Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
2018-01-07 | 261 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
ДИЕТА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
Сахарный диабет разделяют на 2 типа заболевания -
тип I (инсулинозависимый)
и тип II (инсулинонезависимый).
У подавляющего большинства больных диабетом (> 90%) отмечаются именно эти два типа заболевания, причем чаще всего (> 70% случаев) - тип II. Другие его типы, сопутствующие различным состояниям встречаются редко.
Основным проявлением сахарного диабета является гипергликемия (увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови). Гипергликемия и ряд метаболических нарушений при сахарном диабете имеют одну причину - неадекватное действие инсулина на ткани организма вследствие снижения уровня циркулирующего инсулина или резистентности (невосприимчивости) тканей-мишеней к его действию. Диабет можно рассматривать как синдром, ведущей составляющей которого являются метаболические нарушения, а также поражения мелких (ретинопатия, нефропатия) и крупных (атеросклероз) сосудов, в т.ч. периферическая нейропатия (поражение периферических нервов, часто вызывающее слабость, онемение и боль, как правило, в руках и ногах).
Повышенная частота атеросклероза и коронарной болезни сердца |
Гипертриглицеридемия |
Ожирение центрального характера |
Резистентность к инсулину |
Предромботическое состояние |
Повышение мелких и плотных частиц ЛПВП |
Низкие концентрации ЛПВП |
Высокое кровяное давление |
|
Следует отметить, что развивающийся в результате агрессии (травма, хирургическое вмешательство, гнойно-воспалительные состояния, сепсис) синдром гиперметаболизма, гиперкатаболизма в значительной степени утяжеляет метаболические нарушения y больных диабетом.
Как правило, необходимость в проведении у данной категории больных полного парентерального питания возникает только в случае тяжелых нарушений функций ЖКТ (хирургическое вмешательство, травма).
|
У больных диабетом I и II типов, а также других пациентов с ограниченной переносимостью глюкозы для энтерального питания рекомендуется применять специальную полноценную сбалансированную смесь с определенным образом подобранным содержанием углеводов и пищевых волокон - Нутриэн Диабет.
НУТРИЭН ДИАБЕТ
Специализированная полноценная смесь с пониженным содержанием углеводов, обогащённая пищевыми волокнами для диетического лечебного питания детей старше 3-х лет и взрослых больных диабетом, стрессиндуцированной гипергликемией и непереносимостью глюкозы. Используется в виде напитка в качестве основного или дополнительного питания, или для энтерального (зондового) питания. Длительное время может применяться как единственный источник питания. Легко растворяется в питьевой воде. Жидкая готовая смесь обладает хорошими вкусовыми качествами. Реологические свойства позволяют вводить смесь через зонды любого диаметра, в том числе ниппельные, использовать капельницу, шприц, насосы. Не содержит лактозу, дисахаров и инсулинзависимых моносахаров, глютен, холестерин.
Показания к применению
Состав питательной смеси Нутриэн Диабет по качеству и количеству основных нутриентов (химических элементов, необходимых организму человека для обеспечения нормальной жизнедеятельности) соответствует рекомендациям специалистов по лечению диабета. Углеводный спектр не содержит дисахаров и инсулинозависимых моносахаров, представлен, в основном, мальтодекстринами с низкой степенью гидролиза и фруктозой, метаболизируемой инсулинонезависимым путем. Композиция растворимых и нерастворимых пищевых волокон и пребиотиков (резистентный крахмал, гуммиарабик, инулин, пектин, микрокристаллическая целлюлоза, фруктоолигосахариды, лактулоза) нормализует процесс пищеварения, обладает пребиотическим и антиатерогенным действиями, замедляет скорость всасывания углеводов в пищеварительном тракте, предотвращая повышение уровня глюкозы в крови после приема пищи. Соотношение углеводных компонентов обеспечивает снижение гликемической нагрузки и хорошие органолептические свойства продукта. В одном литре содержится 42 г белка, 54 г жира, 81 г углеводов.
|
Белок представлен легкоусвояемым, высоко биологически ценным, нативным (естественным) белком молока с соотношением казеин/сывороточный белок, равным 80:20, полученным с использованием современных мембранных технологий.
Жиры представлены смесью среднецепочных триглицеридов (50%) с натуральными растительными маслами. Отношение среднецепочечных и длинноцепочечных триглициридов (MCT/LCT) составляет 1:1.
При потреблении 2000 мл готового продукта в стандартном разведении 1 ккал/мл обеспечивается удовлетворение суточной потребности организма в витаминах и микроэлементах.
Использование специализированной смеси Нутриэн Диабет у больных с диабетом II типа приводит к снижению в плазме концентрации глюкозы и триглицеридов.
У больных в критических состояниях с помощью энтерального питания специализированной смесью удается снизить уровень стресс-индуцированной посттравматической гипергликемии, при этом отмечается резкое снижение потребности в инсулине.
Специальная диабетическая смесь может быть использована для энтерального зондового питания у больных с нарушением переносимости глюкозы в качестве единственного источника нутриентов в объеме 2000 мл/сут или в качестве дополнительного поддерживающего питания (от 200 до 1000 мл в сутки) между приемами пищи y пациентов с диабетом.
На фоне длительного (до 3-х месяцев) дополнительного приема специализированной смеси Нутриэн Диабетy больных диабетом II типа удается добиться существенного снижения макро- и микрососудистых осложнений. Особенно эффективным оказывается влияние Нутриэн Диабет при хирургическом лечении диабетической стопы, в пред- и послеоперационном периоде у больных диабетом, коррекции углеводного и липидного обмена.
|
РЕЖИМ ПИТАНИЯ
Энтеральное зондовое питание. Начинать зондовое питание, особенно в раннем послеоперационном или постагрессивном периоде, а также у больных с тяжелой степенью питательной недостаточности следует с низкой концентрации готовой смеси (5%), небольших объемов (200 - 500 мл) и медленной (50 мл/час) скорости подачи смеси через зонд. Во избежание осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется постепенно, в течение 2 - 3 суток доводить дозу (объем, калорийность) питательной смеси до максимально необходимой (1 - 2 л, 1-2 ккал/мл).
Пероральное питание. Смесь Нутриэн Диабет за счет приятного вкуса может быть применена перорально в виде жидкой диеты (напитка) в тех ситуациях, когда зонд больному не нужен и сохранены или восстановлены функции ЖКТ, однако имеются высокие потребности в белках и энергии. При возможности самостоятельного питания через рот пациент в качестве дополнительного питания выпивает в течение дня от 500 мл(500 ккал) до 1000 мл(1000 ккал) смеси порциями по 150 - 200 мл в промежутках между приемами пищи. Как второй завтрак или полдник - 250 мл(250 ккал) в день (или по потребностям). В зависимости от требуемой калорийности или индивидуальных потребностей больного, концентрацию и объем готовой смеси можно изменить (0,5 - 2,0 ккал/мл). При необходимости сухой порошок добавляют в готовую пищу (каша) из расчета 100 - 200 г в день. Если смесь применяется как дополнительное питание, следует учитывать объем и питательную ценность принимаемого обычного или парентерального питания.
Тел. 8(351) 749-96-50
ДОСТАВКА ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ
ДИЕТА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
Сахарный диабет разделяют на 2 типа заболевания -
тип I (инсулинозависимый)
и тип II (инсулинонезависимый).
У подавляющего большинства больных диабетом (> 90%) отмечаются именно эти два типа заболевания, причем чаще всего (> 70% случаев) - тип II. Другие его типы, сопутствующие различным состояниям встречаются редко.
Основным проявлением сахарного диабета является гипергликемия (увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови). Гипергликемия и ряд метаболических нарушений при сахарном диабете имеют одну причину - неадекватное действие инсулина на ткани организма вследствие снижения уровня циркулирующего инсулина или резистентности (невосприимчивости) тканей-мишеней к его действию. Диабет можно рассматривать как синдром, ведущей составляющей которого являются метаболические нарушения, а также поражения мелких (ретинопатия, нефропатия) и крупных (атеросклероз) сосудов, в т.ч. периферическая нейропатия (поражение периферических нервов, часто вызывающее слабость, онемение и боль, как правило, в руках и ногах).
|
Повышенная частота атеросклероза и коронарной болезни сердца |
Гипертриглицеридемия |
Ожирение центрального характера |
Резистентность к инсулину |
Предромботическое состояние |
Повышение мелких и плотных частиц ЛПВП |
Низкие концентрации ЛПВП |
Высокое кровяное давление |
Следует отметить, что развивающийся в результате агрессии (травма, хирургическое вмешательство, гнойно-воспалительные состояния, сепсис) синдром гиперметаболизма, гиперкатаболизма в значительной степени утяжеляет метаболические нарушения y больных диабетом.
Как правило, необходимость в проведении у данной категории больных полного парентерального питания возникает только в случае тяжелых нарушений функций ЖКТ (хирургическое вмешательство, травма).
У больных диабетом I и II типов, а также других пациентов с ограниченной переносимостью глюкозы для энтерального питания рекомендуется применять специальную полноценную сбалансированную смесь с определенным образом подобранным содержанием углеводов и пищевых волокон - Нутриэн Диабет.
НУТРИЭН ДИАБЕТ
Специализированная полноценная смесь с пониженным содержанием углеводов, обогащённая пищевыми волокнами для диетического лечебного питания детей старше 3-х лет и взрослых больных диабетом, стрессиндуцированной гипергликемией и непереносимостью глюкозы. Используется в виде напитка в качестве основного или дополнительного питания, или для энтерального (зондового) питания. Длительное время может применяться как единственный источник питания. Легко растворяется в питьевой воде. Жидкая готовая смесь обладает хорошими вкусовыми качествами. Реологические свойства позволяют вводить смесь через зонды любого диаметра, в том числе ниппельные, использовать капельницу, шприц, насосы. Не содержит лактозу, дисахаров и инсулинзависимых моносахаров, глютен, холестерин.
Показания к применению
Состав питательной смеси Нутриэн Диабет по качеству и количеству основных нутриентов (химических элементов, необходимых организму человека для обеспечения нормальной жизнедеятельности) соответствует рекомендациям специалистов по лечению диабета. Углеводный спектр не содержит дисахаров и инсулинозависимых моносахаров, представлен, в основном, мальтодекстринами с низкой степенью гидролиза и фруктозой, метаболизируемой инсулинонезависимым путем. Композиция растворимых и нерастворимых пищевых волокон и пребиотиков (резистентный крахмал, гуммиарабик, инулин, пектин, микрокристаллическая целлюлоза, фруктоолигосахариды, лактулоза) нормализует процесс пищеварения, обладает пребиотическим и антиатерогенным действиями, замедляет скорость всасывания углеводов в пищеварительном тракте, предотвращая повышение уровня глюкозы в крови после приема пищи. Соотношение углеводных компонентов обеспечивает снижение гликемической нагрузки и хорошие органолептические свойства продукта. В одном литре содержится 42 г белка, 54 г жира, 81 г углеводов.
Белок представлен легкоусвояемым, высоко биологически ценным, нативным (естественным) белком молока с соотношением казеин/сывороточный белок, равным 80:20, полученным с использованием современных мембранных технологий.
Жиры представлены смесью среднецепочных триглицеридов (50%) с натуральными растительными маслами. Отношение среднецепочечных и длинноцепочечных триглициридов (MCT/LCT) составляет 1:1.
При потреблении 2000 мл готового продукта в стандартном разведении 1 ккал/мл обеспечивается удовлетворение суточной потребности организма в витаминах и микроэлементах.
Использование специализированной смеси Нутриэн Диабет у больных с диабетом II типа приводит к снижению в плазме концентрации глюкозы и триглицеридов.
У больных в критических состояниях с помощью энтерального питания специализированной смесью удается снизить уровень стресс-индуцированной посттравматической гипергликемии, при этом отмечается резкое снижение потребности в инсулине.
Специальная диабетическая смесь может быть использована для энтерального зондового питания у больных с нарушением переносимости глюкозы в качестве единственного источника нутриентов в объеме 2000 мл/сут или в качестве дополнительного поддерживающего питания (от 200 до 1000 мл в сутки) между приемами пищи y пациентов с диабетом.
На фоне длительного (до 3-х месяцев) дополнительного приема специализированной смеси Нутриэн Диабетy больных диабетом II типа удается добиться существенного снижения макро- и микрососудистых осложнений. Особенно эффективным оказывается влияние Нутриэн Диабет при хирургическом лечении диабетической стопы, в пред- и послеоперационном периоде у больных диабетом, коррекции углеводного и липидного обмена.
ПРИМЕНЕНИЕ НУТРИЭН ДИАБЕТ В СТАЦИОНАРЕ
Нутриэн Диабет соответствует общим требованиям, предъявляемым к энтеральным питательным смесям специального назначения класса «Диабет» по следующим положениям:
· Наличие низкого гликемического индекса, который отражает скорость усвоения, распределения и тканевую утилизацию глюкозы;
· Содержание антиоксидантов (ретинол, каротиноиды, токоферол, аскорбиновая кислота, изофлавоноиды, селен), снижающих выраженность пероксидазной активности;
· Содержание хрома и марганца. повышающих чувствительность периферических рецепторов к инсулину;
· Наличие нутриентов, снижающих уровень гомоцистеина, вызывающего микроангиопатию (изофлавоноиды, фолиевая кислота, витамин В12)
· Содержание холина, препятствующего жировой дегенерации гепатоцитов;
· Количественный и качественный состав пищевых волокон (растворимые, нерастворимые), влияющих на скорость всасывания глюкозы из кишечника.
Смесь Нутриэн Диабет прошла клиническую апробацию и проведён ряд проспективных рандомизированных исследований оценки эффективности применения в лечебном питании больных хирургического профиля с сахарным диабетом, в реанимационных отделениях г.Москвы.
Смесь для энтерального питания Нутриэн Диабет может быть использована для перорального, внутрижелудочного и внутрикишечного применения.
РЕЖИМ ПИТАНИЯ
Энтеральное зондовое питание. Начинать зондовое питание, особенно в раннем послеоперационном или постагрессивном периоде, а также у больных с тяжелой степенью питательной недостаточности следует с низкой концентрации готовой смеси (5%), небольших объемов (200 - 500 мл) и медленной (50 мл/час) скорости подачи смеси через зонд. Во избежание осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется постепенно, в течение 2 - 3 суток доводить дозу (объем, калорийность) питательной смеси до максимально необходимой (1 - 2 л, 1-2 ккал/мл).
Пероральное питание. Смесь Нутриэн Диабет за счет приятного вкуса может быть применена перорально в виде жидкой диеты (напитка) в тех ситуациях, когда зонд больному не нужен и сохранены или восстановлены функции ЖКТ, однако имеются высокие потребности в белках и энергии. При возможности самостоятельного питания через рот пациент в качестве дополнительного питания выпивает в течение дня от 500 мл(500 ккал) до 1000 мл(1000 ккал) смеси порциями по 150 - 200 мл в промежутках между приемами пищи. Как второй завтрак или полдник - 250 мл(250 ккал) в день (или по потребностям). В зависимости от требуемой калорийности или индивидуальных потребностей больного, концентрацию и объем готовой смеси можно изменить (0,5 - 2,0 ккал/мл). При необходимости сухой порошок добавляют в готовую пищу (каша) из расчета 100 - 200 г в день. Если смесь применяется как дополнительное питание, следует учитывать объем и питательную ценность принимаемого обычного или парентерального питания.
|
|
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!