Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Топ:
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2018-01-05 | 133 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Границы лёгких:
Нижняя граница легких: | Правое легкое: | Левое легкое: |
Lin. Parasternalis | V межреберье | |
Lin. Clavicularis med. | VI ребро | |
Lin. axillaris ant. | VIII ребро | VIII ребро |
Lin. axillaris med. | IX ребро | IX ребро |
Lin. axillaris post. | X ребро | X ребро |
Lin. Scapularis | XI ребро | XI ребро |
Lin. Paravertebralis | Остистый отросток XI vert. Thor. | Остистый отросток XI vert. th |
При сравнительной аускультации по всем топографическим линиям над поверхностью легких выслушивается нормальное везикулярное дыхание. Бронхофония выслушивается одинаково и без изменений с обеих сторон в симметричных точках. Шум трения плевры, хрипы отсутствуют.
Сердечно-сосудистая система
Жалоб нет
Осмотр области сердца:
Сердечный толчок не определяется, грудная клетка в месте проекции сердца не изменена, верхушечный толчок визуально определяется (не расширен, не разлитой), систолического втяжения межреберной области на месте верхушечного толчка нет, патологических пульсаций нет.
Пальпация
Верхушечный толчок определяется в V межреберье на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии на площади около 2 см. кв. Верхушечный толчок, резистентный, высокий, средней силы. Сердечный толчок пальпаторно не определяется. Симптом “ кошачьего мурлыканья “ на верхушке сердца и в месте проекции аортального клапана отсутствует.
Перкуссия:
Граница относительной тупости сердца определяется:
Правая | По правому краю грудины в IV межреберье | (образована правым предсердием) |
Верхняя | На уровне III ребра по левой парастернальной линии | (левым предсердием). |
Левая | На 1 см. кнутри от левой срединно-ключичной линии в V межреберье | (образована левым желудочком). |
Ширина поперечника относительной тупости – 11 см, расстояние от левой границы относительной тупости сердца до передней срединной линии – 8 см, от правой границы относительной тупости сердца до передней срединной линии – 4 см. Конфигурация сердца нормальная.
|
Граница абсолютной тупости сердца определяется:
Правая | по левому краю грудины в IV межреберье. | (образована правым предсердием) |
Верхняя | в IV межреберье по левой парастернальной линии | (левым предсердием). |
Левая | в V межреберье на 2.0 см кнутри от левой среднеключичной линии. | (образована левым желудочком). |
Аускультация сердца: тоны сердца ритмичные, ясные. I тон на верхушке сердца не изменён. II тон над лёгочной артерией не изменён. III и IV тонов не обнаружено. Тон открытия митрального клапана отсутствует. Расщепления и раздвоения тонов нет, побочных патологических шумов нет.
Исследование сосудов: Пульс одинаковый на обеих лучевых артериях: частота 78 уд/мин, умеренного наполнения и напряжения, высокий, регулярный. Дефицит пульса не определяется. Симптомов положительного венного пульса не выявлено. На подколенных артериях пульсация сохранена с обеих сторон.
На артерии тыла стопы и за медиальными лодыжками пульсациисохранена с обеих сторон.Расшерения вен нижних конечностей нет.
При выслушивании брюшного отдела аорты, чревной артерии, почечных артерий патологических шумов не выявлено. Артериальное давление на правой и на левой руках 120/60 мм. рт. ст.
Исследование печени
Осмотр: выбухания в правом подреберье и эпигастральной области отсутствуют. Расширения кожных вен и анастомозов, телеангиоэктазии отсутствуют.
Пальпация: Печень не пальпируется.
Перкуссия: печёночная тупость сохранена, границы абсолютной тупости печени по Курлову:
ЛИНИИ | ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА | НИЖНЯЯ ГРАНИЦА |
Правая срединно – ключичная | VІ ребро | На уровне рёберной дуги |
Передняя срединная | - | На 3 см ниже края реберной дуги |
Левая рёберная дуга | - | На уровне левой парастернальной линии. |
Размеры печени по методу М.Г. Курлову:
|
Правая срединно–ключичная линия – 12 см.
Передняя срединная линия - 9 см.
По левой рёберной дуге – 8 см.
Исследование желчного пузыря:
При осмотре области проекции желчного пузыря на переднюю брюшную стенку (правое подреберье) в фазе вдоха, выпячивания и фиксации его не обнаружено. Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Мерфи, Ортнера-Грекова (резкая болезненность при поколачивании по правой реберной дуге) отрицательные. Френикус-симптом (иррадиация боли в правую надключичную область, между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы) отрицательный.
Исследование селезёнки:
|
|
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!