Языкоглоточный нерв, его ядра, топография, ганглии, ветви, области иннервации. — КиберПедия 

Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...

Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...

Языкоглоточный нерв, его ядра, топография, ганглии, ветви, области иннервации.

2018-01-13 467
Языкоглоточный нерв, его ядра, топография, ганглии, ветви, области иннервации. 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

1) Внутреннее основание черепа(basis cranii interna)имеет вогнутую неровную поверхность, соответствующую форме основания мозга. В нем выделяют три черепные ямки: переднюю, среднюю и заднюю. Задний край малых крыльеви бугорок турецкого седла клиновидной кости отделяют переднюю черепную ямкуот средней.Границей между средней и задней ямками является верхний край пирамид височных костей,и спинка турецкого седла клиновидной кости.При осмотре внутреннего основания черепа здесь видны многочисленные отверстия для прохождения артерий, вен, нервов. Передняя черепная ямка (fossa cranii anterior)образована глазничными частями лобной кости,на которых хорошо выражены мозговые возвышенияи пальцевидные вдавления,и решетчатой пластинкой решетчатой кости,через отверстия которой проходят многочисленные пучки волокон обонятельных нервов. В центре решетчатой пластинки возвышается петушиный гребень, впереди которого находятся слепое отверстиеи лобный гребень.

2) Сосудистая оболочка глазного яблока(tunica vasculosa bulbi)расположена под склерой, ее толщина 0,1-0,22 мм. Эта оболочка богата кровеносными сосудами, она состоит из трех частей: собственно сосудистой оболочки, ресничного тела и радужки. Собственно сосудистая оболочка(choroidea)образует большую заднюю часть сосудистой оболочки, ее толщина 0,1-0,2 мм. Основу собственно сосудистой оболочки составляет сосудистая пластинка (lamina vasculosa)- густая сеть переплетающихся между собой тонких артерий и вен, между которыми располагается рыхлая волокнистая соединительная ткань. Сосудистая пластинка снаружи покрыта надсосудистой пластинкой (lamina suprachoroidea),образованной рыхлой волокнистой соединительной тканью, в которой преобладают эластические волокна, и содержится множество пигментных клеток. Подсосудистой пластинкой лежит тонкая сосудисто-капиллярная пластинка (lamina choroidocapillaris),образованная множеством крупных фенестрированных капилляров, в том числе и синусоидных, лежащих на тонкой базальной пластинке и начинающихся от артериол сосудистой сетчатки пластинки. Капилляры пластинки снабжают фоторецепторные клетки сетчатой оболочки кислородом и питательными веществами. Базальная пластинка (lamina basalis- мембрана Бруха), отделяющая пигментный слой сетчатки от сосудистой оболочки, толщиной 1-2 мкм. Базальная пластинка лежит между базальной мембраной пигментного слоя сетчатки и эндотелием капилляров сосудисто-капиллярной пластинки. Между сосудистой оболочкой и склерой имеется система щелей - околососудистое пространство (spatium perichoroiddale). Впереди собственно сосудистая оболочка переходит в утолщенное ресничное (цилиарное) тело (corpus ciliare),имеющее кольцевидную форму. Ресничное тело участвует в аккомодации глаза, поддерживая, фиксируя и растягивая хрусталик. На разрезах, проведенных по меридиану глазного яблока, ресничное тело выглядит как треугольник, обращенный основанием к передней камере глаза, а кзади - вершиной, переходящей в собственно сосудистую оболочку. Ресничное тело делится на две части: внутреннюю - ресничный венец (corona ciliaris)и наружную - ресничный кружок (orbiculus ciliaris).Ресничный кружок представляет собой утолщенную циркулярную полоску шириной 4 мм, переходящую в собственно сосудистую оболочку. От поверхности ресничного кружка по направлению к хрусталику отходит ресничный венец,образованный 70-75 ресничными отростками (processus ciliares)длиной около 2-3 мм каждый, содержащими в основном кровеносные сосуды (капилляры). К ресничным отросткам прикрепляются соединительнотканные волокна (циннова связка),идущие к хрусталику. Между волокнами связки имеются узкие щели, заполненные водянистой влагой. Из сосудов ресничных отростков (в области ресничного венца) выделяется жидкость - водянистая влага, заполняющая камеры глаза. Большая часть ресничного тела - ресничная мышца (musculus ciliaris),образованная пучками гладких миоцитов. Ресничная мышца прикрепляется к выступу склеры - склеральной шпоре.Меридиональные (продольные) мышечные пучки вплетаются в переднюю часть собственно сосудистой оболочки. При их сокращении эта оболочка смещается кпереди, в результате чего уменьшается натяжение ресничного пояска, на котором укреплен хрусталик. При этом капсула хрусталика расслабляется, хрусталик изменяет кривизну, становится более выпуклым, его преломляющая способность увеличивается. Циркулярные пучки лежат кнутри от меридиональных. При сокращении они суживают цилиарное тело, приближая его к хрусталику, что также способствует расслаблению капсулы хрусталика. Радиальные пучки располагаются в радиарном направлении между меридиональными и циркулярными пучками, сближая их при сокращении. Присутствующие в толще ресничной мышцы эластические волокна расправляют цилиарное тело при расслаблении его мышцы. Миоциты в старческом возрасте частично атрофируются, развивается соединительная ткань; это приводит к нарушению аккомодации. Строма ресничного тела образована соединительной тканью, пронизанной капиллярной сетью (фенестрированный эндотелий) и венулами. Внутренняя поверхность ресничного тела, обращенная в заднюю камеру глаза, покрыта двумя слоями кубических эпителиоцитов, лежащих на тонкой базальной пластинке (внутренней мембране). Внутренний слой эпителиоцитов образован безпигментными клетками. Наружный слой эпителиоцитов состоит из пигментных клеток, отделенных от стромы ресничного тела базальной мембраной (продолжение базальной пластинки). Толщина этой мембраны с возрастом увеличивается. Ресничные отростки, являющиеся продолжением сосудисто-капиллярной пластинки, окружены описанным выше двуслойным эпителием, который лежит на базальной пластинке. По существу ресничное тело и ресничные отростки покрыты со стороны задней камеры глаза ресничной частью сетчатки. Ресничное тело кпереди продолжается в радужку, которая представляет собой круглый диск толщиной около 0,4 мм с отверстием в центре - зрачком (pupilla).Радужка расположена между роговицей спереди и хрусталиком сзади. Она отделяет переднюю камеру глаза (camera anterior bulbi)от задней камеры глаза (camera posterior bulbi),ограниченной сзади хрусталиком. Зрачковый край радужки (margo pupillaris)зазубрен, латеральный периферический ресничный край (margo ciliaris)переходит в ресничное тело.

Радужка (iris)состоит из пяти слоев. Передний слой образован эпителием,который является продолжением эпителия, покрывающего заднюю поверхность роговицы. Затем следуют наружный пограничный слой, сосудистый слой, внутренний слой и пигментный слой, выстилающий заднюю поверхность радужки. Наружный пограничный слойобразован основным веществом, в котором имеется множество фибробластов и пигментных клеток. Сосудистый слойсостоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, в которой залегают многочисленные сосуды, пигментные клетки, фибробласты, и гигантские макрофаги (70 - 100 мкм). В цитоплазме макрофагов содержится множество фагоцитированных гранул меланина. В толще сосудистого слоя проходят две мышцы. Циркулярно в зрачковой зоне расположены пучки миоцитов, которые образуют сфинктер (суживатель) зрачка(m. sphincter pupillae).Пучки миоцитов, расширяющие зрачок, образуют дилататор (расширитель) зрачка (m. dilatator pupillae). Внутренний(пограничный) слойрадужки по строению сходен с наружным пограничным слоем. Пигментный слойрадужной оболочки является продолжением эпителия, покрывающего ресничное тело и ресничные отростки. Различное количество и качество пигмента меланина, содержащегося в клетках этого слоя, обусловливает цвет глаз - карий, черный при большом количестве пигмента. Если меланоциты имеют мало пигмента, то глаза голубые, зеленые. Внутренняя (светочувствительная) оболочка глазного яблока - сетчатка на всем протяжении изнутри прилежит к сосудистой оболочке.

3) Подключичная артерия(a. subclavia)отходит слева непосредственно от дуги аорты, справа - от плечеголовного ствола. Левая подключичная артерия примерно на 4 см длиннее правой. Выходя из грудной полости через ее верхнюю апертуру, подключичная артерия огибает купол плевры и вместе с плечевым (нервным) сплетением вступает в межлестничный промежуток, затем артерия проходит под ключицей, перегибается через I ребро в борозде подключичной артерии; ниже латерального края I ребра проникает в подмышечную ямку, где продолжается в подмышечную артерию. Подключичная артерия топографически подразделяется на три отдела: от места начала до внутреннего края передней лестничной мышцы, в межлестничном промежутке и по выходе из межлестничного промежутка. В первом отделе от артерии отходят три ветви: позвоночная, внутренняя грудная артериии щито-шейный ствол. Во втором (межлестничном) отделе от подключичной артерии отходит реберно-шейный ствол,а в третьем - поперечная артерия шеи. Подключичная артерия и ее ветви кровоснабжают шейный отдел спинного мозга с оболочками, стволовый отдел головного мозга, затылочные и, частично, височные доли полушарий большого мозга, глубокие и, отчасти, поверхностные мышцы шеи, шейные позвонки, межреберные мышцы I и II промежутков, части мышц затылка, спины и лопатки, диафрагму, кожу груди и верхней части живота, прямую кишку живота, грудную железу, гортань, трахею, пищевод, щитовидную железу и тимус.

Позвоночная артерия(a. vertebralis)начинается на уровне поперечного отростка VII шейного позвонка от верхней полуокружности подключичной артерии. Затем эта артерия следует между передней лестничной мышцей и длинной мышцей шеи (предпозвоночная часть), направляется вверх (поперечно-отростковая часть) через отверстия поперечных отростков VI-II шейных позвонков. Затем артерия поворачивает в латеральном направлении и проходит через отверстие в поперечном отростке атланта (атлантовая часть).После этого артерия огибает сзади верхнюю суставную поверхность атланта, проходит сквозь заднюю атлантозатылочную мембрану и твердую оболочку спинного мозга и входит в полость черепа через большое затылочное отверстие (внутричерепная частьартерии). От поперечно-отростковой части позвоночной артерии отходят спинномозговые ветви (rr. spinales),направляющиеся к спинному мозгу через межпозвоночные отверстия, и мышечные ветви (rr. musculares),кровоснабжающие глубокие мышцы шеи. От внутричерепной части позвоночной артерии отходят передняяи задняя менингеальные ветви (rr. meningei anterioret posterior),кровоснабжающие твердую оболочку головного мозга; задняя спинномозговая артерия (a. spinalis posterior),которая огибает продолговатый мозг и спускается вниз по передней поверхности спинного мозга, где широко анастомозирует с одноименной артерией противоположной стороны; передняя спинномозговая артерия (a. spinalis anterior),которая соединяется с одноименной артерией противоположной стороны и образует непарный сосуд, следующий вниз в передней щели спинного мозга; задняя нижняя мозжечковая артерия (a. inferior posterior cerebelli),которая огибает продолговатый мозг и кровоснабжает задненижние отделы мозжечка.

Базилярная артерия(a. basilaris)образуется у заднего края моста при соединении правой и левой позвоночных артерий. Она расположена в базилярной борозде моста. У переднего края моста базилярная артерия делится на две задние мозговые артерии,которые участвуют в образовании артериального круга большого мозга. От базилярной артерии отходят праваяи левая передние нижние мозжечковые артерии (a. inferior anterior cerebelli, dextraet sinistra),которые кровоснабжают нижние отделы мозжечка; праваяи левая артерия лабиринта (a. labyrinthi),которые следуют через внутренний слуховой проход к внутреннему уху вместе с преддверно-улитковым нервом; артерии моста (aa. pontis),которые кровоснабжают мост; среднемозговые артерии (aa. mesencephalicae),направляющиеся со среднему мозгу; праваяи левая верхние мозжечковые артерии (a. superior cerebelli, dextraet sinistra),направляющиеся к верхним отделам мозжечка.

Задняя мозговая артерия(a. cerebri posterior),являющаяся парной конечной ветвью базилярной артерии, направляется кзади и вверх, латеральнее ножки мозга, огибая ее. Артерия кровоснабжает затылочную долю и нижнюю часть височной доли полушария большого мозга (кора, белое вещество), базальные ядра, средний и промежуточный мозг, ножки мозга. В заднюю мозговую артерию впадает задняя соединительная артерия - ветвь внутренней сонной артерии, в результате чего образуется артериальный (вилизиев) круг большого мозга.

Внутренняя грудная артерия(a. thoracica interna)начинается от нижней полуокружности подключичной артерии медиальнее входа в межлестничный промежуток. Артерия следует вертикально вниз по задней поверхности передней грудной стенки у края грудины, прилегая к хрящам I-VIII ребер. Внутренняя грудная артерия отдает множество ветвей: средостенные ветви (rr. mediastinales),которые кровоснабжают клетчатку и лимфатические узлы верхнего и переднего средостений, а также средостенную плевру; тимусные ветви (rr. thymici),кровоснабжающие тимус; бронхиальныеи трахеальные ветви (rr. bronchialeset tracheales),кровоснабжающие нижнюю часть трахеи и главный бронх своей стороны; перикардодиафрагмальную артерию (a. pericardiacophrenica),которая берет начало на уровне I ребра и спускается по латеральной поверхности перикарда вместе с диафрагмальным нервом, кровоснабжает этот нерв и диафрагму, широко анастомозируя с ветвями артерий, кровоснабжающих диафрагму; грудинные ветви (rr. sternales),кровоснабжающие грудину; ветви правой и левой сторон анастомозируют между собой; прободающие ветви (rr. perforantes),направляющиеся к большой грудной мышце и коже передней грудной стенки в области пяти-шести верхних межреберных промежутков.

4) Языкоглоточный нерв(nervus glossopharyngeus),смешанный, образован двигательными, чувствительными и парасимпатическими волокнами. Нерв выходит четырьмя-пятью корешками из продолговатого мозга позади оливы (кзади от преддверно-улиткового нерва), рядом с корешками блуждающего и добавочного нервов. Языкоглоточный нерв направляется к яремному отверстию, где образует чувствительный верхний узел (ganglion superius).По выходе из отверстия в толще нерва расположен нижний узел (ganglion inferius).Оба узла сформированы телами псевдоуниполярных нервов. Далее нерв сопровождает внутреннюю сонную артерию, располагаясь между ней и внутренней яремной веной. Затем нерв, дугообразно изгибаясь, направляется вниз и вперед между шилоглоточной и шилоязычной мышцами к корню языка. Двигательные волокна языкоглоточного нерва начинаются от нейронов двойного ядра (nucleus ambiguus),расположенного в ретикулярной формации продолговатого мозга. Двигательные волокна образуют ветвь шилоглоточной мышцы (ramus musculi stylopharyngei),которая иннервирует одноименную мышцу. Чувствительные волокна языкоглоточного нерва образованы периферическими отростками нейронов верхнего (в яремном отверстии) и нижнего (в каменистой ямочке) узлов. Периферические отростки этих клеток следуют от рецепторов, расположенных в слизистой оболочке задней трети языка, глотки, барабанной полости, от сонного синуса и клубочка. Центральные отростки нейронов верхнего и нижнего узлов языкоглоточного нерва направляются к ядру одиночного пути (nucleus solitarius),расположенному в продолговатом мозге, где образуют синапсы с его нейронами.

Билет 38.


Поделиться с друзьями:

Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...

История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...

Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...

Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.012 с.