КДС (на момент выписки пациентки) — КиберПедия 

История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...

КДС (на момент выписки пациентки)

2018-01-05 338
КДС (на момент выписки пациентки) 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Потребн ость Дых ание Питание Выделе ние Сон Личная гигиена Поддержание t тела Движение Безопасность Общение Отдых и труд
Баллы                    

КДС=1.2

Вывод: В результате реализации плана сестринских вмешательств, состояние пациента улучшилось.

 

Температурный лист

Ф.И.О. пациента: Некоз Альбина Григорьевна

Отделение: кардиология

Дата 30.09 1.10 2.10 3.10 6.10 7.10            
День болезни                        
День в стац-ре                        
П АД Т у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в
                                                 
                                           
                                           
                                           
                                           
                                                 
                                           
                                           
                                           
                                           
                                                 
                                           
                                           
                                           
                                           
                                                 
                                           
                                           
                                           
                                           
                                                 
                                           
                                           
                                           
                                           
                                                 
                                         
                         
                                           
                                           
                                                 
                                           
                                           
                                           
                                           
Дыхание                        
Вес                        
Водный баланс 75% 75% 75% 75% 75% 75%            
Стул            
                                                   

 

Лист динамического сестринского наблюдения

Ф.И.О. пациента: Некоз Альбина Григорьевна

Отделение: кардиологическое отделение ГУЗ ГКБ №1

Дата 30.09 1.10 2.10 3.10 6.10 7.10        
Дни в стационаре                    
Сознание: ясное (+) спутанное (-) отсутствует (-) + + + + + +        
Сон: нормальный (+) нарушен (-) - + - - + -        
Настроение: приподнятое (++) нормальное (+) плохое (-) - + + - + +        
Кожные покровы: чистые, без изменений (+) сыпь, дефекты, изменения (-) + + + + + +        
Отеки: нет (-) есть (+) - локализация _ _ _ _ _ -        
Мокрота: нет (-) есть (+) – характер, количество _ _ _ _ _ -        
Прием пищи: самостоятельно (+) с помощью (-) + + + + + +        
Двигательная активность: самостоятельно (+) с помощью (-) – чего? + + + + + +        
Личная гигиена: осущ -тся самостоятельно (+) нет (-) + + + + + +        
Стул норм норм норм норм норм норм        
Мочеиспускание норм норм норм норм норм норм        
Сахар крови 5,7 5,8 5,6 5,6 5,8 5,3        
Полная зависимость - - - - - -        
Частичная зависимость + - - - - -        
Независимость - + + + + +        

 

 

КАРТА ОЦЕНКИ БОЛИ

Фамилия______________________________________________________________

Имя, отчество__________________________________________________________

Описание боли пациентом:

Что помогает облегчить боль

Что усиливает боль

Испытываете ли вы боль:

  • Ночью да нет
  • В покое да нет
  • При движении да нет

Укажите на приведенной схеме тела, где вы чувствуете боль. Обозначьте каждый участок буквами А, Б, В и т.д.



Интенсивность боли:

0 – боли нет 3 – сильная боль

1 – слабая боль 4 – очень сильная боль

2 – умеренная боль 5 – нестерпимая боль

дата время Место боли Название анальгетика, способ введения и доза Действия пациента примечание
А Б В Г Д Е Ж З
                       
                       
                       
                       

 


 
ЛИСТ ОЦЕНКИ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТА
Название препарата, группа, форма выпуска Дозировка Способ применения, кратность, время Особенности применения Возможные побочные эффекты, признаки передозировки Действия сестры
Назна- ченная Высшая разовая Высшая суточная
                 
                 
                 
                 
                 
                 

 


Поделиться с друзьями:

Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...

Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...

История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.023 с.