Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Топ:
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Интересное:
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Дисциплины:
2017-05-16 | 191 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Алгоритм оказания неотложной помощи
При приступе атопической бронхиальной астмы.
1. Усадить пациента с упором на руки, расстегнуть стесняющую одежду.
2. Сделать 1-2 вдоха из ингалятора, которым обычно пользуется больной для уменьшения бронхоспазма.
3. Оксигенотерапия для уменьшения гипоксии.
4. Дать горячее питье, сделать горячие ножные и ручные ванны.
5. С бронхолитической целью назначить или таблетированные препараты или ингаляции адреномиметиков:
Теофедрин – 1 таб.
Эуфиллин – 0,15 г.
Карманные ингаляторы (алупент, сальбутамол и др.).
При отсутствии таблетированных и ингаляторных препаратов (или отсутствии эффекта от них) в/в вводят 10,0 мл 2,4% раствора эуфиллина, 0,5 мл 1% раствора адреналина или 0,5 мл 1% раствора атропина в разведении на 10 мл 0,9 % раствора NaCl
При отсутствии эффекта вводят глюкокортикоиды – преднизолон 60-90 мг в/в.
6. Контроль за ЧДД, ЧСС, АД.
Алгоритм оказания неотложной помощи при кардиогенном шоке.
1. Полный покой, строгий постельный режим; приток свежего, но не холодного воздуха.
2. Измерять АД, ЧСС в динамике.
3. Снять ЭКГ.
4. Оксигенотерапия для уменьшения гипоксии.
5. Для купирования болевого синдрома используют наркотические анальгетики: внутривенное введение морфина (10—20 мг—1—2 мл 1% раствора)илипромедола (20—40 мг — 1—2 мл 2% раствора) или пантопона (20—40 мг— 1—2 мл 2% раствора). Для уменьшения побочных действий и усиления обезболивающего эффекта используют комбинацию наркотических анальгетиков с атропином (0,5—0,75 мл 0,1% раствора), антигистаминными препаратами —димедролом (1—2 мл 1% раствора), пипольфеном (1—2 мл 2,5% раствора) и др.
6. Антиагреганты: аспирин 0,25 мг разжевать.
|
7. Для повышения АД ввести раствор дофамина (допамина) 4% - 10 мл в 400 мл 5% раствора глюкозы в/в капельно со скоростью 5-10 капель в минуту, затем 15-20 капель в минуту. В случае отсутствия дофамина можно использовать адреналин 0,1% - 3,0, норадреналин 0,2% - 1,0 в 400 мл 5% глюкозы в/в со скоростью 30-40 капель в минуту.
8. Госпитализировать в палату интенсивного наблюдения специализированных кардиологических отделений (при отсутствии таковых—в терапевтическое отделение) больниц (после проведения всех необходимых лечебных мероприятий) на машинах скорой медицинской помощи после некоторой стабилизации состояния с применением капельного в/в вливания лекарственных препаратов, оксигенотерапии, при необходимости – аналгезии закисью азота. Транспортируют больных на носилках. В пути следования каждые 10-15 минут измеряют основные параметры дыхания и кровообращения (ЧДД, пульс, АД).
Алгоритм оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе I типа
На фоне артериальной гипертонии, генез которой следует уточнить при обследовании.
1. Успокоить пациентку.
2. Уложить с высоко поднятым изголовьем, чтобы уменьшить приток крови к голове, при рвоте повернуть голову набок.
3. Измерять артериальное давление, частоту сердечных сокращений в динамике.
4. Снять ЭКГ.
5. Провести медикаментозное лечение для снижения АД и уменьшения объема циркулирующей крови:
Нифедипин 10-20 мг под язык, либо клофелин 0,15 мг внутрь.
Дибазол в/в 1% - 3-6 мл.
Хороший эффект дает применение бетта-адреноблокаторов: обзидан 5 мг в/в струйно.
При сохраняющемся эмоциональном напряжении диазепам (седуксен, реланиум) 2 мл в/м.
Рауседил 0,5-1 мг в/в струйно медленно или в/м.
Аминазин 1,0-2,5% в/в в 20 мл 5% или 40% глюкозы.
6. После оказания неотложной помощи следует госпитализировать в ПИТ кардиологического или терапевтического отделений.
Алгоритм оказания неотложной помощи при пароксизме мерцательной аритмии
На фоне диффузного токсического зоба.
|
1. При пароксизме тахиаритмии терапия должна быть направлена на восстановление и удержание синусового ритма:
Верапамил 5-10 мг в/в струйно.
Дигоксин 0,5 мг в/в струйно.
Кордарон 300 мг в/в капельно на физ. растворе.
Аймалин 100 мг в/в медленно.
Новокаинамид 5-10 мл 10% раствора в/в струйно (в сутки до 4 г).
Хинидин по схеме и др.
В/в введение поляризующей смеси.
2. При необходимости – проведение электроимпульсной терапии.
3. Контроль АД, пульса, ЭКГ.
Алгоритм оказания неотложной помощи при пароксизмальной
Алгоритм оказания неотложной помощи при астматическом статусе,
Алгоритм оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе II типа
Алгоритм оказания неотложной помощи при гипогликемической коме
Алгоритм оказания неотложной помощи при гипергликемической
Алгоритм оказания неотложной помощи при тиреотоксическом кризе
Алгоритм оказания неотложной помощи
|
|
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!