Физические свойства крови и их диагностическое значение.

1.Вязкость. Под вязкостью понимают внутреннее трение, обусловленное клеточным составом и веществами, находящимися в плазме крови.В норме показатель вязкости: у крс-4,2-5,2; овец- 4,2-5,0; лошадей 3,9-4,8; свиней 4,8-6,2; собак-4,7-5,5; кроликов – 3,5-4,5.

Сгущению крови (повышению её вязкости) способствует потеря жидкости, например, при неукротимой рвоте, диарее,потении, обширных ожогах, усиленной физической работе (жидкость удаляется с потом), а также употребление мясной пищи (мясо - белковый продукт, а повышение содержания в крови белка ведёт к повышению вязкости крови).

Вязкость крови повышается при некоторых лихорадочных заболеваниях(пневмония,плеврит), лейкозах, диабете, венозных застоях и острых экссудативных процессах. Понижение вязкости крови характерно для анемий(т.е. обусловлено снижением гемоглобина,эритр)

2)Гематокрит. Отражает соотношение форменных элементов к объему плазмы крови,выраженное в %.

Уменьшение гематокрита наблюдают при анемиях, гидремии, лептоспирозе; увеличение-при врожденных пороках сердца, сопровожд.цианозом, шоковых состояних, стрессе.

3) Относительная плотность (удельный вес) крови - зависит от количества эритроцитов, содержания в них гемоглобина и белкового состава плазмы крови. У самцов показатель выше, чем у самок. Г/см3, в системе Си-кг/л

Увеличивается -при сгущении крови вследствие обильного потения(гипершидроза), поноса, рвоты, полиурии, лихорадки, непроходимости кишечника. Уменьшение- при анемиях, гемолитической желтухе, кахексии, гидремии.

4) Осмотическая резистентность эритроцитов (ОРЭ) –их устойчивость к разрушительному влиянию осмотических, механических, темп, токсических и др. факторов.

Резистентность эритроцитов снижается при голодании, отравление бензолом, хлороформом, эфиром, мышечном переутомлении, кровопотерях, гемолитических процессах. Повышение- при инфекционных, инвазионных болезнях, беременности.

5) Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)- свойство эритроцитов осаждаться на дне сосуда при сохранении крови в несвёртывающемся состоянии.

На увеличение СОЭ влияет:

· Изменение белкового состава,

· Уменьшение эритроцитов(анемия),

· Увеличение объема эритроцитов и увеличение в них содержания гемоглобина,

· Увеличение содержания холестерина в крови(атеросклероз).

СОЭ увелич при инфекционных и инвазионных заболеваниях.

Уменьшается СОЭ вследствие:

· Увеличение числа эритроцитов,

· Понижение pH крови-развитие ацидоза,

· Увеличение количества желчных кислот в крови.

6) Онкотическое давление - обусловлено содержащимися в плазме крови белками-альбуминами, которые обладают гидрофильностью, т. е. способностью притягивать к себе воду. Благодаря этому жидкость удерживается в сосудистом русле.

7)Скорость свертывания крови. Зависит от внешних факторов(температура, степень сгущения, количество тромбоцитов).Какая взята кровь-венозная или капиллярная, капиллярная свертывается быстрее вследствие примеси тканевой тромбокиназы. Ускорение свертывания- при гемоглобинемии, крупозной пневмонии, кровопотерях. Замедление- при анемиях, нефритах, лейкемии. Совершенно не свертывается-при гемофилии, инф.анемии.

8)Ретракция кровяного сгустка– самопроизвольное отделение сыворотки от ее сгутка при отстаивании. У крс и овец-ретракция кровяного сгустка- более медлительный процесс. Уменьшение ретракции или отсутствие- при лейкозах, кровопятнистом тифе, экссудативном плеврите.

Оценка лейкограммы.

Лейкограмма (лейкоцитарная формула, дифференциальная формула) - %-е соотношение мд отдельными видами лейкоцитов крови, записанное в определённом порядке. Определение лейкограммы проводят по окрашенным мазкам крови под иммерсионной системой микроскопа. Изменения лейкограммы:

1. Видовой лейкоцитоз – увеличение какого-либо вида лейкоцитов. Абсолютный видовой лейкоцитоз – наряду с увеличением количества определённого вида лейкоцитов в лейкограмме выявляют и абсолютное увеличение их количества в 1 мкл крови. Относительный видовой лейкоцитоз – увеличение процента какого-либо вида лейкоцитов сопровождается снижением общего количества лейкоцитов, в результате чего абсолютное количество лейкоцитов этого вида в 1 мкл крови будет нормальным

2. Видовая лейкопения – уменьшение какого-либо вида лейкоцитов. Абсолютная – при одновременном уменьшении количества того или иного вида лейкоцитов в лейкограмме и абсолютного количества этих клеток в 1 мкл крови. Относительная – количество определённого вида лейкоцитов понижено, но в связи с некоторым повышением общего числа лейкоцитов в крови абсолютное содержание этого вида лейкоцитов в 1 мкл крови находится в пределах нормы

3. Сдвиг ядра влево

4. Сдвиг ядра вправо

94. Диагностическое значение изменений лейкоцитарной формулы(эозинофилия, лимфоцитоз и т.д)

Нейтрофилия (нейтрофилез)- Нейтрофилия с гипорегенеративным сдвигом – проявляется повышением палочкоядерных нейтрофилов (до 10-13%) при незначительном увеличении общего количества лейкоцитов (при лёгком течении гнойно-воспалительных процессов и некоторых нетяжёлых инфекционных болезнях). Нейтрофилия с регенеративным сдвигом- характеризуется увеличением палочкоядерных клеток с одновременным появлением юных нейтрофилов в небольшом проценте (при острых инфекционных заболеваниях, эндокардите, септических заболеваниях). Нейтрофилия с резким гиперрегенеративным сдвигом – характеризуется появлением в лейкограмме юных и миелоцитов, повышением количества палочкоядерных нейтрофилов при значительном лейкоцитозе (при тяжелых септических инфекциях и гнойно-воспалительных процессах, протекающих в организме с хорошей сопротивляемостью) Нейтрофилия с дегенеративным (гипопластическим) сдвигом – в нейтрофилах обнаруживают признаки дегенерации, а в лейкограмме отмечают увеличение палочкоядерных при уменьшении сегментоядерных нейтрофилов (при длительных тяжелых септических состояниях, осложнённых вторичным процессом, протекающих с выраженным токсическим воздействием на органы гемопоэза). Нейтрофилия со сдвигом вправо – характеризуется увеличением количества сегментоядерных форм при нормальном или пониженном числе палочкоядерных нейтрофилов (после кровопотерь, у старых и истощенных животных). Нейтропения – указывает на наличие функционального или органического угнетения гранулоцитопоэза в костном мозге (при выздоровлении от острых инфекционных болезней, при вирусных болезнях,

алиментарной дистрофии, ионизирующей радиации). Лимфоцитоз – увеличение лимфоцитов, мб физиологическим и патологическим. Физиологической мб при физических нагрузках и при переедании кормов, содержащих большое количество жиров. Патологический наблюдается при скрыто протекающих заболеваниях (чума св, туберкулез). Лимфопения указывает на выздоровление. В патологических условиях в лимфоцитах могут быть регенеративные и дегенеративные изменения. К регенеративным относятся: увеличение размера клеток и ядра, т.е. в крови здоровых животных преобладают малые лимфоциты (средних и больших около 5%), а при тяжёлых инфекциях малые лимфоциты почти отсутствуют, а появляются только большие. Дегенеративные изменения в лимфоцитах те же что и в нейтрофилах. Эозинофилия – повышенное содержание эозинофилов в крови (паразитарные заболевания – трихинеллез, аллергические реакции, кожные паразитарные и грибковые заболевания. Возможно повышение эозинофилов у коров в сухостойный период или перед отёлом). Эозинопения – исчезновение эозинофилов наблюдается при острых интоксикациях, в разгар инфекционных, протозойных, воспалительных процессов. Моноцитоз – увеличение количества моноцитов. Наблюдают при инфекционных и инвазионных заболеваниях и свидетельствуют о развитии иммунных процессов. Моноцитопения – снижение количества или полное отсутствие моноцитов. При гипертоксических формах инфекционных заболеваний. Базофилия наблюдается редко, отмечают при диабете, гмпотиреозе и при гельминтозах, сопровождает эозинофилию.

95.Клиническое значение определения лейкоцитов в крови.

Лейкоциты (WBC) клетки крови, основная функция которых заключается в защите организма от чуждых ему агентов Норма: Кошки: 5.5-18.5 *103 /л Собаки: 6-17 тыс/мкл Щенки: 7.2-18.6 тыс/мкл Повышение (лейкоцитоз)

* Бактериальные инфекции; * Воспаление и некроз тканей; * Интоксикация; * Злокачественные новообразования; * Лейкозы; * Аллергии; * Результат действия кортикостероидов, адреналина, гистамина, ацетилхолина, ядов насекомых, эндотоксинов, препаратов наперстянки.

Относительно длительное повышение числа лейкоцитов наблюдается у беременных и при длительном курсе кортикостероидов. Наиболее выраженный лейкоцитоз отмечается при: * хронических, острых лейкозах; * гнойных заболеваниях внутренних органов (пиометра, абсцессы и пр.)

Снижение (лейкопения):

* Вирусные и некоторые бактериальные инфекции; * Аплазия и гипоплазия костного мозга, метастазы новообразований в костный мозг;

* Ионизирующее излучение; * Гиперспленизм (спленомегалия); * Алейкемические формы лейкозов; * Анафилактический шок; * Применение сульфаниламидов, анальгетиков, противосудорожных, антитиреоидных и других препаратов.

Наиболее выраженная (т.н. органическая) лейкопения отмечается при:

* апластической анемии; * агранулоцитозе; * вирусной панлейкопении кошек.