Готовности физкультурно-спортивного сооружения к проведению занятий

                 физической культурой и спортом

 

в период с __ __________ 20__ г. по __ _______________ 20__ г.

 

1. Физкультурно-спортивное сооружение _____________________________________

                                  (название физкультурно-спортивного

___________________________________________________________________________

                сооружения, его местонахождение)

_____________________________________________________________________________

(наименование организации, в собственности, хозяйственном ведении или

оперативном управлении которой находится физкультурно-спортивное

                           сооружение)

готово к проведению занятий физической культурой и спортом ________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в количестве _______________ спортсменов (иных лиц, занимающихся физической

культурой и спортом), _________ тренеров, ____________ других специалистов.

2. Имеющаяся материально-техническая база, спортивный инвентарь и

(или) спортивное оборудование, обеспечивают необходимые условия для

безопасного проведения занятий физической культурой и спортом.

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

                    (дополнительные условия)

4. Проведение занятий физической культурой и спортом согласовано с

заинтересованными организациями (при необходимости) _______________________

                                                     (перечислить

___________________________________________________________________________

                  заинтересованные организации)

___________________________________________________________________________

5. Для обеспечения безопасности проведения занятий физической культурой и

спортом необходимо ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Инструктаж лиц, занимающихся физической культурой и спортом, по

вопросам безопасности занятий физической культурой и спортом проводит _____

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___ _____________ 20__ г.

 

Организатор спортивного соревнования,

спортивно-массового мероприятия, лицо,

проводящее физкультурно-

оздоровительное мероприятие      ___________ ________________________

                                  (подпись) (фамилия, собственное

                                                   имя, отчество

                                              (если таковое имеется)

 

Приложение 2

к Правилам безопасности

проведения занятий физической

культурой и спортом

 

Форма

 

 

                             УТВЕРЖДАЮ

                             _________________________________________

                                          (должность)

                             _________ _______________________________

                             (подпись) (фамилия, собственное имя,

                                       отчество (если таковое имеется)

                              __________________________

                                       (дата)

 

                            АКТ N ___

  о несчастном случае, произошедшем во время занятий физической культурой и

                             спортом

 

____________________ _________________

 (место составления)    (дата)

 

1. Количество лиц, с которыми произошел несчастный случай: ________________

2. Сведения о лице, с которым произошел несчастный случай (заполняется

на каждое лицо, с которым произошел несчастный случай):

2.1. фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) лица, с

которым произошел несчастный случай _______________________________________

___________________________________________________________________________

2.2. пол: мужской, женский (ненужное зачеркнуть);

2.3. возраст ______________________________________________________________

                          (количество полных лет)

2.4. место жительства, телефон ____________________________________________

2.5. инструктаж по вопросам безопасности занятий физической культурой

и спортом _________________________________________________________________

2.6. диагноз лица, с которым произошел несчастный случай __________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2.7. вид несчастного случая _______________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Дата и время несчастного случая ________________________________________

                               (время наступления несчастного случая,

                                          число, месяц, год)

___________________________________________________________________________

4. Место, где произошел несчастный случай _________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Обстоятельства несчастного случая ______________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Причины несчастного случая _____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Свидетели несчастного случая ___________________________________________

                            (фамилия, собственное имя, отчество (если

___________________________________________________________________________

таковое имеется), должность, место работы, место жительства, телефон)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

8. Организатор спортивного соревнования, спортивно-массового мероприятия,

лицо, проводящее физкультурно-оздоровительное мероприятие:

8.1. полное наименование __________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

8.2. местонахождение ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

8.3. форма собственности __________________________________________________

8.4. руководитель ________________________________________________________,

тел. ______________________________________________________________________

8.5. вышестоящая организация ______________________________________________

8.6. структурное подразделение исполкома __________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

9. Организация, в собственности (хозяйственном ведении или оперативном

управлении) которой находится физкультурно-спортивное сооружение,

спортивный инвентарь и (или) спортивное оборудование: <*>

9.1. полное наименование __________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

9.2. местонахождение ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

9.3. форма собственности __________________________________________________

9.4. руководитель ________________________________________________________,

тел. ______________________________________________________________________

9.5. вышестоящая организация ______________________________________________

9.6. структурное подразделение исполкома __________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

10. Материалы, изученные в ходе расследования несчастного случая __________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

11. Лица, допустившие нарушения требований законодательства о физической

культуре и спорте, мер безопасности, нормативных правовых актов,

технических нормативных правовых актов, локальных нормативных правовых

актов _____________________________________________________________________

                   (фамилия, собственное имя,

___________________________________________________________________________

     отчество (если таковое имеется), должность, профессия,

___________________________________________________________________________

  нарушения требований нормативных правовых актов, технических

                   нормативных правовых актов,

___________________________________________________________________________

              локальных нормативных правовых актов)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

12. Мероприятия по устранению причин несчастного случая

 

Наименование мероприятия	Срок выполнения	Ответственный за выполнение	Отметка о выполнении
1	2	3	4

 

Лица, принимавшие участие в расследовании несчастного случая:

_________________ _____________ _____________________________________

(должность)      (подпись)  (фамилия, собственное имя, отчество

                                          (если таковое имеется)

 

Составлен в соответствии с заключением структурного подразделения исполкома

<**>

___________________________________________________________________________

                     (реквизиты заключения)

___________________________________________________________________________

 

--------------------------------

<*> Не заполняется, если организация одновременно является организатором спортивного соревнования, спортивно-массового мероприятия.

<**> Запись производится при специальном расследовании.

 

Приложение 3

к Правилам безопасности

проведения занятий физической

культурой и спортом

 

Форма

 

                             ЖУРНАЛ

  регистрации несчастных случаев, произошедших во время занятий физической

                       культурой и спортом

 

___________________________________________________________________________

 (наименование организатора спортивного соревнования, спортивно-массового

 мероприятия, лица, проводящего физкультурно-оздоровительное мероприятие)

 

N п/п	Дата, время		Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) лица, с которым произошел несчастный случай, год рождения	Краткие обстоятельства и причины несчастного случая	Последствия несчастного случая	Подпись лица, с которым произошел несчастный случай (его законного представителя или лица, представляющего его интересы), о получении акта о несчастном случае, произошедшем во время занятий физической культурой и спортом, дата
	несчастного случая	утверждения акта о несчастном случае, произошедшем во время занятий физической культурой и спортом
1	2	3	4	5	6	7

 

Приложение 4

к Правилам безопасности

проведения занятий физической

культурой и спортом

 

Форма

 

                              СХЕМА