Лейкомакс (молграмостим, ГМ-КСФ) — КиберПедия 

Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...

Лейкомакс (молграмостим, ГМ-КСФ)

2017-05-23 255
Лейкомакс (молграмостим, ГМ-КСФ) 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Рекомбинантный человеческий гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор, представляет собой водорастворимый белок.

Лейкомакс обладает поливалентным действием на различные ростки кроветворения:

- активирует зрелые миелоидые клетки;

- стимулирует пролиферацию и дифференцировку клеток-предшественников кроветворной системы, что приводит к образованию гранулоцитов, моноцитов и Т-лимфоцитов.

Значительно повышает содержание лейкоцитов в крови; усиливает активность зрелых нейтрофилов в отношении бактерий и клеток злокачественных опухолей, улучшает ответ на химиотерапию и может усиливать регрессию опухоли.

Показания:

- профилактика и лечение нейтропении у больных, получающих противоопухолевые средства,

- у больных с апластической анемией,

- после трансплантации костного мозга,

- у больных различными инфекциями, в том числе СПИДом.

Выпускается в виде сухого лиофилизированного вещества для инъекций во флаконах по 50; 150; 300; 400; 500; 700 мкг. Вводится внутривенно капельно.

Филграстим (нейпоген)

Рекомбинантный человеческий гранулоцитарный колониестимулирующий фактор. Применяется по тем же показаниям.

ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ СРЕДСТВА

(цитостатики)

Классификация:

I Алкилирующие вещества

Производные иприта и других химических групп (эмбихин, новэмбихин, циклофосфан, допан, хлорбутин (лейкеран), сарколизин, проспидин, тиофосфамид (Тио ТЭФ), миелосан, цисплатин, нитрозометилмочевина)

II Антиметаболиты

(меркаптопурин, метотрексат, фторафур, фторурацил)

III Антибиотики с противоопухолевой активностью

(дактиномицин, рубомицин, блеомицин, адриамицин)

IV Алкалоиды

(винкристин, винбластин, колхамин, розевин)

V Гормональные препараты и антагонисты гормонов

(тамоксифен, глюкокортикоиды, тестостерон, синэстерол, флутамид)

VI Ферменты (аспарагиназа)

VII Цитокины

(рекомбинантный человеческий интерферон-a, интерлейкин-2)

 

Противоопухолевые средства, или цитостатики - это препараты, тормозящие клеточное деление. Избирательность их эффекта на опухоль весьма относительна, они действуют как на опухолевые, так и на здоровые клетки. Их влияние на опухолевые клетки рассматривается как лечебное действие, а влияние на здоровые - как побочное.

Лекарственное лечение опухолей называют химиотерапией.

До недавнего времени химиотерапия использовалась исключительно при гемобластозах, запущенных и метастатических формах заболевания. Сейчас достигнут прогресс не только в отношении гемобластозов, но и некоторых солидных (плотных) опухолей. Считается, что у 50% онкологических больных химиотерапия может быть полезна. В настоящее время используется от 40 до 50 лекарственных средств для лечения различных видов опухолей.

Большинство цитостатиков влияют либо на обмен нуклеиновых кислот, либо на их продукцию. Можно выделить 2 типа действия цитостатиков на клетки:

1. Это действие, строго связанное с дозой препарата.

2. Действие, зависящее от влияния препарата на ту или иную фазу митоза.

Исходя из этого, все препараты можно условно разделить на 2 группы:

1. Фазоспецифичные (цитозар, препараты мочевины), влияющие на опухолевые клетки, находящиеся в той или иной фазе деления (митоза).

2. Фазонеспецифичные - нарушающие структуру клетки в любой функциональной стадии (митоз, интеркинез). Это алкилирующие соединения.

Эффект цитостатической терапии тем выраженнее, чем больше фаз клеточного цикла находится под контролем цитостатиков.

Противоопухолевые средства используются для достижения следующих целей:

1. Излечение больного. Принципиально возможно излечение при некоторых формах лейкозов у детей, при лимфогранулематозе.

2. Достижение ремиссии и удлинение жизни больного (рак молочной железы, хронические лимфолейкозы, рак простаты и мочевого пузыря).

3. Для снятия беспокоящих больного симптомов и улучшения качества жизни.

Для того, чтобы повысить эффективность лекарственного лечения, снизить риск побочных эффектов и осложнений химиотерапии, используют:

а) полихимиотерапию. Назначают комбинацию от 2 до 6 препаратов одновременно или в близкой последовательности. Для подбора таких комбинаций необходимо, чтобы каждый из препаратов действовал на опухоль отличающимся механизмом действия, имел отличающиеся побочные эффекты. Препараты должны действовать на опухолевую клетку в разные фазы цикла.

б) метод синхронизации, когда действие лекарственных препаратов согласовано с циклом развития опухолевых клеток, например, винкристин вызывает гибель клеток или приостанавливает их рост в фазе митоза. После отмены препарата клетки входят в новый репродуктивный цикл более или менее синхронно, и когда они становятся чувствительны к определенному фазово-специфичному препарату, его назначают больному (пример: после винкристина - метотрексат).

в) комбинированная терапия. При этом химиотерапию комбинируют с лучевой терапией и хирургическим лечением.

г) сочетают химиотерапию с пересадками клеток аутологичного или донорского костного мозга. Пересадка костного мозга позволяет более радикально провести химиотерапию.

В зависимости от механизма действия противопухолевые средства делятся на следующие основные группы:

Алкилирующие вещества

Это сборная группа препаратов, к которой относятся высокоактивные химические вещества, необратимо связывающиеся с молекулой ДНК. В результате нарушается жизнедеятельность клеток и блокируется их деление.

Все алкилирующие соединения также действуют на нормальные клетки, особенно быстро делящиеся кроветворные клетки, вызывая лейкопению. К группе алкилирующих соединений относятся: производные иприта (эмбихин, новэмбихин, допан, хлорбутин (лейкеран), сарколизин, проспидин, циклофосфан), а также производные других химических групп (тиофосфамид (Тио ТЭФ), миелосан, цисплатин, нитрозометилмочевина).

Антиметаболиты

Вещества этой группы близки по химическому строению к естественным метаболитам, но включаясь в обмен нуклеотидов вместо естественных метаболитов, они блокируют образование ДНК.

К антиметаболитам относятся: антагонисты пурина - меркаптопурин, антагонист фолиевой кислоты - метотрексат и антагонисты пиримидина фторафур и фторурацил.

Антибиотики

Общим для этой группы противоопухолевых средств является их происхождение - это продукты жизнедеятельности бактерий. Ряд антибиотиков наряду с антимикробной активностью обладает выраженными цитостатическими свойствами, ведущими к нарушению синтеза нуклеиновых кислот. К этой группе относятся дактиномицин, рубомицин, блеомицин, адриамицин.

Алкалоиды

Это вещества растительного происхождения (винкристин, винбластин, колхамин, розевин). По механизму действия являются митозными ядами; тормозят образование митозного веретена.


Поделиться с друзьями:

Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...

Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...

Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...

Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.015 с.