец с растираниями (20-30 раз) и разминает и давит до появления ощущения тяжести, онемения, распирания и ломоты. Массаж продолжают еще 20-30 с, и все приемы повторяют в обратном порядке, двигаясь против часовой стрелки и расширяя зоны воздействия.

 

Применение логопедического массажа

Логопедический массаж проводят с индивидуальным подбором положения тел для исключения патологических тонических рефлексов. Особенно тщательно выбирают позы: эмбриона или лежа на спине с валиком под шеей и согнутыми ногами в коленях, позы — лежа на спине с фиксацией головы валиками или лежа на животе с валиком под грудью. После этого выполняют логопедический массаж. Прорабатывают мимическую и жевательную мускулатуру при ДЦП.

При массаже лица и шеи:

Поглаживают подушечками пальцев:

· лоб от центра к вискам;

· брови и лоб от надбровья вверх до границы волос головы;

· нос сверху вниз с каждой стороны;

· подбородок от центра и веду пальцы до мочек ушей;

· от центра губ в сторону мочек уха.

Для релаксации мышц языка воздействуют на точки:

· подчелюстной ямки;

· носогубной складки (симметричные);

· скуловых мышц (симметричные);

· подчелюстных мышц (симметричные)

Массируют губы от центра к уголкам легкими пощипываниями, поглаживаниями и растираниями. Вокруг рта по часовой стрелке выполняют постукивания пальцами, растягивать и собирать верхнюю губу, затем нижнюю.

Выполняют логопедический массаж языка активными и интенсивными движениями от корня языка к кончику: разминаниями и перетираниями.

Сочетание массажа с другими процедурами

В восстановительный период при ДЦП массаж сочетают с ЛФК, бальногрязелечением, физиотерапевтическими процедурами, ортопедическими мероприятиями. Обучение упражнениями ЛФК и массаж нормализует функции вестибулярного аппарата. Ребенок поднимает голову во всех положениях, выпрямляет голову и ноги в положении лежа на весу на животе (с поддержкой живота), поворачивается со спины на бок, наклоняет туловище вбок и др. Ребенка обучают ходить и опираться на ноги: во время массажа стопы упирают в подставку, в суставах движениями имитируют ходьбу. Хороший эффект дает иппотерапия — катание на специально обученных лошадях, аквареабилитация в бассейне, дельфинотерапия.

 

 

Показания и противопоказания к ЛФК и массажу.

Показания к ЛФК:

Лечебная физкультура применяется практически при любых недугах и травмах и не имеет возрастных и половых ограничений. Основными показаниями для ее использования считаются отсутствие, ослабевание или извращение функции, установившейся вследствие заболевания, повреждения, травмы или их осложнения при выполнении условия позитивной динамики в физическом состоянии и самочувствии больного. Стоит подчеркнуть, что эффект лечебной физкультуры в значительной степени повышается при более раннем и систематическом ее применении в комплексном всестороннем лечении и реабилитации.

Противопоказания к ЛФК

Противопоказаний для лечебной физкультуры, прямо скажем, мало и все они в большинстве своих случаев носят временный, непродолжительный и относительный характер. К общим противопоказаниям относятся:

1. отсутствие контакта с больным вследствие нарушения психики;

2. острые инфекционные, а также воспалительные заболевания;

3. интоксикация;

4. ярко выраженный болевой синдром;

5. наружное или внутреннее кровотечение или угроза его появления;

6. тромбозы;

7. эмболии;

8. высокая температура тела;

9. повышенная СОЭ неизвестного происхождения;

10. артериальная гипертензия (при показателях свыше 200/120 мм рт. ст);

11. злокачественные новообразования, опухоли (в фазе до радикальных методов лечения);

12. метастазы;

13. необратимые прогрессирующие заболевания;

14. присутствие инородного тела рядом с крупными сосудами или нервными стволами.

При назначении пациентам ЛФК нужно учитывать лимитирующие, сдерживающие, ограничивающие показатели и факторы риска. Их констатация позволяет уточнить методику и дозировку физической нагрузки при проведении занятий лечебной физкультурой. К таким ограничивающим факторам принято относить отклонения в физическом развитии и психическом состоянии, сопутствующие заболевания и осложнения, которые влияют на выбор физических упражнений при основном заболевании. Факторами риска считаются такие состояния, при которых больной может получить травму или повреждение в момент выполнения назначенных ему физических упражнений (остеопороз, неокрепшая костная мозоль, аневризма сердца или аорты и др.).

Противопоказания для проведения массажа разделяют на абсолютные и временные:

К абсолютным относятся заболевания, при которых массаж не назначают. При временных противопоказаниях массаж применяют после исчезновения патологических явлений, соответствующего лечения, уточнения диагноза.

АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Злокачественные болезни крови и гемофилия.

2. Злокачественные опухоли (до их радикального лечения).

3. Цинга.

4. Гангрена.

5. Тромбоз сосудов в период его возникновения.

6. Ангиит.

7. Аневризма сердца, аорты, периферических сосудов.

8. Психические заболевания со значительно измененной психикой.

9. Активная форма туберкулеза.

10. Венерические заболевания в период возможности заражения.

11. Остеомиелит (воспаление костного мозга) острый и хронический.

12. Каузальгический синдром (боли в виде жжения) после травмы периферических нервов.

13. Недостаточность кровообращения и легочно-сердечная недостаточность III степени.

14. СПИД.

 

ВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Острые лихорадочные состояния с повышенной температурой тела до выяснения диагноза. Грипп, ангина, острые респираторные заболевания (ОРЗ) (разрешается точечный массаж).

2. Кровотечения и наклонность к ним (кишечные, маточные, носовые, из мочевых путей).

3. Гнойные процессы любой локализации, гнойничковые поражения кожи.

4. Воспаление лимфатических узлов, сосудов с их увеличением, спаянностью с кожей и подлежащими тканями.

5. Множественные аллергические высыпания на коже с кровоизлияниями. Отек Квинке.

6. Криз гипертонический, гипотонический, церебральный (мозговых сосудов).

7. Тошнота, рвота, боли в животе.

8. Алкогольное опьянение.

9. Следует указать, что массаж можно назначать спустя 2-5 дней после перенесенных ангины, гриппа, ОРЗ, а также излечения после гнойного процесса любой локализации, прекращения криза, уточнения диагноза.

 

ЗАКЛЮЧЕНЯИЕ.

ЛФК и массаж играют большую роль в реабилитации детей страдающих ДЦП, давно апробированы и доказали свой высокий уровень эффективности, применяются в реабилитации повсеместно с другими методами лечения ДЦП (с физиопроцедурами, медикаментозным лечением и др), что повышает эффективность лечения многократно и сводит инвалидизацию детского населения к минимуму, как и степень тяжести самого заболевания.

Большое значении при ДЦП имеет ранняя диагностика и лечение, чем раньше начато лечение(реабилитация), тем более оно эффективно, что дальнейшем позволяет не только минимизировать двигательные наращения у ребёнка, а также повилять на его полноценное физическое и психическое развитее и возможно почти полное выздоровление, что позволит ему в дальнейшем жить полноценной насыщенной жизнью.

Список литературы

· Цукер М. Б., Детские церебральные параличи, в кн.: Многотомное руководство по педиатрии, т. 8, М., 1965, с. 233-49;

· Эйдинова М. Б. и Правдина-Винарская Е. Н., Детские церебральные параличи и пути их преодоления, М., 1959 (библ.).;

· В. В. Певченков «Тандо — новый метод адаптивного физического воспитания. Методики и оборудование для реабилитации детей с ДЦП.»;

· Хольц Ренате — Помощь детям с церебральным параличом.: пер. с нем.- М.: Теревинф, 2007;

· М. А. Наперстак — Методические подходы к диагностике и реабилизации детей, страдающих детским целебральным параличом, Альбом (учебно-методическое пособие) — М.:НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2012 — 46с.;

· Что такое детский церебральный паралич (ДЦП) // Журнал «Жизнь с ДЦП. Проблемы и решения» № 1 2009;

· https://ru.wikipedia.org/wiki/Детский_церебральный_паралич;

· http://www.studfiles.ru/preview/4261287/

· http://rheumo.ru/preodolenie/massage/213-protivopokazaniya-k-provedeniyu-massazha.html

· http://www.studfiles.ru/preview/4261287/