Противопоказания к занятиям спортом и физической культурой

• плохое самочувствие;

• кетоацидоз;

• уровень сахара в крови выше 15 ммоль/л;

• гипогликемия;

• тяжелые сосудистые осложнения (пролиферативная ретинопатия, тяжелая нейропатия);

• тяжелое течение сахарного диабета, а также его декомпенсация;

• почечная недостаточность;

• обострение во время физической активности различных острых и хронических заболеваний.

Для того чтобы физические нагрузки стали эффективным методом лечения сахарного диабета, Вам необходимо ЗНАТЬ:

• показатели содержания сахара в крови «до», «вовремя» и «после» физических упражнений;

• дозу и время введенного инсулина, работающего на фоне физической нагрузки;

• количество ХЕ и время последнего приема пищи;

• предполагаемую интенсивность и длительность физических нагрузок. Для того чтобы физические нагрузки стали эффективным методом лечения сахарного диабета, Вам необходимо УМЕТЬ:

• изменять свой план питания или дозу инсулина в зависимости от вида физической нагрузки, показателей сахара крови;

• дозировать длительность и интенсивность нагрузок с учетом общего состояния, артериального давления, пульса, уровня сахара в крови до и после физических нагрузок;

• принимать необходимые меры при появлении.

Планирование физической нагрузки

При планировании физической нагрузки следует придерживаться следующих принципов:

- если физическая нагрузка запланирована на время, которое совпадает с пиком действия инсулина (через 2-3 часа после введения инсулина короткого действия и через 40-90 минут после введения аналога), то целесообразно дозу вводимого до занятий инсулина снизить в зависимости от продолжительности и интенсивности физической нагрузки на 25-50-75% (табл. 3);

- если физическая нагрузка планируется в вечерние часы, то необходимо снизить дозу болюсного инсулина, вводимого перед ужином на 25-75%, в зависимости от интенсивности физической нагрузки (табл. 3);

- если ребенок использует помпу, то в зависимости от интенсивности, продолжительности физических упражнений, не менее чем за час, а также во время физической нагрузки и в течение часа по ее окончании следует уменьшить дозу вводимого базального инсулина на 30-50%, или отсоединить помпу на период тренировки (но не более 1 -2 часов).