Развитие эпидемиологии в стране.вклад отеч ученых в развитии эпидемиологии.достижения и проблемы эпидемиологии в борьбе с инфек заболеваниями.

Эпидемиология — наука, изучающая закономерности возникновения и распространения любых патологических состояний среди людей и разрабатывающая меры борьбы и профилактики. С древних времен существовало 2 теории возникновения заболеваний: Первая теория, выдвинутая Гиппократом, предполагала, что причиной эпидемий

является проникновение в организм людей неких веществ — миазмов,находящихся в космосе или в почве, в частности, в болотистых местах, Вторая теория предполагала, что причиной развития эпидемий является распространение среди людей живого болезнетворного агента. основоположник отечественной эпидемиологии Д. С. Самойлович(сторонник 2-ой теории), Труды Самойловича по чуме были признаны всеми учеными Европы.Д. С. Самойлович первый в мире пытался применить микроскоп для обнаружения предполагаемого возбудителя чумы. К. сожалению, разрешающая способность имевшегося микроскопа и техника микроскопирования не позволили получить положительного результата.

ИсследованияЛ. Пастера (1822-1895), Р. Коха (1843-1910)и их многочисленных учеников определилине только торжество контагионистской теории, но и привели к разработке множествапрактических мер в борьбе с заразными заболеваниями (современная диагностика заболеваний, использование дезинфекции, разработка и введение в широкую практикуспецифической профилактики с помощьювакцин и сывороток и т д)

Существенный вклад в изучение эпидемий и в борьбу с ними внеслиотечественные медики. Это было обусловлено историческими особенностями развития общества в России: частые войны на территориях с природной очаговостью, низкий экономический уровень и даже нищета значительной части населения — неизбежно вели к возникновению и распространению эпидемий многих заразных заболеваний.

В 1920 г. В Одессе была создана первая в мире кафедра эпидемиологии. Ее организатор Д. К. Заболотный, которыйосуществил неоднократные,причем весьма успешные экспедиционныеисследования в очагах чумы. Ему принадлежит открытие наличия природных очаговэтой болезни. Д. К. Заболотный написалпервый учебник по эпидемиологии, создалшколу отечественных эпидемиологов, к которой принадлежали Л. В. Громашевский,М. Н. Соловьев. Заболотный по праву считается основоположником советской эпидемиологии.

Громашевский, сформулировавшийучение об эпидемическом процессе, в частности, о механизме передачи. Е. Н. Павловский создал теорию природной очаговости ряда

инфекционных заболеваний, согласно которой обеспечивается стойкое сохранение

возбудителя.

В. А. Башенин (1882-1977), соавтор открытия безжелтушного лептоспироза, рассматривал эпидемиологию как науку, предназначенную для изучения всех заболеваний, а не только инфекционных. А. А. Смородинцев открыл очаги японского энцефалита в стране, руководил изучением этиологии, клиники и эпидемиологии геморрагической лихорадки с почечным синдромом вочагах, впервые обнаруженных в стране, установил вирусную природу заболевания, доказалроль мышевидных грызунов как источниковинфекции. Кроме того, он создал вакцины дляспецифической профилактики гриппа, клещевого и японского энцефалитов, кори, паротита,краснухи. В. М. Жданов сформулировал стройную систему понимания эволюции заразныхзаболеваний, значительны его успехи в эпидемиологии вирусных инфекций. В. Д. Беляков(1921-1997) создал теорию саморегуляции эпидемического процесса.

В настоящее время в России в отношении многих нозоформ сложилась благоприятная ситуация, хотя проблем еще достаточно. сравнительно высокая заболеваемость острыми кишечными инфекциями, гриппом и ОРЗ, вируснымигепатитами В и С, отдельными природно-очаговыми нозоформами,ВИЧ-инфекцией.

эпидемиология, которая изначально сформировалась как наука об эпидемиях, т. е. массовом распространении заболеваний, постепенно трансформировалась в науку об эпидемическом процессе, т. е. она стала изучатьне только эпидемии, но и выяснять причины возникновения единичныхили небольшого числа заболеваний.

Если ранее основное внимание уделялось острым инфекционным заболеваниям, то в последние годы оно все более смещается в сторону хронических болезней (хронические вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция,остеопороз и т. д.).

Наряду с этим, в последние десятилетия интенсивно развивается популяционный подход во многих частных медицинских науках. Популяционныйподход означает изучение болезней (патологических состояний) средилюдей. Именно эпидемиологические популяционные исследования продемонстрировали связь между воздействием ионизирующей радиации иопределенными формами рака, между употреблением больших доз кофе и развитием ишемическойболезни сердца, между курением и развитием рака легкого и т. п.