Основания для досрочного расторжения договора

 

5.1. Стороны могут досрочно расторгнуть настоящий Договор:

 

• по обоюдному согласию Сторон;

 

• в одностороннем порядке при несоблюдении одной из Сторон обязательств по Договору.

 

Ответственность сторон

6.1. Стороны несут ответственность по настоящему Договору в соответствии с действующим законодательством.

6.2. Договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.

 

 

Адреса, реквизиты и подписи сторон

 

Фонд	Благополучатель
(в лице официального представителя)
	Ф.И.О.______________________________________
Благотворительный фонд «Добрый волшебник»	_____________________________________________
	Дата рождения________________________________
Юридический адрес: 454018, г. Челябинск, ул. Косарева, д. 63, помещение №1.	Адрес рег.:
	__________________________________________________________________________________________
	__________________________________________________________________________________________
Почтовый адрес: 454018, г. Челябинск, ул. Косарева, д. 63, помещение №1.
	Паспорт (Серия, номер):______________________
ИНН 7447271892 КПП 744701001
ОГРН 1177400000799	Выдан (когда, кем):_____________________________________________
р/с	__________________________________________________________________________________________
к/с БИК
_______________________________________________
	Тел. дом.______________________________________
Директор	Тел. моб.______________________________________
_______________/А.Г. Водолазова	________________ / __________________________ /
	(расшифровка подписи)

Приложение 3

СОГЛАСИЕ

На обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________________

 

_____________________________________________________________________________,

в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», с целью получения благотворительной помощи даю согласие Благотворительному Фонду «Добрый волшебник», находящемуся по адресу: РФ, г. Челябинск, ул. Косарева, д. 63, помещение №1 на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование и проверку) указанных в заявлении сведений (Приложение 2), в том числе и так же:

 

• фамилия, имя, отчество;

• дата и место рождения;

• гражданство;

• профессия;

• семейное положение;

• состав семьи (степень родства (ближайшие родственники, Ф.И.О. родственников, год их рождения);

• паспорт (номер, дата выдачи, кем выдан);

• адрес места жительства (по паспорту, фактический), дата регистрации по месту жительства;

• номер телефона (домашний, сотовый);

• сведения о состоянии здоровья;

• содержание заключенного со мной договора;

• сведения о номере и серии страхового свидетельства государственного пенсионного страхования;

• сведения об идентификационном номере налогоплательщика;

• сведения о социальных льготах;

• дополнительные сведения, представленные мною по собственному желанию (сведения о национальности, о пребывании за границей, о членстве в общественных организациях, выборных органах и др.), биометрические персональные данные (личные фотографии); другие персональные данные, необходимые Фонду в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации в области благотворительной деятельности.

 

Фонд может обрабатывать мои персональные данные в следующих целях оказания благотворительной помощи Благополучателю.

 

Обработка (на бумажных носителях; в информационных системах персональных данных и без использования средств автоматизации, а также смешанным способом) Фондом моих персональных данных должна осуществляться в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных».

 

Согласие действует с момента его подписания до моего письменного отзыва данного согласия, посредством направления соответствующего направления в адрес Фонда.

 

Даю согласие на хранение персональных данных в течение 50 лет.

О последствиях моего отказа дать письменное согласие на обработку представленных персональных данных или отзыва согласия я предупрежден.

 

«_____» ___________________2017 г.

_______________________ / _______________________________ /(расшифровка подписи)

 

 

Приложение 4

 

Согласие законного представителя на размещение информации (публикации)

О ребенке

г. Челябинск «__» _________ 2017г.

 

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», со ст. 152.1 Гражданского кодекса Российской Федерации

Я ___________________________________________________________________________________________________

(ФИО одного из родителей (законных представителей)

Паспорт ________________, код подразделения_____________, выдан _________________________________________

(серия, номер) (значение) __________________________________________________________________________________________________ (дата выдачи, наименование органа, выдавшего паспорт)

Зарегистрированный по адресу ____________________________________________________________________________

являюсь законным представителем несовершеннолетнего____________________________________ ____________________________________________________________________________________________года рождения,

(ФИО ребенка полностью, число, месяц, год рождения)

в целях получения адресной социальной, материальной помощи в рамках проведения целевого сбора.

Настоящим, даю своё согласие на использование и размещение фотографий, видеоматериалов и иной личной информации моего ребенка в рекламных целях; на сайте Благотворительного фонда «Добрый волшебник», (сокр. название: БФ «Добрый волшебник»), юридический адрес: 454018, г. Челябинск, ул. Косарева, д. 63, помещение №1; http://volshebnik-fond.ru - сайт БФ «Добрый волшебник») и в группах Фонда в интернет-пространстве.

Я даю согласие на размещение персональных данных моего ребенка только при условии соблюдения принципов размещения информации на Интернет-ресурсах благотворительного фонда:

- соблюдение действующего законодательства Российской Федерации, интересов и прав граждан;

- защиту персональных данных;

- достоверность и корректность информации.

Уведомлен о том, что в информационных сообщениях о мероприятиях, размещенных на сайте благотворительного фонда без получения моего согласия, могут быть указаны лишь фамилия и имя либо фамилия ребенка, или родителя.

Представителем Благотворительного фонда «Добрый волшебник» илиАдминистратором сайта при получении согласия на размещение персональных данных разъяснены мне возможные риски и последствия опубликования персональных данных в сети Интернет и то, что Благотворительный фонд «Добрый волшебник», не несет ответственности за такие последствия, если предварительно было получено письменное согласие лица (его законного представителя) на опубликование персональных данных.

Обязуюсь предоставить информацию об изменении персональных данных в течение 2 (Двух) дней со дня получения документов об этих изменениях.

Подтверждаю, что ознакомлен с документами Благотворительного фонда «Добрый волшебник», устанавливающими порядок обработки персональных данных, а также с моими правами и обязанностями в этой области.

Данное Согласие действует до окончания срока действия договора о взаимоотношениях между Благотворительным фондом «Добрый волшебник» и мною _____________________(ФИО), установленных действующим законодательством РФ.

 

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Фонда по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Благотворительного фонда «Добрый волшебник» (сокр. название: БФ «Добрый волшебник»)

_______________________________________________________________________________

(подпись, инициалы, фамилия законного представителя)

 

Приложение 5

Образец заявления обращения

в благотворительный фонд

 

Директору

БФ «Добрый Волшебник»

Водолазовой А.Г.

От ………………

Проживающей по адресу:

_____________________

Тел.__________________

 

Заявление

Прошу Вас оказать помощь моему ребенку……………г.р.

 

 

Кратко опишите: историю болезни, состав семьи, где проходили лечение, каких результатов достигли, обоснование, почему у Вас нет возможности оплатить лечение самостоятельно.

В случае одобрения обязуюсь не закрывать самостоятельный сбор в социальных сетях до момента отправления на лечение.

 

 

Дата

Подпись

 

 

Приложение 6

 

Анкета заявителя

Все пункты являются обязательными для заполнения. Если помощь требуется ребенку младше 18-ти лет заявление заполняют родители/ официальные представители от его лица.

	ФИО
	Дата рождения
	Диагноз Дополнительные вопросы по состоянию здоровья: 1. случались ли судорожные приступы эпилепсии? 2. Имеются ли пролежни?
	В каких государственных учреждениях проходили лечение, где состоите на учете?
	В каких частных клиниках и реацентрах проходили лечение?
	Какая помощь необходима?
	Контактные телефоны (необходимо указать несколько действующих номеров)
	Электронная почта
	Ссылка на страницах соцсетях
	Место работы/учебы
	Какие секции, кружки посещает ребенок?
	Если ребенок дошкольник посещает ли он детский сад (полный/не полный)
	Для родителей: работаю или нет. Если нет но по каким причинам?
	Готовы ли Вы оказывать помощь в сборах средств?
	Откуда узнали о нашем фонде?
	В каких фондах получали помощь ранее?