Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Топ:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Дисциплины:
2018-01-13 | 663 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Цель: определение количества форменных элементов и цилиндров.
Показания: воспалительные заболевания почек.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
Этапы |
1. объяснить пациенту ход и цель процедуры |
2.подготовить посуду |
3.написать направление, этикетку наклеить на посуду. |
4. объяснить пациенту и проследить, чтобы он помочился в унитаз в 22.00 и на протяжении ночи не мочился до 8.00 утра. |
5. перед сбором мочи утром провести тщательный туалет половых органов. |
6.в 8.00 помочиться в горшок, затем перелить в стеклянную емкость. Собрать мочу за 10 часов. |
7.Всю мочу с направлением следует доставить в лабораторию в теплом виде. |
8. сделать отметку в медицинской документации. |
9. получить ответ из лаборатории. |
10. подклеить в историю болезни. |
Алгоритм внутривенного введения 10% раствора хлористого кальция.
Цель: введение лекарства в кровеносное русло струйно, медленно, внутривенно. Достижение терапевтического эффекта без осложнений, с минимальным дискомфортом для пациента.
Функциональное назначение: лечебное.
Места внутривенных инъекций: вены локтевого сгиба, наружная поверхность кисти, запястья, стопы, детям вены головы.
Оснащение:
Этапы | Обоснование |
Подготовка медсестры к работе. 1. Внимательно прочитать надпись на упаковке, срок годности, дозу. Прочитать надпись на ампуле вслух. | Предупреждение ошибки при введении и пирогенной реакции. |
2. Вымыть руки мылом, высушить полотенцем. | Необходимое условие проведения процедуры. |
3. Собрать шприц. Набрать раствор в шприц. Удалить воздух со шприца. | Необходимое условие проведения процедуры. |
4. На стерильный лоток положить шприц с раствором, 3 ватных шарика, смоченные спиртом. | Необходимое условие проведения процедуры. |
5. Надеть перчатки, обработать их 2 ватными шариками, смоченными спиртом.(обработку проводить перед каждой следующей манипуляцией) | Обеспечение инфекционной безопасности. |
Подготовка пациента. 1. Объяснить пациенту ход и цель проведения процедуры. Получить его согласие. | Обеспечение прав пациента на информацию. |
2.Помочь пациенту занять удобное положение (лежа). Максимально разогнуть руку в локте, подложить валик. | Предупреждение возникновения осложнений во время процедуры. |
Техника проведения процедуры. 1. Наложить на салфетку жгут, обработать поочередно 2 ватными шариками место инъекции. Пропальпировать вену. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки | |
2. Пунктировать вену. При этом ощущается «попадание в пустоту». Оттянуть поршень на себя, увидеть появление крови в цилиндре шприца. | Проверить попадание иглы в вену. |
3. При наличии крови в шприце, развязать жгут и очень медленновводить раствор. Пациенту порекомендовать глубоко дышать. | Предупреждение возникновения осложнений во время процедуры. |
4. Раствор вводить порционно, ориентируясь ощущением жара пациентом. При жалобе пациента на чувство жара, необходимо приостановить введение на несколько секунд, предложить глубоко дышать. Длительность введения раствора 3-5 минут. | Предупреждение возникновения неприятных ощущений у пациента. |
5. К месту прокола приложить свежий ватный шарик, смоченный спиртом, и быстрым движением извлечь иглу. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
6. Подержать шарик на месте инъекции в течение 5 минут. | Предупреждение возникновения гематомы. |
7. Спросить пациента о самочувствии. | |
Дезинфекция | |
1. Забрать шарик у пациента и поместить в емкость с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
2. Обработать жгут и валик ветошью, смоченной в дезрастворе, дважды с интервалом 15 минут. Ветошь поместить в дезраствор. | |
3. Промыть шприц и иглу одним из дезрастворов в отдельной емкости. Туда же забросить шарик, загрязненный кровью. | Обеспечение инфекционной безопасности |
4. В отдельные емкости с дезраствором поместить шприц и иглу | |
5. Снять перчатки и поместить в емкость с дезраствором. | |
Завершение процедуры. 1.Вымыть и осушить руки. | Обеспечение личной гигиены. |
2. Сделать отметку о выполненной процедуре. | Обеспечение преемственности в передаче информации. |
Примечание:
При попадании раствора хлористого кальция под кожу у пациента возникает чувство жжения в месте инъекции. В таком случае необходимо:
| тактика медсестры при попадании раствора под кожу. обеспечение нейтрализации раствора. |
|
|
|
|
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!