Статья 45. Запрещение эвтаназии

Медицинскому персоналу запрещается осуществление эвтаназии – удовлетворение просьбы больного об ускорении его смерти какими-либо действиями или средствами, в том числе прекращением искусственных мер по поддержанию жизни.

Лицо, которое сознательно побуждает больного к эвтаназии и (или) осуществляет эвтаназию, несет уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статья 48. Проведение патолого-анатомических вскрытий

Патолого-анатомические вскрытия проводятся врачами в целях получения данных о причине смерти и диагнозе заболевания.

Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации.

По религиозным или иным мотивам в случае наличия письменного заявления членов семьи, близких родственников или законного представителя умершего, либо волеизъявления самого умершего, высказанного при его жизни, патолого-анатомическое вскрытие при отсутствии подозрения на насильственную смерть не производится, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.

Заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается членам семьи, а при их отсутствии – близким родственникам или законному представителю умершего, а также правоохранительным органам по их требованию.

Членам семьи, близким родственникам или законному представителю умершего предоставляется право на приглашение специалиста соответствующего профиля с его согласия для участия в патолого-анатомическом вскрытии. По требованию членов семьи, близких родственников или законного представителя умершего может быть произведена независимая медицинская экспертиза в порядке предусмотренном статьей 53 настоящих Основ.

Статья 58. Лечащий врач

Лечащий врач – это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в амбулаторно-поликлиническом или больничном учреждении. Лечащим врачом не может быть врач, обучающийся в высшем медицинском учебном заведении или образовательном учреждении послевузовского профессионального образования.

Лечащий врач назначается по выбору пациента или руководителя лечебно-профилактического учреждения (его подразделения). В случае требования пациента о замене лечащего врача, последний должен содействовать выбору другого врача.

Лечащий врач организует современное и квалифицированное обследование и лечение пациента, представляет информацию о состоянии его здоровья по требованию больного или его законного представителя, приглашает консультантов и организует консилиум.

Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного.

Лечащий врач единолично выдает листок нетрудоспособности сроком до 30 дней.

Лечащий врач может отказаться по согласованию с соответствующим должностным лицом от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в случаях несоблюдения пациентом предписаний или правил внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения.

Лечащий врач несет ответственность за недобросовестное выполнение своих профессиональных обязанностей в соответствии с законодательством Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации.

Статья 61. Врачебная тайна

Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Гражданину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений.

Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, кроме случаев, установленных частями третьей и четвертой настоящей статьи.

С согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикаций в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и иных целях.

Представление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

1) в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;

2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

3) по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда, в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;

4) в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет, для информирования его родителей или законных представителей;

5) при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий.

Лица, которым в установленном законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, наравне с медицинскими и фармацевтическими работниками с учетом причиненного гражданину ущерба несут за разглашение врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации.

VIII. Литература

Методические указания по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте / М-во обороны РФ, Глав. воен.–мед. упр.; Сост.: Ю.С.Полушин, В.Г.Пасько, В.И.Сидоренко. – М., 1995. – 104 с.

Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (22 июля 1993 года № 5487–1).

Руководство по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

Руководство по патолого-анатомической работе в Советской Армии и Военно-Морском Флоте на мирное время. – М.: ЦВМУ, 1988. – 128 с.

[1] – В очагах особо опасных инфекций допускаются записи карандашом.

[2] – ст. 682 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[3] – Разрешается не указывать номер истории болезни на бланках клинических анализов крови и мочи и биохимических исследований.

[4] – или инфекционного отделения в соответствии со ст. 672. Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[5] – в соответствии со ст. 672 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[6] – в соответствии со ст. 659, 669 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[7] – в соответствии со ст. 659, 660 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[8] – в соответствии со ст. 658, 491,499, 673, 674, 669 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[9] – в соответствии со ст. 669 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[10] – в соответствии со ст. 677 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[11] – в соответствии со ст. 661 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[12] – в соответствии со ст. 678 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[13] – в соответствии со ст. 682 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[14] – в соответствии со ст. 679, 680, 723, 724 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[15] – ст. 682 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[16] – в нерабочее время оформляется обход ответственного дежурного врача–специалиста.

[17] – ст. 681 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[18] – ст. 682, 31 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[19] – в соответствии со ст. 31 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[20] – в соответствии со ст. 695 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[21] – в соответствии со ст. 30 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (22 июля 1993 года № 5487–1).

[22] – в соответствии с п. 3.7 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[23] – Приложение 3 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[24] – в соответствии с п. 3.8 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[25] – в соответствии со ст. 695 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[26] – в соответствии с приложением 1.11 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[27] – Приложение 4 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[28] – в соответствии с приложением 1.11 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[29] – в соответствии с п. 3.10 и приложением 1.11 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[30] – в соответствии с п. 3.10 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[31] – в соответствии с пп. 3.9 и 3.11 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[32] – в соответствии с п. 3.10 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[33] – в соответствии с п. 3.16 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[34] – в соответствии с п. 4.23 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[35] – п. 4.24 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[36] – в соответствии с п. 4.22 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[37] – в соответствии с п. 4.16 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[38] – Приложение 9 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[39] – в соответствии с п. 4.22 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[40] – в соответствии с пп. 4.23 и 4.25 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте (М., 1995).

[41] – в соответствии с пп. 143–а, 144, 146 Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооружённых Силах Российской Федерации (утверждена Приказом Министра обороны Российской Федерации № 315 от 22.09.1995).

[42] – в соответствии с п. 154 Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооружённых Силах Российской Федерации (утверждена Приказом Министра обороны Российской Федерации № 315 от 22.09.1995).

[43] – в соответствии с п. 155 Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооружённых Силах Российской Федерации (утверждена Приказом Министра обороны Российской Федерации № 315 от 22.09.1995).

[44] – п. 144 Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооружённых Силах Российской Федерации (утверждена Приказом Министра обороны Российской Федерации № 315 от 22.09.1995).

[45] – в соответствии с пп. 145 и 147 Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооружённых Силах Российской Федерации (утверждена Приказом Министра обороны Российской Федерации № 315 от 22.09.1995).

[46] – п. 46 Положения о военно-врачебной экспертизе, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 20.04.1995 г. № 390.

[47] – Приложения № 2 и № 8 к Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооружённых Силах Российской Федерации (утверждена Приказом Министра обороны Российской Федерации № 315 от 22.09.1995).

[48] – в соответствии с пп. 154 и 155 Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооружённых Силах Российской Федерации (утверждена Приказом Министра обороны Российской Федерации № 315 от 22.09.1995).

[49] – В соответствии со ст. 49 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (22 июля 1993 года № 5487–1).

[50] – В соответствии со ст. 49 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (22 июля 1993 года № 5487–1).

[51] – За неправильную выдачу или неправильное заполнение листа нетрудоспособности врачи привлекаются к уголовной ответственности (ст. 29 Инструкции о порядке выдаче больничных листков).

[52] – в соответствии со ст. 688 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время (введено в действие приказом заместителя Министра обороны Российской Федерации – начальника Тыла Вооруженных Сил РФ от 15 июня 2001 г. № 1).

[53] – п. 4.29 Методических указаний по организации анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте. – М., 1995.