Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Топ:
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2018-01-04 | 467 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
В зависимости от путей введения в организм выделяют ингаляционный, неингаляционный и многокомпонентный наркоз.
Виды общей анестезии:
Виды общей анестезии в зависимости от способа поддержания газообмена
Существует очень много теорий наркоза, но ни одна из них до конца не объясняет механизм действия анестетиков. Возможные точки приложения общих анестетиков включают спинной мозг, ствол и кору головного мозга. В спинном мозге подавляется целенаправленный ответ на повреждающую стимуляцию, но действием анестетиков на спинной мозг нельзя объяснить ни утрату сознания, ни амнезию. Доказано, что анестетики подавляют прохождение информации через ствол мозга, то есть воздействуют на ретикулярную субстанцию. Наконец, анестетики изменяют электрическую активность коры мозга, о чем свидетельствуют изменения на электроэнцефалограмме, записанной во время наркоза.
|
Общие анестетики вызывают специфические изменения во всех органах и системах. Но существует определенная стадийность в изменении сознания, дыхания, кровообращения пациента. Поэтому выделяют стадии, которые характеризуют глубину наркоза.
Особенно четко эти стадии проявляют себя при проведении эфирного наркоза. Различают 4 стадии:
Общие анестетики
- ингаляционные
- неингаляционные (внутривенные)
Ингаляционные анестетики
Небольшое число пациентов оперируется под ингаляционным наркозом. Обычной практикой является комбинация внутривенных и ингаляционных анестетиков для снижения общей дозы препаратов и уменьшения их побочных эффектов (многокомпонентный наркоз).
|
В настоящее время в клинической анестезиологии используется 6 ингаляционных анестетиков: закись азота, галотан (фторотан), энфлюран, изофлюран, севофлюран и десфлюран. Эфир не используется, учитывая его взрывоопасность и неприятное, с возбуждением, засыпание. Современные ингаляционные анестетики гораздо менее токсичны, чем их предшественники, в то же время более эффективны и управляемые. Кроме того, использование современной наркозно-дыхательной аппаратуры позволяет значительно сократить их расход.
Течение общей анестезии подразделяют на 3 фазы:
Индукция ингаляционными анестетиками применяется преимущественно у детей, потому что они плохо переносят установку системы для внутривенной инфузии. У взрослых с целью индукции обычно применяют неингаляционные (внутривенные) анестетики. Вне зависимости от возраста ингаляционные анестетики применяют для поддержания анестезии.
Механизм действия ингаляционных анестетиков остается неизвестным. Предполагается, что они действуют на клеточные мембраны в ЦНС. Конечный эффект их действия зависит от достижения терапевтической концентрации в ткани головного мозга.
Действие ингаляционных анестетиков на органы и системы:
Неингаляционные (внутривенные) анестетики
Это препараты, которые при внутривенном введении угнетают сознание и вызывают анестезию.
К ним относят бензодиазепины, барбитураты, пропофол, кетамин и другие.
Их объединяет следующее:
- они оказывают свое влияние в основном через взаимодействие с гамма-аминомасляной кислотой. ГАМК – это наиболее распространенный ингибитор межнейронной передачи импульсов в организме.
- характерно их быстрое действие на ЦНС.
- они вызывают седацию и сон, но в малой степени анальгезию.
- применяются для краткосрочных, малотравматичных операций, вводного наркоза или при многокомпонентной анестезии.
|
|
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!