Острые и хронические профессиональные отравления. Отдаленные, последствия влияния ядов на организм. Гонадотропное, эмбриотропное, мутагенное действие химических соединений.

Острые и хронические профессиональные отравления

Профессиональные инфекции и инвазии могут возникать при непродолжительном или даже однократном контакте людей с источником инфекции или факторами передачи. Более часто профессиональный характер имеют зооантропонозы – болезни, первично поражающие животных, реже – антопонозы.

С санитарно-гигиенической и эпидемиологической точки зрения можно выделить профессиональные группы риска заражения зооантропонозами:

· Работники сельского хозяйства – животноводы, связанные с содержанием скота.

· Работники сельского хозяйства, имеющие косвенное отношение к животноводству, а также лица, связанные с с/х работами (полеводы и др.) и обеспечением ферм кормами.

· Зооветеринарные работники, имеющие контакт как с больными так и со здоровыми животными и птицами.

· Работники предприятий по переработке сырья и продуктов животного происхождения.

Заражение указанных категорий работников может происходить следующими путями:

1)Фекально-оральный путь заражения осуществляется через загрязненные фекалиями и мочой животных и птиц, воду, пищевые продукты, почву.

2)Контактный путь заражения происходит при непосредственном контакте с больными животными, птицами;

3)Аэрогенный (аспирационный) путь заражения. Возбудители от животных попадают в воздух при кашле, чихании и фырканьи (туберкулез, сап);

4)Трансмиссионный путь заражения осуществляется с помощью членистоногих переносчиков, паразитирующих как на животных (птицах), так и на человеке (комары, слепни).

Отдаленные последствия влияния ядов на организм.

Вредные химические вещества могут вызывать отдаленные последствия воздействия их на биологический объект. К ним относится нарушение развития плода (эмбриотропное и тератогенное действие), повреждение наследственного аппарата клетки (мутагенное действие) и злокачественное перерождение клетки (канцерогенное действие).

Мутации - это наследуемые изменения генетической информации, хранящейся в ДНК клеток. Различные факторы химической и физической природы способны вызывать мутации. Наиболее изученными являются последствия действия ионизирующей радиации и таких веществ, как сернистый и азотистый иприты, эпоксиды, этиленимин, метилсульфонат и т.д. Химические вещества, способные вызывать мутации называются мутагенами.

Канцерогенами называются химические вещества, воздействие которых достоверно увеличивает частоту возникновения опухолей или сокращает период их развития у человека или животных. Доказано, что работа на целом ряде производств сопряжена с риском канцерогенеза Это производства по синтезу аминов (рак мочевого пузыря), обработка изделий из хрома (рак лёгких), кадмия (рак простаты), резины (рак легких),.

Тератогенным называется действие химического вещества на организм матери, отца или плода, сопровождающееся существенным увеличением вероятности появления структурно-функциональных нарушений у потомства. Вещества, обладающие тератогенной активностью, называются тератогенами. Любое химическое вещество, введенное в организм отца или матери, в тот или иной период беременности, в достаточно большой дозе, может вызывать тератогенез.

Изучение отдаленных эффектов при обосновании санитарных стандартов необходимо для повышения их надежности.

1. Гонадотропное действие химических соединений

Гонадотропное действие проявляется в нарушении сперматогенеза у мужчин и овогенеза у женщин.

Выявлена связь нарушения репродуктивной функции человека с действием факторов окружающей среды, производственными факторами.Так, доказаны нарушение функции гонад при воздействии бензола и его гомологов, хлорорганических соединений, марганца, фенола.Имеются также данные о нарушении менструальной функции и функции яичников у женщин, работающих в производстве изопренового каучука, стирола, при работе с соединениями марганца.

Одинаковая чувствительность женских и мужских половых желез имеет место при воздействии борной кислоты, соединений марганца, хлоропрене. Это свидетельствует о том, что защита будущих поколений не может ограничиваться рамками проблемы женского труда. Должна учитываться возможность специфического действия на репродуктивную функцию как женского, так и мужского организма.

2. Эмбриотропное действие промышленных ядов

Влияние химических соединений во время беременности может вызвать в развитии плода различные нарушения, которые условно можно отнести к следующим типам эффектов: тератогенным; эмбриотоксическим.

При действии ряда химических соединений, когда концентрации яда в воздухе рабочей зоны превышали ПДК, было установлено их тератогенное действие. В частности, таким действием обладает хлоропреновый латекс, фенолформальдегидные смолы и др.

При изучении эмбриототропного действия химических веществ в эксперименте большое значение имеет продолжительность воздействия ядов, срока беременности, на которые приходится это действие, уровни воздействия. Чувствительность эмбриона особенно велика на ранних стадиях развития. Химические вещества в дозах, не вызывающий токсический эффект у матери, могут повредить плод. Установлены два критических периода развития эмбриона с очень высокой чувствительностью к внешним воздействиям – период, предшествующий имплантации (1-3 нед), и период плацентации (4-7 нед).

Беременность как нагрузка может изменять устойчивость организма к воздействию различных факторов в сторону снижения его резистентности, что также может явиться причиной нарушения развития потомства.

3. Мутагенное действие химических соединений.

Под мутагенным действием химических веществ следует понимать изменение наследственных свойств организма, проявляющихся у потомства.

Мутационный процесс под влиянием химических веществ можно разделить на две большие группы: мутагенез в зародышевых клетках и мутагенез в соматических клетках. Мутации под влиянием химических веществ могут возникать на всех трех уровнях организации наследственных структур: генном, хромосомном и геномном.

Следствием мутации в зародышевых клетках будет гибель зигот, эмбрионов, плодов, индивидов на разных стадиях развития или воспроизведение мутации из поколения в поколение. Мутации в соматических клетках приводят неизбежно к нарушению генетического гомеостаза.

В настоящее время установлено мутагенное действие для многих химических веществ. Этим действием, например обладают хлоропрен, винилхлорид, окись этилена, деметилфталат.

Исследование мутагенного эффекта осуществляется с уровней порога однократного действия по интегральным показателям.

Токсикология металлов.

В современных условиях почти со всеми элементами Периодической системы Менделеева мы сталкиваемся как с загрязнителями среды обитания человека.

Среди химических веществ, загрязняющих различные объекты внешней среды (воздух рабочей зоны, атмосферный воздух, водоемы, почву, пищевые продукты), тяжелые металлы и их соединения образуют значительную группу токсикантов, во многом определяющую антропогенное воздействие на экологическую структуру окружающей среды и на самого человека. Учитывая все возрастающие масштабы производства и применения тяжелых металлов, высокую токсичность, способность накапливаться в организме человека, оказывать вредное влияние даже в сравнительно низких концентрациях, или дозах, эти химические загрязнители должны быть отнесены к числу приоритетных.

Наиболее опасному влиянию токсичных металлов подвергаются лица, имеющие производственный контакт с ними в процессе выплавки металлов из руд или вторичного сырья. Тяжелые металлы и их соединения могут поступать в организм человека через легкие, слизистые оболочки, кожу и желудочно-кишечный тракт. В результате взаимопревращений между поступившими в организм металлами или их соединениями и химическими веществами различных тканей и органов могут образоваться новые соединения металлов, обладающие иными свойствами и по-другому ведущие себя в организме. Отдельные металлы могут избирательно накапливаться в определенных органах и длительно задерживаться в них. Кобальт и его соединения могут проникать через ЖКТ при заглатывании пыли, с питьевой водой, при употреблении медикаментозных средств. Соединение Ni(II) преобладает в биологических средах, образуя разные комплексы с химическими компонентами последних. Через легкие никель может поступать в виде пыли чистого металла, его оксидов и солей вместе с загрязненным ими воздухом. Соли цинка хорошо растворимы в воде. При поступлении их в виде порошков наблюдается задержка в организме на некоторое время с последующим постепенным попаданием в кровь и распределением в организме. Цинк может вызывать «цинковую» (литейную) лихорадку. В производственных условиях чаще происходит поступление ртути в виде паров через легкие. При этом абсорбция легочной тканью может достигать 70…80%. Абсорбированная в легких ртуть поступает в кровь, преобразуясь в различные соединения, и распределяется с током крови в разные органы. При поступлении олова через легкие в виде паров и пыли оно не вызывает сильных отравлений, но, откладываясь в легких, способствуют развитию соединительной ткани по типу пневмокониотического процесса. При поступлении в легкие соединения сурьмы абсорбируются сравнительно легко, вызывая при этом раздражение дыхательных путей. Выведение металлов из организма в основном осуществляется через ЖКТ и почки. При этом следует иметь в виду, что небольшое количество металлов может выделяться с грудным молоком, потом и волосами..