Понятия «асептика» и «антисептика» — КиберПедия 

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...

Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...

Понятия «асептика» и «антисептика»

2018-01-04 195
Понятия «асептика» и «антисептика» 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

В результате травм и повреждения кожных покровов в ткани попадает инфекция (микробы), и в месте проникновения возникают гнойно-воспалительные явления, а при попадании инфекции в кровь — общее заражение (сепсис). Предупреждение инфицирования ран и борьба с инфекцией, попавшей в рану, осуществляется с помощью комплекса мероприятий, получивших названия «антисептика» и «асептика».

Асептикой называется комплекс мероприятий, в результате которых предупреждается попадание микробов в поврежденные ткани или в операционную рану.

Антисептикой называют совокупность химических и других методов и способов, которые ослабляют или полностью уничтожают микробов, уже находящихся в ране.

 

Стерилизация перевязочного материала и

Хирургических инструментов

Асептика представляет собой комплекс мероприятий, обеспечивающий стерильные условия работы и уменьшающий риск попадания микробов в стерильную зону (стерилизация и сохранение стерильных инструментов, перевязочного и шовного материала, белья, катетеров и дренажей). Микробы могут попадать в стерильную зону двумя способами — экзогенным и эндогенным.

Экзогенными источниками инфекции являются:

а) воздух (воздушная инфекция);

б) капли жидкости (капельная инфекция), брызги слюны, слизи,

попадающие в рану при разговоре, кашле, чихании и др.;

в) предметы прикосновения с раной (контактная инфекция);

г) предметы, оставленные в ране намеренно (швы, дренажи) и

ненамеренно (отлетевшие от инструментов частицы металла,

забытые тампоны и др.).

 

 

Эндогенными источниками инфекции являются микробы, находящиеся в организме больного и приобретающие патогенные свойства под влиянием ослабления организма. Они могут вызвать послеоперационные воспаления легких и другие осложнения.

Уничтожение микробов и их спор называется стерилизацией. Все, что приходит в соприкосновение с раной, подлежит стерилизации или приведению в асептическое состояние (перевязочный материал, материал для швов, операционное белье, металлические инструменты, стеклянные изделия, резиновые дренажи, оптические инструменты). Стерильность достигается различными способами.

Стерилизация паром (автоклавирование) проводится в диапазоне температур от 110°С до 140°С. Автоклавированием стерилизуют перевязочный материал, халаты, простыни, резиновые и синтетические предметы, бумажные предметы и фильтры. Автоклав сложен в обслуживании, взрывоопасен, и работать с ним должен только подготовленный персонал.

При сухожаровой стерилизации температура достигает 160-200 °С. В сухожаровом шкафу обрабатывают все термостойкие негорючие материалы из стекла, металла, фарфора. Нельзя стерилизовать горячим воздухом перевязочный материал, дренажи, катетеры, большинство видов бумаги, материалы из пластика, воду и водосодержащие жидкости.

Скальпели и другой режущий инструментарий можно стерилизовать в спирте (96°) в течение 2 часов.

Лучевая стерилизация проводится централизованно с использованием бета- и гамма-излучения.

Инструменты, которые не выдерживают стерилизации автоклавированием или в сухожаровом шкафу, подвергают химической стерилизации окисью этилена (катетеры из искусственных материалов, шланги, протезы, эндоскопы, кардиостимуляторы, дыхательная и наркозная аппаратура).

Стерилизацию кипячением производят в специальных стерилизаторах с плотно закрывающейся крышкой. Для этого сначала все предметы, подлежащие кипячению, моют щеткой с мылом, затем стерилизуют путем кипячения, с добавлением в воду соды, в течение 45 минут с момента закипания воды.

Стерилизацию проводят обжиганием в тех случаях, когда нужно срочно иметь стерильный инструмент. В маленький тазик наливают спирт 96%, в небольшом количестве, поджигают его и кладут инструмент. После выгорания спирта инструментом можно пользоваться. Материал, который применяют для предохранения раны от вторичного загрязнения при операциях, перевязках, для остановки кровотечения и удаления гноя, называют перевязочным материалом. К нему предъявляют определенные требования: необходима хорошая всасываемость, быстрое высыхание,

 

 

возможность стерилизовать без изменения качества, эластичность, отсутствие раздражающего действия на ткани организма. К перевязочному материалу относятся марля, вата, холст, мох, торф, пенька, корпия, древесный уголь, лигнин, джут, однако наиболее распространены марля и вата.

Марля — хлопчатобумажная ткань с редкой или более густой сеткой. Белая марля обладает высокой гигроскопичностью. Марля хорошо всасывает из раны кровь, гной. Из марли готовят салфетки, тампоны, бинты.

Вата изготовляется из хлопка. Применяют обезжиренную вату, она обладает хорошей впитывающей способностью и быстро высыхает.

Стерилизация и хранение перевязочного материала. Салфетки, тампоны, бинты, шарики для стерилизации помещают в специальные металлические барабаны, которые носят название биксы. Биксы представляют собой круглые металлические коробки различных размеров с плотно закрывающейся крышкой. На боковой поверхности бикса имеются отверстия, которые необходимы для прохождения пара внутрь. Отверстия во время стерилизации всегда открыты, а после окончания их сразу же закрывают специальной задвижкой — бандажом. К ручке крышки бикса прикрепляется этикетка с указанием даты стерилизации и фамилии ответственного лица. Загруженный в биксы перевязочный материал стерилизуется в автоклавах. Затем в них же хранится.

К основным инструментам, которые применяются при перевязке ран, относятся корнцанг, пинцеты, скальпель, крючок, иглодержатель и иглы, шприцы, ножницы.

Инструменты стерилизуют методом кипячения в стерилизаторах. При необходимости срочной стерилизации какого-либо инструмента его обжигают в пламени в течение 2-5 минут. Инструменты хранят хорошо вымытыми, просушенными и в разобранном виде.

 


Поделиться с друзьями:

Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...

История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...

Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...

Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.008 с.