Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Топ:
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2017-05-16 | 187 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
- ангипротекторы (трентал, доксиум)
- анаболические гормоны
- антикоагулянты
- продектин
- компламин
- поливитамины
- холестирамин, клофибрат, мисклерон
Гипогликемическая кома, гипогликемия – коматозное состояние, развивающееся при снижении уровня сахара в крови ниже 3,3 ммоль/л
Диабетическая, гипергликемическая кома, кетоацидоз - является результатом самоотравления организма продуктами неполного расщепления жиров и белков, когда в крови и моче повышается содержание кетоновых тел, а сахар крови более 16,5 ммоль/л
Сравнительная характеристика гипогликемии и кетоацидоза
Признаки | Гипогликемия | Гипергликемия |
Начало заболевания | Наступает быстро | Постепенное начало 1-3 дня |
Место, откуда госпитализируют больных | Из общественных мест | Обычно из дома |
Причины | Передозировка инсулина, или его введение и отсутствие приёма пищи в назначенное время, либо больной не получает необходимое количество пищи (углеводов) | Недостаточная дозировка инсулина, переедание, инфекционные заболевания, стресс, беременность, травмы, не лечение диабета |
Предвестники | Потливость, раздражительность, озноб, слабость, головокружение, дрожание конечностей, онемение или покалывание губ, чувство голода, путаница в мыслях, двоение в глазах, воинственность, головная боль | Сильная жажда, нечёткое зрение, необычайно сильная сонливость, частое мочеиспускание, сильная раздражительность, снижение аппетита, тошнота, рвота, понос |
Состояние нервной и мышечной систем | Кратковременное психомоторное возбуждение, судороги | Адинамия, сонливость, вялость, мышечная слабость, судорог нет |
Запах ацетона изо рта | Отсутствует | Присутствует |
Кожные покровы | Бледные, влажные, обильный холодный пот | Сухость кожи и слизистой оболочки, язык «как тёрка», гиперемия |
Характер дыхания | Без особенностей | Глубокое, шумное |
Состояние ССС | АД не изменено, пульс – иногда брадикардия | Картина коллапса, АД снижено, пульс нитевидный |
Глазные яблоки | Тонус не изменён | Тонус снижен «мягкие» глазные яблоки |
Состояние печени | Область печени безболезненная | Печень увеличена, болезненная |
Лабораторные исследования | Гипогликемии, в моче нет сахара | Гипергликемия, глюкозурия в моче кетоновые тела, ацетон, лейкоцитоз в крови |
|
Неотложная помощь
Необходимо проинструктировать больных сахарным диабетом о симптомах прекомы и комы, а также их родственников, научить их самолечению.
Необходимо следить за состоянием больных сахарным диабетом в ночное время: сознание, состояние кожных покровов, дыхание, запах ацетона изо рта.
Гипогликемическое состояние
Самопомощь: при первых признаках прекомы, съесть сразу 4-5 кусочков сахара, не зависимо от выраженности симптомов. 2 куска сахара=1 ХЕ и повышает уровень сахара крови на 1,6 ммоль/л. 4 куска сахара повышает сахар крови на 3,6 ммоль/л. Надо съесть сразу 4 куска сахара, чтобы не дать выброситься в кровь гликогену!
Помощь со стороны:
- тёплый сладкий чай
- 10 таблеток глюкозы по 0,1
- 40% глюкоза из 2-3 ампул
- хуже конфеты 9 (не шоколадные, а карамель)
- 1 мг глюкагона в/м
Гипогликемическая кома
Доврачебная помощь:
- вызвать врача
- вызвать лаборанта
- освободить ротовую полость
- при возбуждении – ограничить его
- при заторможенности – уложить на бок
|
- положить 2 куска сахара за щёку, на которой больной лежит
- обеспечить внутривенный доступ
Врачебная помощь:
- вводят в/в 40% глюкозу струйно, пока больной не придёт в сознание, чаще 40-60мл, если больной приходит в сознание – продолжить введение глюкозы, но более 80-100 мл 40% глюкозы – нельзя! Далее переходят на в/в капельное введение 5% глюкозы под контролем сахара крови, он должен быть 10-12 ммоль/л, тогда можно прекращать её введение.
Признаки ночной гипогликемии: высокий сахар натощак, особенно, если раньше этого не было, головная боль по утрам, просыпается в поту, сны пищевые, очень цветные сны, кошмары.
Гипергликемическая кома
Врачебная помощь:
Доврачебная помощь:
|
|
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!