B. участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием

C. истончение поверхностного и промежуточного слоев многослойного плоского эпителия

D. образование участков ороговения многослойного плоского эпителия

E. посттравматический выворот слизистой цервикального канала

 

 

120. Что представляет собой псевдоэрозия:

A. участок влагалищной части шейки матки, покрытый многослойным плоским эпителием

B. участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием++

C. истончение поверхностного и промежуточного слоев многослойного плоского эпителия

D. образование участков ороговения многослойного плоского эпителия

E. посттравматический выворот слизистой цервикального канала

 

121. Какие типичные проявления характерны для рака шейки матки:

A. контактные кровотечения, появление водянистых белей+++

B. пред- и постменструальные кровянистые выделения

C. межменструальные cхваткообразные боли

D. нарушение менструального цикла по типу альгодисменореи

E. бессимптомное течение

 

122. Назовите основной клинический симптом, характерный для туберкулезного поражения придатков матки:

A. постоянные боли внизу живота

B. стойкая аменорея

C. менометроррагия

D. первичное бесплодие+++

E. вторичное бесплодие

 

123. Больная 24 лет, жалобы на зуд, жжение во влагалище, творожистые выделения из половых путей. Поставьте предварительный диагноз:

A. трихомониаз

B. гонорея

C. хламидиоз

D. простой серозный кольпит

E. кандидоз влагалища+++

 

124. Выберите наиболее вероятную причину симптомной миомы матки:

A. наличие субсерозного узла на матке

B. быстрый рост миомы матки

C. интрамуральное расположение узлов

D. сочетание миомы с эндометриозом яичником

E. наличие субмукозных узлов миомы+++

 

125. Показанием для пункции заднего свода является:

A. пельвиоперитонит, аппендицит

B. внематочная беременность, параметрит, пельвиоперитонит+++

C. гнойный сальпингоофорит

D. гнойный эндометрит, тяжелая форма

E. тубоовариальное образование воспалительного ненеза

 

126. Характерный симптом аденомиоза при метросальпингографии:

A. «законтурные» тени+++

B. дефект заполнения

C. непроходимость маточных труб в истмическом отделе

D. симптом «бокала» в матке

E. наличие мешотчатых образований в области придатков

 

127. При внематочной беременности в области придатков матки определяется:

A. образование плотной консистенции, болезненное, подвижное

B. образование с нечеткими контурами, ограниченное в подвижности

C. образование тестоватой консистенции, болезненное при пальпации, с нечеткими контурами+++

D. тугоэластическое образование

E.образование, спаянное с подлежащими тканями, плотной консистенции, резко болезненное при пальпации

 

128. Выберите наиболее рациональный метод лечения больных с кистомой яичников:

A. аднексэктомия

B. цистоэктомия с экспресс-диагностикой во время лапаротомии+++

C. надвлагалищная ампутация матки с придатками на пораженной стороне

D. надвлагалищная ампутация матки без придатков

E. простая цистоэктомия

 

129. Выберите наиболее эффективный метод терапии синдрома дисгенезии гонад:

A. хирургическое лечение-билатеральная гонадэктомия

B. циклическая гормонотерапия анаболическими стероидами, половыми гормонами++

C. немедикаментозная терапия: йодобромные ванны, рефлексотерапия

D. терапия синтетическими прогекстинами

E. оперативное лечение – удаление опухоли

 

130. Дисфункциональные маточные кровотечения периода полового созревания носят характер:

A. ановуляторных, протекающих по типу атрезии фолликула+++

B. ановуляторных, протекающих по типу персистенции фолликула

C. ациклических овуляторных кровотечений

D. ациклических кровотечений

E. протекают по типу персистенции желтого тела

 

131. О какой форме аменореи свидетельствует отрицательный результат функциональной пробы с комбинированными эстроген-гестагенными препаратами:

A. гипоталамической

B. гипофизарной

C. яичниковой

D. маточной+++

E. корковой

 

132. Назначение КОКов противопоказано при всех заболеваниях, кроме:

A. нарушении функции печени

B. эпилепсии

C. тромбофлебите

D. ожирении III-IV степени

E. анемии+++

 

133. Эндокринное бесплодие может быть обусловлено всем, кроме:

A. пролактиномы гипофиза

B. адреногенитального синдрома+++

C. дисгерминомы яичника

D. текомы яичника

E. гипоталамо-гипофизарной дисфункции

 

134. Основной механизм действия гормональных контрацептивов:

A. абортивный эффект

B. сгущение цервикальной слизи

C. нарушение перистальтики маточных труб

D. подавление овуляции+++

E. атрезия эндометрия

 

135. Причиной неполной формы преждевременного полового развития могут быть все перечисленные ниже заболевания, кроме:

A. адреногенитального синдрома+++

B. фолликулярной кисты яичников

C. текаклеточной опухоли яичников

D. поликистозных яичников

E. гранулезоклеточной опухоли яичников

 

136. С целью регуляции менструального цикла у девочек пубертатного периода используют:

A. препараты железа

B. БАДы

C. комбинированные экстроген-гестагенные препараты+++

D. наблюдение

E. УЗИ в динамике

 

137. Наиболее приемлемый метод контрацепции у подростков:

A. оральные контрацептивы

B. барьерные контрацептивы

C. ВМС

D. ритмический метод

E. презервативы+++

 

138. Показанием к оперативному лечению при миоме матки не является:

A. быстрый рост матки

B. рост миомы в менопаузу

C. размеры опухоли 12-13 недель

D. субмукозная миома

E. миома величиной 7-8 недель+++

 

139. Выберите наиболее вероятную причину внутрибрюшного кровотечения у молодой женщины в середине менструального цикла:

A. внематочная беременность

B. перфорация матки во время аборта

C. подкапсулярный разрыв селезенки

D. апоплексия яичника+++

E. прободная язва желудка

 

140. При предменструальном синдроме симптомы заболевания появляются:

A. за 2 дня до менструации и 2 дня после менструации

B. только во время менструации

C. в первые дни менструации

D. во II фазу менструального цикла+++

E. за 1-2 дня до менструации и затем усиливаются во время менструации

 

141. Основные признаки климактерического синдрома:

A. приливы к голове, лицу, головная боль, головокружение+++

B. нарушение менструального цикла в виде ациклических кровотечений

C. нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

D. повышение температуры тела, озноб, катаральные явления

E. боли в эпигастральной области, тошнота, рвота

 

142. К врачу обратилась больная 30 лет, с жалобами на боли внизу живота, субфебрильную температуру тела. 2 недели назад был произведен мини-аборт. При влагалищном исследовании матка больше нормы, мягкая, болезненная. Выделения гнойные. Диагноз:

A. пузырный занос

B. опухоль яичника

C. сальпингоофорит

D. эндометрит+++

E. внематочная беременность

 

143. С какого времени после образования твердого шанкра классические серологические реакции у больных, как правило, становятся положительными?

A. 3-5 дней

B. 1 неделя

C. 40 дней

D. 2-4 недели+++

E. 6-7 недель

 

144. К анатомическим особенностям матки у новорожденной девочки относятся:

A. тело и шейка матки по длине и толщине равны между собой

B. тело матки маленькое, шейка почти не выражена

C. матка небольшая, длина шейки почти в 3 раза больше длины тела матки+++

D. матка имеет двурогую форму

E. ничего из перечисленного

 

145. Пигментация сосков и увеличение молочных желез происходит:

A. в 8-9 лет

B. в 10-11 лет

C. в 12-13 лет+++

D. в 14-15 лет

E. в 16-18 лет

 

 

146. Основные клинические признаки задержки полового развития все, кроме:

A. аменорея

B. опсоменорея

C. олигоменорея

D. полименорея+

E. гипоменорея

147. Лечение рака тела матки на ранних этапах заболевания у женщин в репродуктивном возрасте:

A. операция по Вертгейму+

B. простая экстирпация

C. ампутация матки

D. комбинированное лечение

E. сочетанная лучевая

148. Наиболее точная характеристика опухоли Крукенберга:

A. является метастаз рак желудка, кишечника+

149. По гистологическому строению различают следующие виды злокачественных процессов рака шейки матки:

A. экзофитный рак

B. язвенно-инфильтративный

C. плоскоклеточный рак+

D. смешанный рак

E. эндофитный рак

 

150. После радикальной мастэктомии в области рубца обнаружен подкожный, подвижный имплантационный метастаз около 2 см. Какова тактика?

A. удаление метастаза оперативным путем+

B. электрокоагуляция опухоли

C. применение только гормонотерапии

D. применение только радиотерапии

E. применение только химиотерапии

151 Назовите наиболее характерные клинические проявления остеопороза в климактерическом периоде:

A. приливы более 10 раз в сутки

B. уменьшение роста, изменение осанки+

C. ограничение движений в суставах конечностей

152. Какая операция наиболее часто производится при апоплексии яичника:

A. лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки

B. лапаротомия, резекция яичника+

C. лапаротомия, удаление яичника с трубой

D. лапаротомия, экстирпация матки с придатками

E. ушивание места разрыва яичника

153. Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны

А. гонадотропины

В. эстрогены

С. гестагены

D. рилизинг-факторы+

Е. окситоцин

154. Для ановуляторного менструального цикла характерно

А. циклические изменения в организме

В. длительная персистенция фолликула +

С. преобладание гестагенов во второй фазе цикла

D. преобладание гестагенов в первую фазу цикла

Е. ациклические изменения в организме

155. Характер выделения гонадотропных гормонов, присущий нормальному менструальному циклу, устанавливается

А. в 16-17 лет +

156. Больная 36 лет. В анамнезе 3 аборта без осложнений, задержка менструации. Заболела остро: появились боли внизу живота, внезапно потеряла сознание. При поступлении – бледность, вялость, пульс 120 ударов в минуту, АД 80/40 мм.рт.ст. Живот мягкий, в нижних отделах болезненный, выражен симптом Щеткина. Притупление перкуторного звука в отлогих местах. Смещения шейки резко болезненны. Четко пропальпировать тело матки и придатков не удается. Резкая болезненность заднего свода. Выделений из половых путей нет. Диагноз?

А. трубная беременность, прервавшаяся по типу трубного аборта. Внутрибрюшное кровотечение.

В. прогрессирующая трубная беременность. Внутрибрюшное кровотечение.

С. трубная беременность, прервавшаяся по типу разрыва маточной трубы. Внутрибрюшное кровотечение.+

D. апоплексия яичника. Внутрибрюшное кровотечение.

Е. разрыв матки. Внутрибрюшное кровотечение.

157. Во время искусственного медицинского аборта при сроке беременности 8 недель произведена перфорация матки расширителем Гегара в области дна. Состояние больной хорошее. Пульс 72 удара в минуту, признаков внутреннего кровотечения и раздражения брюшины нет. Тактика.

А. консервативное наблюдение

В. экстренная лапаротомия+

С. холод на низ живота

Д. произвести выскабливание полости матки

Е. произвести зондирование полости матки

 

158. Показанием для проведения пункции заднего свода является:

В. гнойный эндометрит, тяжелое течение

С. внематочная беременность, параметрит, пельвиоперитонит+

D. тубоовариальное образование воспалительного генеза

Е. пельвиоперитонит, аппендицит

159. У женщины 26 лет, после задержки менструации на 10 дней, появились схваткообразные боли внизу живота, больше справа, затем темные кровянистые выделения. О какой патологии идет речь?

А о начавшемся аборте

В о железисто-кистозной гиперплазии эндометрия

С о внематочной беременности+

D о полипе шейки матки

Е об эндометриозе

160. Наиболее частым механизмом развития дисфункциональных маточных кровотечений в климактерическом периоде является:

8. Наиболее частым механизмом развития дисфункциональных маточных кровотечений в климактерическом периоде является:

A. гиполютеинизм

В. персистенция фолликула

С. атрезия фолликула+

Д. гиперпролактинемия

Е. нарушение в свертывающей системе кров и

161. В стационар поступила больная 32 лет с указанием на внезапно начавшуюся боль внизу живота, тошноту, однократную рвоту, повышение температуры тела, слабость. Из анамнеза: заболела остро 6 часов назад, возникла боль внизу живота с иррадиацией в промежность. Менструальная функция не нарушена. Менархе с 12 лет, менструальный цикл 28 дней по 2-3 дня. Половая жизнь с 20 лет. Беременностей II, роды I, аборт I, б/о. Последний раз у гинеколога была 2 года назад. Из перенесенных заболеваний указывает на сальпингит 3 года назад. Предохраняется от беременностей ВМС 2 года. Последняя менструация 2 недели назад, б/о.

Объективно: состояние средней тяжести. АД 100/60 мм.рт.ст. Пульс 100 уд в мин. Язык суховат, облoжeн. Живот вздут, безболезненный при пальпации. Отмечается напряжение мышц передней брюшной стенки. Симптом Щеткина положительный.

На зеркалах: шейка матки чистая. РV: шейка цилиндрическая, наружный зев закрыт. Матка отклонена назад, обычной величины, безболезненная. Справа в области придатков пальпируется образование с большой мужской кулак, резко болезненный при пальпации. Слева придатки не пальпируются. Задний свод свободен. Диагноз? Тактика.

А. внематочная беременности справа. Произвести лапаротомию.+

В. тубоовариальное образование справа. Произвести экстренно лапаротомию.

С. хронический сальпингоофорит в стадии обострения.

D. тубоовариальное образование справа. Начать противовоспалительную терапию.

Е. хронический сальпингит в стадии обострения.

162. К врачу обратилась больная 26 лет с жалобами на продолжающиеся в течение 10 дней кровянистые выделения из половых путей и небольшие ноющие боли внизу живота, совпавшие с началом кровотечения. Менструации с 16 лет, по 3-4-дня, нерегулярные, с задержками до 10-20 дней, не обильные, безболезненные. Два года назад были кровянистые выделения в течение 15 дней, проводилось консервативное лечение. Половая жизнь с 22 лет. Беременностей не было. Последняя менструация 1,5 мес. назад. Диагноз?

А. самопроизвольный аборт.

В. нарушение МОЦ меноррагия.

С. нарушение МОЦ по типу ановуляторных циклов.

D. бесплодие I.

Е. внематочная беременность.+

 

163. Больная 19 лет обратилась с жалобами на плохое самочувствие, ожирение и отсутствие менструации. Объективно: больная повышенного питания, на плечевом поясе гипертрихоз. PV: шейка коническая, матка увеличена до 5-6 недель беременности. В области придатков с обеих сторон определяются тугоэластичные образования. В крови повышение уровня пролактина. При R-графии черепа: детское турецкое седло. Для какого синдрома характерна описанная клиника.

А. синдром Симондса

B. синдром Шерешевского-Тернера

C. синдром Фромеля-Киари

D. синдром «пустого» турецкого седла+

E. синдром Шихана

164. К врачу обратилась больная 17 лет с жалобами на первичную аменорею. Объективно: фенотип женский, повышенного питания. PV: определяется гипоплазия матки, придатки не определяются. УЗИ: матка маленькая, отмечается выраженная гипоплазия матки. Яичники определяются в виде тяжей. Для какой патологии характерны указанные симптомы.

А. синдром Штейна-Левенталя

В. синдром Шерешевского-Тернера+

С. синдром Ашермана

D. синдром Шихана

Е. синдром Киари-Фромеля

165. Характерные проявления предменструального синдрома:

А. нагрубание и болезненность молочных желез, депрессия, отеки+

В остеопороз

С ожирение

D нарушение менструальной и детородной функции