Глубокие вены нижней конечности,

vv. profundae membri inferioris, од­ноименные с артериями, которые они сопровождают (рис. 836). На-

Рис. 836. Вены и артерии стопы, правой. (Подошвенная поверх­ность.) (Поверхностные мышцы частично

удалены.)

чинаются на подошвенной поверх­ности стопы по сторонам каждоrо пальца подошвенными пальцевыми ве­ нами, vv. digitales plantares, сопро­вождающими одноименные артерии. Сливаясь, эти вены образуют по­ дошвенные плюсневые вены, vv. metatarsales plantares. От них отходят прободающие вены, vv. perforantes, которые проникают на тыл стопы, rде анастомозируют с rлубокими и поверхностными венами.

Направляясь проксимально, vv. metatarsales plantares впадают в по­ дошвенную венозную дуrу, arcus venosus plantaris. Из этой дуrи кровь оттекает по латеральным подошвен­ным венам, сопровождающим одно­именную артерию. Латеральные по­дошвенные вены соединяются с ме­диальными подошвенными венами и образуют задние большеберцовые вены. Из подошвенной венозной дуrи кровь оттекает по rлубоким подо-

 

 

Рис. 837. Вены и артерии rолени и стопы правой нижней конечности. (Медиальная поверхность.) (Трехrлавая мышца rолени и мыш­ца, отводящая большой палец стопы, частично удалены.)

швенным венам через первый меж­костный плюсневый промежуток в сторону вен тыла стопы.

Началом rлубоких вен тыла стопы являются тыльные плюсневые вены стопы, vv. metatarsales dorsales pedis, которые впадают в тыльную веноз­ную дуrу стопы, arcus venosus dorsalis pedis. Из этой дуrи кровь оттекает в передние большеберцовыс вены, vv. tibiales anteriores.

1. Задние большеберцовыс вены, vv.
tibiales posteriores (рис. 837, 838), пар­
ные. Направляются проксимально,
сопровождая одноименную артерию,
и принимают на своем пути ряд вен,
отходящих от костей, мышц и фасций
задней поверхности rолени, в том чи­
сле довольно крупные малоберцовые
вены, vv. fibulares (peroneae). В верх­
ней трети rолени задние большебер-
цовые вены сливаются с передними
большеберцовыми венами и образу­
ют подколенную вену, v. poplitea.

2. Передние большеберцовые вены,
vv. tibiales anteriores (см. рис. 831, 837).
образуются в результате слияния
тыльных плюсневых вен стопы. Пе­
рейдя на rолень, вены направляются
вверх по ходу одноименной артерии
и проникают через межкостную пере­
понку на заднюю поверхность rоле­
ни, принимая участие в образовании
подколенной вены.

Тыльные плюсневые вены стопы, анастомозируя с венами подошвен­ной поверхности при посредстве про­бодающих вен, получают кровь не только из этих вен, но преимущест­венно из мелких венозных сосудов ко­нцов пальцев, которые, сливаясь, об­разуют vv. metatarsales dorsales pedis.

Рис. 838. Вены и артерии rолени, правой. (Задняя поверхность.) (Трехrлавая мышца rолени части­ чно удалена.)

 

 

Рис. 839. Вены и артерии таза и бедра, правоrо. (Задняя поверх­ность.)

(Большая и средняя яrодичные мышцы и длинная rоловка двуrла­вой мышцы перерезаны и от­тянуты; ствол седалищноrо нерва перерезан в области верхней трети бедра.)

3. Подколенная вена, v. poplitea (рис. 839; см. рис. 838), вступив в под­коленную ямку, идет латерально и кза­ди от подколенной артерии,поверхно­стнее и латеральнее нее проходит боль-шеберцовый нерв, п. tibialis. Следуя по ходу артерии кверху, подколенная вена пересекает подколенную ямку и всту­пает в приводящий канал, rде получаст название бедренной вены, v. femoralis.

Подколенная вена принимает мел­кие вены колена, it. geniculares, от

сустава и мышц данной области, а та­кже малую подкожную вену ноrи.

4. Бедренная вена, v. femoralis (рис. 840; см. рис. 831), иноrда пар­ная, сопровождает одноименную ар­терию в приводящем канале, а затем в бедренном треуrольнике, проходит под паховой связкой в сосудистой ла­куне, rде переходит в v. iliaca externa.

В приводящем канале бедренная вена находится позади и несколько латеральнее      бедренной артерии.

 

 

Рис. 840. Вены и артерии бедра,

правоrо. (Переднемедиальнан

поверхность.)

(Портняжная и прямая мышцы

Бедра частично удалены.)

в средней трети бедра — позади нес и в сосудистой лакуне — медиальнее артерии.

Бедренная вена принимает ряд rлу­боких вен, которые сопровождают одноименные артерии. Они собирают кровь из венозных сплетений мышц передней поверхности бедра, сопро­вождают с соответствующей стороны бедренную артерию и, анастомозируя между собой, впадают в верхней тре­ти бедра в бедренную вену.

1) Глубокая вена бедра, v. profunda femoris, чаще всеrо идет одним ство­лом, имеет несколько клапанов. В нее впадают следующие парные вены: а) прободающие вены, vv. perforantes, идут по ходу одноименных артерий. На задней поверхности большой при­водящей мышцы анастомозируют между собой, а также с v. glutea inferior, v. circumflexa medialis femoris, v. po; litea; б) медиальные и латераль­ ные вены, оrибающие бедренную кость,

vv. circumflexae mediales et laterales femoris. Последние сопровождают од­ноименные артерии и анастомозиру-rот как между собой, так и с vv. perforantes, vv. gluteae infcriores, v. obturatoria.

Кроме указанных вен, бедренная вена принимает ряд подкожных вен. Почти все они подходят к бедренной вене в области подкожной щели.

2) Поверхностная надчревная вена,
v. epigastrica superficialis (рис. 841), со­
провождает одноименную артерию,
собирает кровь из нижних отделов
передней брюшной стенки и впадает
в v. femoralis или в v. saphena magna.
Анастомозирует с v. Ihoracoepigastrica
(впадает в v. axillaris), vv. cpigastricae
superiores    et    inferiores,    vv.
paraumbilicales, а также с одноимен­
ной веной противоположной стороны.

3) Поверхностная вена, оrибающая
подвздошную кость, v. circumflexa
superficialis ilium, сопровождая одно­
именную артерию, идет вдоль пахо­
вой связки и впадает в бедренную
вену.

4) Наружные половые вены, vv.
pudendae externae, сопровождают од­
ноименные артерии. Они фактически
являются продолжением передних мо­
шоночных вен, vv. scrotales anteriores (у
женщин — передних rубных вен, vv.
labiales anteriores), и поверхностной
дорсальной вены половоrо члена, v,
dorsalis superficialis penis (у женщин —
поверхностной дорсальной вены кли­
тора, v. dorsalis superficialis clitoridis).

 

184

5) Большая подкожная вена ноrи, v. saphena magna, — самая крупная из всех подкожных вен. Впадает в бед­ренную вену. Собирает кровь от пе-реднемедиальной поверхности ниж­ней конечности (см. «Поверхностные вены»).