Тотально выполненные и микроматричные композиты.

 

Дальнейшее развитие гибридных композиционных материалов привело к созданию так называемых тотально выполненных гибридных композитов. Они характеризуются наиболее оптимально подобранным составом частиц неорганического наполнителя различных размеров: микро-, мини- и макрочастиц. Это позволяет достичь еще лучших физико-механических свойств и полируемости материала.

 

Микроматричные материалы - модификация тотально выполненных композитов, в которых применена технология обработки наполнителя, позволяющая одновременно уменьшив размер наполнителя, сохранить объем наполнения микрочастицами до 60%, вместо имевшихся до этого 35%. Оптимальное и полное заполнение органической матрицы позволяет еще больше улучшить полируемость и стойкость поверхности материала.

 

Показания к применению:

· пломбирование полостей I – V классов по Блэку передних и боковых зубов;

· изготовление вестибулярных эстетических адгезивных облицовок (виниров);

· починка (реставрация) сколов фарфоровых коронок

 

Некоторые представители тотально выполненных композитов.

«Spectrum TPH» (Dentsply), «Filtek Z 250» (3M ESPE), «Arabesk Top» (VOCO), «Tetric Ceram» (Vivadent), «Sculp-it!» (Jeneric Pentron), «Aelitfil» (Bisco).

 

Некоторые представители микроматричных композитов.

«Esthet-X» (Dentsply), «Point 4» (Kerr), «Renew» (Bisco), «Vitalescense» (Ultradent).

 

Пакуемые композиты (конденсируемые).

Изготавливаются на основе модифицированной «густой» полимерной матрицы и гибридных наполнителей с размером частиц до 3,5 мкм.

 

Положительные свойства:

· очень высокая прочность, близкая к прочности амальгамы;

· высокая устойчивость к истиранию;

· плотная консистенция: материал конденсируется в кариозной полости, не течет, не прилипает к инструментам, поверхность пломбы может быть смоделирована до фотополимеризации материала;

· низкая полимеризационная усадка (1,6-1,8%);

· улучшенные манипуляционные свойства, простота работы.

 

Отрицательные свойства:

· недостаточная эстетичность – не применяются для эстетических реставраций передних зубов (исключение: применение в качестве основы для более эстетичных материалов).

 

Показания к применению:

· пломбирование кариозных полостей I и II классов по Блэку;

· пломбирование кариозных полостей V класса по Блэку, особенно в области жевательных зубов;

· пломбирование «методом слоеной реставрации»;

· пломбирование временных зубов;

· моделирование культи зуба;

· шинирование зубов;

· изготовление непрямых реставраций: вкладок, накладок и т.д.

Некоторые представители пакуемых композитов.

«Solitaire» (Heraeus kulzer), «Sure Fill» (Dentsply), «Alert» (Jeneric Pentron), «Pyramide» (Bisco), «Synergy Compact» (Coltene), «Filtek P-60» (3M), «Prodigy Condensable» (Kerr), «Tetric Ceram», «Ariston pHc» (Vivadent).

Жидкие композиты.

Имеют модифицированную матрицу на основе высокотекучих смол. Благодаря высокой тиксотропности (способность растекаться по поверхности кариозной полости, образуя тонкую пленку), материал хорошо проникает в труднодоступные участки и не стекает с обработанной поверхности.

 

Положительные свойства:

· достаточная прочность;

· высокая эластичность;

· хорошие эстетические характеристики;

· рентгеноконтрастность.

 

Отрицательные свойства:

· значительная полимеризационная усадка (около 5%).

 

Показания к применению:

· пломбирование пришеечных кариозных полостей, клиновидных дефектов, эрозий эмали и т.д.;

· реставрация мелких сколов эмали;

· пломбирование небольших кариозных полостей на жевательной поверхности;

· инвазивное и неинвазивное закрытие фиссур;

· пломбирование полостей III и IV классов по Блэку;

· пломбирование полостей II класса по Блэку при «туннельном» препарировании;

· пломбирование зубов «методом слоеной реставрации» - создание «начального» («суперадаптивного») слоя;

· реставрация сколов фарфора и металлокерамики;

· создание культи зуба под коронку;

· восстановление краевого прилегания композитных пломб;

· фиксация фарфоровых вкладок и виниров;

· фиксация волоконных шинирующих систем.

Некоторые представители пакуемых композитов.

«Revolution Formula 2», «Point 4 Flowable», «Revolution» (Kerr), «Aelitflo», «Aelitflo LV» (Bisco), «Filtek Fflow» (3M ESPE), «Durafil-flow», «Flow line» (Heraeus Kulzer), «Arabesk-flow» (VOCO), «Tetric-flow» (Vivadent), «Flow-It», «Flow-It LF», «Flow-It Self Cure» (Jeneric Pentron).

Адгезивные системы.