Показанием к вскрытию гематомы прорезывания (кисты прорезывания) являются

A. Интенсивность окраски.

B. Величина гематомы.

C. Локализация в области определенного зуба.

D. Воспаление гематомы.

E. Всегда требуется вскрытие.

40. Ретенционные кисты малых слюнных желез наиболее часто локализуются в области:

A. Щек

B. верхней губы

C. нижней губы

D. кончика языка

E. нижней поверхности языка

41. Ретенционные кисты Блан-дин-Нунна расположены на слизистой оболочке:

A. щек

B. верхней губы

C. нижней губы

D. мягкого неба

E. нижней поверхности языка

42. Термином "ранула" обозначались ретенционные кисты в области:

A. дна рта

B. щек

C. верхней губы

D. нижней губы

E. кончика языка

43. Метод лечения ретенционных кист слюнных желез:

A. физиотерапевтический

B. склерозирующая терапия

C. криотерапия

D. хирургический

E. верно а) и б)

44. Наиболее эффективный метод лечения ретенционных кист подъя-зычных слюнных желез:

A. цистотомия

B. цистэктомия

C. цистаденэктомия

D. криотерапия

E. склерозирование

45. Наиболее часто возникают рецидивы после удаления ретенционных кист малых слюнных желез:

A. слизистой оболочки верхней губы

B. слизистой оболочки нижней губы

C. слизистой оболочки щек

D. слизистой оболочки мягкого и твердого неба

E. железы Блан-дин-Нунна

46. Наиболее информативным неинвазивным методом диагностики ретенционных кист больших слюнных желез у детей является:

A. клинический

B. эхография

C. контрастная рентгенография

D. пункция

E. томография

47. Опухоли у детей наиболее часто локализуются в области желез:

A. подъязычных

B. поднижнечелюстных

C. околоушных

D. малых слизистой оболочки полости рта

E. верно а) и б)

48. Комбинированный метод лечения рекомендуется при:

A. мукоэпидермоидной опухоли

B. аденолимфоме

C. плеоморфной аденоме

D. ретенционной кисте поднижнечелюстной слюнной железы

E. верно а) и б)

49. Комбинированный метод лечения новообразований:

A. хирургический +физиотерапевтический

B. криотерапия +хирургический

C. склерозирующая терапия + хирургический

D. лучевая терапия + хирургический

E. хирургический + лекарственная терапия

50. Парез лицевого нерва как осложнение возможен при операциях на слюнной железе:

A. поднижнечелюстной

B. околоушной

C. подъязычной

D. малой слизистой оболочки щеки

E. верно а) и в)

51. Заключительный диагноз новообразования слюнной железы у детей ставится на основании результата:

A. томографии

B. контрастной рентегнографии

C. открытой хирургической биопсии

D. пункционой биопсииморфологического

E. исследования послеоперационного материала

52. Одним из основных клинических признаков обострения хронического рецидивирующего паротита в отличие от эпидемического является:

A. удовлетворительное общее состояние ребенка

B. характерная консистенция железы

C. выделение гноя из устья выводного протока

D. поражение одной железы

E. поражение обеих желез

53. Слюннокаменная болезнь у детей чаще поражает слюнные железы:

A. малые

B. околоушные

C. подъязычные

D. поднижнечелюстные

E. верно б) и г)

54. Орхит как осложнение наблюдается у мальчиков при:

A. хроническом рецидивирующем паротите

B. остром эпидемическом паротите

C. калькулезном сиалоадените поднижнечелюстных слюнных желез

D. паротите новорожденных

E. верно а) и в)

55. Хирургический метод является методом выбора при лечении паротита:

A. острого эпидемического

B. хронического рецидивирующего вне обострения

C. хронического рецидивирующего в стадии обострения

D. новорожденных

E. верно а), б) и в)

56. Какая из перечисленных опухолей относится к эпителиальным?:

A. лимфангиома гемангиома;

B. аденома;

C. невринома, фиброма;

D. липома;

E. хондрома.

57. Какая из перечисленных опухолей относится к неэпителиальным?:

A. плеоморфная и светлоклеточная аденома;

B. онкоцитома;

C. липома;

D. аденолимфома,

E. сально клеточная аденома.

58. Синоним плеоморфной аденомы:

A. липома;

B. аденолимфома;

C. смешанная опухоль;

D. мономорфная аденома;

E. базальноклеточная аденома.

59. В какой железе наиболее часто образуется плеоморфная аденома?:

A. малой слюнной железе;

B. подъязычной железе;

C. поднижнечелюстной железе;

D. околоушной железе.

E. Малых слизистых железах губ..

60. Плеоморфная аденома - это опухоль какого происхождения?:

A. эпителиального;

B. неэпителиапьного;

C. смешанного.

D. мезенхимального;

61 Рост плеоморфной аденомы околоушной железы:

A. сопровождается сильной болью в области опухоли;

B. сопровождается ноющей болью в области опухоли;

C. бессимптомный;

D. боли в ночное время;

E. стреляющие боли при физической нагрузке.

62. Может ли наблюдаться колебание размеров плеоморфной аденомы слюнной железы по мере ее роста?:

A. нет, не может;

B. может, но редко;

C. наблюдается всегда.

63. За счет чего происходит резкое увеличение размеров плеоморфной аденомы слюнной железы при доброкачественном ее росте?:

A. за счет роста опухолевой ткани;

B. накопление секрета в кистозных полостях;

C. за счет скопления слюны в железе;

D. за счет скопления крови при затруднении кровообращения.

E. за счет лимфостаза

64. Какой плотности на ощупь плеоморфная аденома околоушной железы?:

A. плотная;

B. мягкая;

C. флюктуирующая

D. эластичная

E. тестовидная.

65. Бугристость плеоморфной аденомы слюнной железы:

A. является признаком озлокачествления;

B. является признаком рецидивирования;

C. не является признаком злокачественного роста.

66. Функция околоушной железы при локализации в ней плеоморфной аденомы:

A. резко угнетается;

B. уменьшается, но не резко;

C. не изменяется

D. перестает функционировать.

67. На сиалограмме плеоморфная аденома околоушной железы выявляется:

A. в виде скопления контраста в центре опухоли;

B. в виде скопления контраста в железе по периферии опухоли;

C. в виде ограниченного дефекта наполнения ацинусов и протоков железы;

D. в виде деформации и расширения протоков железы вокруг локализации опухли.

68. Мальчику 8 лет показано удаление папилломы на нижней губе. Выберите необходимую концентрацию лидокаина для инфильтрационной анестезии:

A. 0,25 % раствор;

B. 1 % раствор;

C. 2 % раствор;

D. 10% раствор;

E. 0,5% раствор.

69. В травмпункт обратилась девочка 13 лет с жалобами на кровотечение из десен возле 44,45,46 зубов. Из анамнеза известно, что за день до этого 46 зуб лечили по поводу обострения хронического периодонтита, при лечении возникло кровотечение, которое остановили пломбированием канала. Объективно: десна возле 44,45, 46 зубов цианотична, легко кровоточит при дотрагивании. На коже левой щеки в нижнем отделе — пигментированное пятно. Какие дополнительные методы исследования целесообразны:

A. Рентгенография н/ч в боковой проекции, инцизионная биопсия;

B. Обзорная Ro-графия черепа в прямой проекции, радиоизотопное исследование;

C. Ортопантомограмма, пункция;

D. Пункционная биопсия, обзорная Ro-графия черепа в аксиальной проекции;

E. Инцизионная биопсия, ортопантомография.

70. У мальчика в возрасте 2 мес определяется припухлость тканей в области верхней трети шеи и подчелюстного треугольника слева, которая существует с рождения и медленно увеличивается. Консистенция мягкая, пальпация безболезненная, границы нечеткие, поверхность бугристая. Образование незначительно смещается относительно окружающих тканей. Кожа с образованием не спаяна, в цвете не изменена, имеет подчеркнутый сосудистый рисунок. Поставьте клинический диагноз:

A. Лимфангиома левой боковой поверхности шеи и левой подчел. области;

B. Гемангиома шеи и левой подчелюстной области;

C. Ретенционная киста левой подчелюстной слюнной железы;

D. Хронический лимфаденит подчелюстной области;

E. Острый серозный субмаксиллит.

71. У девочки в возрасте 1,5 года в левой щечной, подглазничной и височной области определяется новообразование коричневого цвета, с неровной поверхностью, покрытое жесткими волосами. Со слов родителей, новообразование выявлено при рождении ребенка, с возрастом увеличивается. Поставьте клинический диагноз:

A. Меланома левой половины лица;

B. Пигментный невус с оволосением левой половины лица;

C. Сосудистый невус левой половины лица;

D. Гемангиома левой половины лица;

E. Саркома Капоши.

72. У мальчика 14 лет на правой щеке определяется новообразование размером 1,5-2 см, светло-коричневого цвета, упругой консистенции, безболезненное. Поверхность его имеет много сосочковых разрастании, несколько выпячивается над окружающими тканями. Кожа вокруг новообразования гиперемирована в виде узкого венчика и отечна. Образование врожденное. Последнее время наблюдается быстрый рост его. Поставьте клинический диагноз:

A. Пигментный невус правой щеки;

B. Нейрофиброма правой щеки;

C. Малигнизированный пигментный невус правой щеки;

D. Нейрофиброматоз лица;

E. Меланома правой щеки.

73 У мальчика 11 лет наблюдается значительная асимметрия лица за счет новообразования в правой височной, околоушной и щечной областях. Кожа над опухолью несколько темнее, чем в окружающих участках, тургор и эластичность ее снижены. Впервые новообразование заметили в возрасте 4 лет. Позже появились пятна светло-коричневого цвета на коже спины и поясницы. Поставьте клинический диагноз:

A. Нейрофиброма лица;

B. Пигментный невус лица;

C. Гемангиома левой половины лица;

D. Нейрофиброматоз правой половины лица;

E. Невринома лица.

74. У девочки 10 лет в левой надбровной области определяется новообразование круглой формы с четкими границами, гладкой поверхностью, плотноэластической консистенции, ограниченно подвижное, диаметром до 1,5 см. Пальпация безболезненная. Кожа с образованием не спаяна. Заболевание врожденное. Поставьте предварительный диагноз:

A. Атерома левой надбровной области;

B. Мозговая грыжа;

C. Шванома лицевого нерва;

D. Нейрофиброма левой надбровной области

E. Дермоидная киста левой надбровной области;

75. У девочки 8 лет в подподбородочной области по средней линии определяется новообразование до 2 см в диаметре, мягкоэластической консистенции, округлой формы, с ограниченной подвижностью (смещается только кверху при глотании). Пальпация безболезненная. Поставьте предварительный диагноз:

A. Срединная киста шеи;

B. Дермоидная киста подподбородочной области;

C. Киста подъязычной слюнной железы;

D. Хронический лимфаденит подподбородочной области;

E. Боковая киста шеи.

76. У девочки 12 лет в области верхней трети шеи впереди грудино-ключично-сосцевидной мышцы наблюдается новообразование мягкоэластической консистенции, диаметром 3 см, с ограниченной подвижностью. Пальпация безболезненна,с имптом флюктуации положительный. Установлен диагноз: киста верхней трети шеи. Выберите метод лечения:

A. прошивание опухоли по Крогиусу;

B. цистэктомия;

C. цистотомия;

D. пункция новообразования с последующим склерозированием;

E. склерозированая терапия новообразования.

77. У мальчика 14 лет на коже в области переносицы определяется округлой формы новообразование диаметром около 1,8 см, появившееся несколько месяцев назад. Пальпация образования безболезненна, консистенция плотноэластическая. Определяется ограниченная спаянность с кожей. Ребенок соматическиздоров, психически уравновешен. Выберите адекватное обезболивание хирургического вмешательства:

A. Внутривенный наркоз;

B. Инфильтрационная анестезия;

C. Инфраорбитальная анестезия;

D. Потенцированная проводниковая анестезия;

E. Эндотрахеальный наркоз.

78. У девочки 12 лет на коже в области лба определяется округлой формы новообразование диаметром около 1,8 см спаянное с кожей. Кожа над образованием гиперемирована, пальпация болезненна, консистенция плотноэластическая, определяется флюктуация. Отмечается повышенная температура тела. Поставьте предварительный диагноз:

A. Абсцесс мягких тканей лба;

B. Дермоидная киста лба;

C. Нагноившаяся атерома лба;

D. Атерома лба;

E. Фиброма лба.

79. У девочки 7 лет - новообразование н/губы, появившееся 3 мес назад. Наблюдается его медленный рост. На слизистой оболочке н/губы справа круглое новообразование диаметром 0,5-1 см, возвышающееся над уровнем слизистой оболочки, поверхность его гладкая, просвечивается прозрачно-голубое содержимое. Пальпация безболезненна, консистенция упруго-эластическая. Определите клинический диагноз:

A. Папиллома нижней губы;

B. Гемангиома нижней губы;

C. Ретенционная киста нижней губы;

D. Лимфангиома нижней губы;

E. Фиброма нижней губы.

80. Мальчику 9 лет поставлен диагноз "ранула правой подъязычной области". Болеет около 2 мес. Образование раньше не лечили. Определите лечебную тактику:

A. Наблюдение;

B. Пункция образования с последующим наложением давящей повязки;

C. Удаление образования в пределах здоровых тканей;

D. Цистотомия;

E. Цистэктомия с удалением слюнной железы.

81. У мальчика 14 лет подозрение на злокачественный процесс в поднижнечелюстной слюнной железе. Выберите целесообразные дополнительные исследования:

A. Радиоизотопное исследование, биопсия;

B. Термография, сиалография;

C. Ортопантомография, инцизионная биопсия;

D. Ro-графия дна ротовой полости в прямой проекции, пункционная биопсия;

E. УЗИ, рентгенография дна ротовой полости в трансангулярной проекции.

82. У мальчика 10 лет в левой позадиушной области обнаружено плотное выпячивание округлой формы, с гладкой поверхностью, диаметром до 2 см, не спаянное с окружающими тканями, покрытое неизмененной кожей. Образование впервые заметили около 4 мес назад, за это время наблюдается существенное увеличение его. Ребенка тревожит несильная боль, которая иррадиирует в левое ухо. Регионарные лимфоузлы увеличенные, безболезненные, подвижные. Какие дополнительные исследования наиболее целесообразны:

A. Радиоизотопное исследование, компьютерная томография;

B. Рентгенография н/челюсти в боковой проекции, инцизионная биопсия;

C. Термография, МРТ;

D. Сиалография, пункционная биопсия;

E. УЗИ, сцинтиграфия.

83. Назовите осложнения лечения гемангиом гормональными препаратами:

A. гипертензивный синдром;

B. язвенную болезнь желудка;

C. печеночно-почечную недостаточность;

D. зависимость от препарата,

E. все выше перечисленное.

84. Преимущества склерозирующего метода лечения:

A. простота использования,

B. возможность выполнения в условиях амбулатории,

C. отсутствие значительного кровотечения,

D. возможность повторного вмешательства.

E. все выше перечисленное.

85. В качестве склерозирующей терапии для лечения гемангиом применяют:

A. 10% р-р салицилота натрия,

B. 0,9% р-р натрия хлорида

C. 5% р-р глюкозы

D. 10% р-р лидокаина

E. 5% р-р аналгина

86. В качестве склерозирующей терапии для лечения гемангиом применяют:

A. 0,9% р-р натрия хлорида

B. кислоты (трихлоруксусная кислота с 2% р-ром лидокаина в соотношении 5:1),

C. 5% р-р глюкозы

D. 10% р-р лидокаина

E. 5% р-р аналгина

87. В качестве склерозирующей терапии для лечения гемангиом применяют:

A. 0,9% р-р натрия хлорида

B. 5% р-р глюкозы

C. 60-70% спирты, с 2 % р-ром лидокаина в соотношении 2:1),

D. 10% р-р лидокаина

E. 5% р-р аналгина

88. В качестве склерозирующей терапии для лечения гемангиом применяют:

A. 0,9% р-р натрия хлорида

B. 5% р-р глюкозы

C. 10% р-р лидокаина

D. преднизолон в возрастной дозировке А.П.Панасюка.вводя от 0,5 до 3мл.

E. 5% р-р аналгина

89. В качестве склерозирующей терапии для лечения гемангиом применяют:

A. 0,9% р-р натрия хлорида

B. 5% р-р глюкозы

C. 10% р-р лидокаина

D. 5% р-р аналгина

E. 10% р-р кальция хлорид

90. В качестве склерозирующей терапии для лечения гемангиом применяют:

A. смесь хинина и уретана в соотношении 2:1 или по прописи (Uretani-0,6; Chinini muritici – 1.25; Aquae destillatae- 10.0),

B. 0,9% р-р натрия хлорида

C. 5% р-р глюкозы

D. 10% р-р лидокаина

E. 5% р-р аналгина.

91. Показания к выбору того или иного метода лечения новообразования зависят от:

A. вида опухоли, ее размера и локализации;

B. возраста ребенка и его общего состояния;

C. темпа роста опухоли;

D. осложнений и функциональных расстройств, которые возникают в результате ее роста.

E. все выше перечисленное

92. Методики воздействия на гемангиомы:

A. криотерапия жидким азотом, эндоваскулярная окклюзия,

B. СВЧ-терапия, короткофокусная рентгенотерапия,

C. склерозирование, в том числе системное и местное гормональное лечение,

D. хирургическое, радио-и рентгентерапия, радиоизотопы,

E. все выше перечисленное.

93. Патогномоничные признаки лимфангиомы:

A. все ниже перечисленное

B. появление с рождения или в раннем возрасте.

C. нестабильность размеров.

D. склонность к воспалению без развития гнойного экссудативного процесса.

E. пузырьковые высыпания с кровянистым или серозным содержимым на слизистой оболочке полости рта.

94. В диагностическом пунктате из лимфангиомы получают следующее:

A. гнойный экссудат,

B. слегка клейкую светло-желтую или грязно-красную жидкость,

C. геморрагический экссудат,

D. серозно-геморрагический экссудат,

E. желтоватый тягучий экссудат.

95. Из какой ткани состоит рабдомиома?:

A. пучков гладкомышечных клеток,

B. соединительной тканью,

C. поперечнополосатой мышечной,

D. из кровеносных и лимфатических сосудов

E. из фиброзной ткани.

96. Из какой ткани состоит лейомиома?:

A. из гладкой мускулатуры, т.е.пучков гладкомышечных клеток в разных направлениях,

B. из соединительной ткани,

C. из поперечнополосатой мышечной,

D. из кровеносных и лимфатических сосудов

E. из фиброзной ткани.

97. Из какой ткани состоит фибромиома?:

A. из гладкой мускулатуры,

B. из избыточно развитой соединительной, между волокнами которой проходят кровеносные и лимфатические сосуды и мышечной ткани,

C. из поперечнополосатой мышечной,

D. из кровеносных и лимфатических сосудов

E. из фиброзной ткани.

98. Какой метод исследования применяют для диагностики новообразований слюнных желез?:

A. цитологическое исследование пунктатов и мазков-отпечатков;

B. биопсия и гистологическое исследование материала;

C. рентгенологическое исследование и контрастная сиалография;

D. радиоизотопное исследование,

E. применяют все перечисленные методы.

 

ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ИТОГОВОМУ МОДУЛЬНОМУ КОНТРОЛЮ ДЛЯ СТУДЕHТОВ YII СЕМЕСТРА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

1. Харьков Л.В., Яковенко Л.М., Чехова И.Л. Хирургическая стоматология детского возраста. Киев, ООО “Книга плюс”, 2003, 479 с.

2. Харьков Л.В., Яковенко Л.М., Чехова И.Л. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия детского возраста. Киев, ООО “Книга плюс”, 2005, 479 с.

3. Харьков Л.В., Яковенко Л.М., Чехова И.Л.Атлас хирургических стоматологических заболеваний в детей.Киев.«Книга-Плюс», «Ничлава».,2012г., 501 с.

4. Агапов В.С., Емельянова Н.В., Шипкова Т.П.Анестезиология, реанимация, и интенсивная терапия в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.-М.-МИА.-2005.-251с.

5. Каспарова Н.Л., Колесов А.А., Воробьев Ю.М. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава.- М.: Медицина, 1981, с. 168

6. Москаленко В.Ф. и др. Шаг –2. Стоматология. - К.-Медицина.-2005.-471с.

7. Рабухина Н.А. Рентгендиагностика в стоматологии / Н.А. Рабухина, А.П. Аржанцев. - 2-е изд., стер. - М.: МИА, 2003. - 452с.

8. Стоматология детского возраста. Учебник (Под ред. Колесова А.А..- М.: Медицина, 1991) Гл. 2,5,9: с. 90- 115, 229-248, 331- 398.

9. Солнцев А.М., Колесов В.С., Колесова Н.А. Заболевания слюнных желез.- К.: Здоровья. 1991- с. -312.

10. Травмы челюстно-лицевой области (Под ред. Н. Г.Александрова, Аржанцева).- М.: Медицина, 1986.- 448 с.

11. Харьков Л.В., Яковенко Л.Н., Кава Т.В. «Справочник хирурга-стоматолога», Книга-Плюс, 2002, 374 с.

ПЕРЕЧЕНЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ИТОГОВОМУ МОДУЛЬНОМУ КОНТРОЛЮ

1. Артюшкевич А.С., Трофимов Е.К. Экстренная помощь в стоматологии: (руководство) / Д.А. Фелейс; Пер. с англ. под ред.. - М.: Мед. лит.,2001- 434 с.

2. Безруков В.М., Григорьянц Л.А., Рабухина Н.А., Бадалян В.А. Амбулаторная хирургическая стоматология. Современные методы: Руководство для врачей, 2-е изд., стер. - М.: МИА, 2004. - 108 с.

3. Быков В.Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека. С-петербург, 1999, 245с.

4. Втулова Г.А. Тактика стоматолога при травмах зубов в детей (Диагностика и современные методы лечения больных с переломами челюстей и воспалительными процессами челюстно-лицевой области). - М., 1973.-с. 56-58.

5. Рабухина Н.А., Аржанцев А.П. Рентгендиагностика в стоматологии.- М.: Медицина, 1999, 451с.

6. Рудин Г.П., Бурых М.М. Основы технологии операций в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Харьков, 2000, 291с.

7. Стоматологическое обследование. Основные методы ВОЗ. -М., 1997,76с.

8. Тарасенко Л.М., Суханова Г.А. Слюнные железы. Биохимия, физиология, клинические аспекты /. - Томск: Изд-Во НТЛ, 2002. - 133 с.

9. Основы челюстно-лицевой хирургии: учебное пособие для студентов стоматологических факультетов медицинских институтов и университетов, врачей-интернов медицинской академии последипломного образования – А.А.Тимофеев – МИА, 2007 – 695 с.

10. Танасийчук І.С. Цитологические показатели лимфатических узлов в норме, при хронических лимфаденитах и мелкоклеточных лимфосаркомах. -2006, автореф. дис. к.м.н., 24 с.

11. Харьков Л.В. Яковенко Л.М. «Причины последовательности и механизмы развития клинико-рентгенологических симптомов при анкилозах височно-нижнечелюстного сустава у детей».// Новости стоматологии №2 2009 ст. 14-17

12. А.М. Хамадеева А.С. Серегин Ю.В. Тарасов»Новый способ лечения детей с одонтогенными кистами проникающими в верхнечелюстной синус».// Стоматолог инфо (5) 2009,стр. 14-15

13. Г.М. Коротченко «Использование интерпозиционных материалов различного типа при артроплатике в детей с анкилозирующими заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава»// Современная стоматология (1) 2009, стр. 86-89

14. Детская хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия Зеленский В.А., Мухорамов Ф.С.

15. Детская хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия (сборник иллюстрированных клинических задач и тестов) Топольницкий О.З., Дьякова С.В., Вашкевич В.П.