Запястный сустав. Морфофункциональная характеристика, костный остов, связки, мышцы, действующие на сустав. Источники кровоснабжения, иннервации, пути оттока лимфы.

Запястныйсустав —articulatio carpi (рис. 88). Это сложный одноосный сустав. Между лучевой и пястной костями расположены два ряда коротких костей запястья. Он включает в себя три «этажа» довольно плоских простых суставов: 1) запястно-пред-плечевой (проксимальный) — между проксимальным рядом костей запястья и дистальным концом предплечья; 2) межрядовой сустав (средний) — между проксимальным и дистальным рядами запястья и 3) запястно-пястный сустав (дистальный) — между дистальным рядом запястья и концами пястных костей. Кроме того, между отдельными запястными костями в каждом ряду расположены очень маленькие межкостные суставы. Общие связки сустава. Капсула сустава — capsula articularis охватывает своей поверхностной фиброзной оболочкой весь сложный сустав. Она берет начало вокруг суставного края костей предплечья, прикрепляется к костям каждого ряда запястья и оканчивается по краю суставной поверхности пястных костей. Наружная волокнистая оболочка капсулы несколько утолщена на спинковой поверхности и особенно толста на пальмарной стороне, где она описывается как пальмарная лучезапястная связка — lig. radiocarpeum palraare. Внут ренний слой капсулы, т. е. синовиальная оболочка, образует и отдельные синовиальные полости, изолируя каждый межрядовой сустав. Сустав укреплен связками. Боковая латеральная и медиальная, межрядлвые, межкостные, связки добавочн. Кости:проксимальная, среднаяя, дистальная, широкая пальмарная

Мышцы: Лучевой разгибатель запястья

Разгибает запястье, помогает сгибателям локтевого сустава.

(m. extensorcarpi radialis) Начинается на гребне латерального надмыщелка плечевой кости; прикрепляется к капсуле локтевого сустава. В области дистальной трети предплечья мощное мышечное брюшко переходит в сухожилие, оканчивающееся на шероховатости 3 пястной кости. Поверх сухожилия лучевого разгибателя в области запястья косо проходит сухожилие абдуктора большого пальца. У собаки имеет два брюшка; оканчивается, помимо 3-й, еще на 2-ой пястной кости. У свиньи часто с двумя брюшками. У крс лучевой разгибатель получает два сухожильных тяжа.1-й начинается от дельтовидной шероховатости плечевой кости и покрывает плечевую мышцу с латеральной ее поверхности. 2-ой тяж отходит от двуглавой мышцы плеча.

Локтевой разгибатель запястья (m. flexor carpi ulnaris) Начинается она в самом дистальном участке разгибательного надмыщелка плечевой кости. Оканчивается одной или двумя сухожильными ветвями. Из них дорсальная ветвь, закрепляется на 4-ой или 5-ой пястной кости. Пальмарная ветвь развита сильнее дорсальной, оканчивается на проксимальном крае добавочной кости запястья и на поперечной связке. У собаки велярная ветвь разгибателя запястья отсутствует или слабо выражена. У травоядных локтевой разгибатель прикрывает с латеральной стороны сгибатели пальцев, лежащие на пальмарной поверхности костей предплечь Только у собаки локтевой разгибатель запястья разибает запястье, в то время как у копытных вследствие большей

мощности велярного сухожилия он в целом смещен пальмарно и действуя как флексор запястья. Помогает разгибателям локтевого сустава. Длинный абдуктор первого пальца (m. abductor pollicis longus) Лежит в дистальной половине предплечья в виде плоской треугольной мышцы, прикрытой латерально сухожилиями обоих пальцевых сгибателей. Начинается на латеральной поверхности лучевой кости и на межкостной связке предплечья. Сухожилие мышцы направляется косо медиодистально, покрывая с дорсальной поверхности сухожилие лучевого разгибателя запястья. Оканчивается на головке 2-ой пястной кости.Разгибает запястье. Лучевой сгибатель запястья (m. flexor carpi radialis) Располагается поверхностно на медиальной стороне лучевой кости. Начинается на медиальном надмыщелке плечевой кости, впереди от локтевого сгибателя запястья. Оканчивается на головке пястной кости. Сгибает запястье и помогает разгибателям локтевой сустава. Локтевой сгибатель запястья

(m. flexor carpi ulnaris) Состоит из двух головок: 1)Плечевая головка начинается на медиальном надмыщелке плечевой кости, непосредственно позади лучевого сгибателя запястья. 2)Локтевая головка идет от медиальной поверхности локтевого бугра вдоль пальмарного края локтевого отростка. Обе головки, сливаясь, оканчиваются общим сухожилием на добавочной коси запястья. У собаки и свиньи локтевой сгибатель запястья прикрепляется поверхностным пальцевым сгибателем, а у травоядных лежит поверхностно с пальмарной стороны пальцевых сгибателей Сгибает запястье и помогает разгибателям локтевого сустава.

Лучевой, Лучевой глбокий нерв

Срединная - Дорсальная и пальмарная сети запястья

Срединная вена

Лимфа