Применение теплолечебных факторов в физиотерапии(парафинолечение, озокеритолечение, грязелечение): механизм действия, показания, противопоказания, техника применения.

Грязелечение

Различают следующие виды грязи: сульфидные на со соленых водоемах); сапропели (пресные водоемы); торфы;. вулканические; сопочные.

Грязи оказывают химическое, термическое действие, отличаются разным содержанием воды Общие и местные грязевые аппликации

При общей аппликации больного укладывают на кушетку. Готовят грязь, тщательно очищают от крупных частиц, сеют на содержание микроорганизмов (не должно быть патогенной микрофлоры). Грязь сравнительно густой консистенции (чтобы не расплывалась, не выжималась из-под больного) накладывают слоем 2—3 см на все тело, исключая голову, шею и область сердца. Более распространены местные аппликации на какую-либо часть тела: кисти ("перчатки"), кисти и предплечья ("высокие перчатки"), нижнюю часть туловища и ноги ("брюки", "короткие брюки", "полубрюки"). Во избежание обострения воспалительного процесса можно наносить грязь на поверхность кожи рядом с патологическим очагом, пользуясь рефлекторно-сегментарной перкуссионной методикой. Парафинолечение

Наслаивание парафина

Расплавленный парафин температуры 52—55 град.С наносят слоем 1—2 см на соответствующий участок кожи плоской малярной кистью. Затем покрывают компрессной клеенкой или вощеной бумагой и укутывают одеялом или специальными ватниками. Температура такой аппликации — около 50 1рад.С. Парафиновая ванна

Кисть, стопу сначала обмазывают парафином температуры 50—55 град.С. а затем погружают в деревянную ванночку или клеенчатый мешок, наполненный расплавленным парафином с температурой 60—65 град.С. Салфетно-аппликационное применение парафина

После нанесения на кожу по первому способу 1—2 слоев парафина (толщина — 0,5 см) накладывают марлевую салфетку, сложенную в 8—10 слоев, смоченную в парафине с температурой 65—70 град.С и слегка отжатую. Салфетку покрывают клеенкой, а затем одеялом или ватником. Кюветно-аппликационное применение парафина

Расплавленный парафин разливают в кюветы глубиной 5 см, выложенные медицинской клеенкой, выступающей за ее края на 5 см (размеры кюветы должны соответствовать площади наложения парафина). Толщина слоя парафина в кювете должна быть не менее 1—2 см. Остывающий, но еще мягкий парафин (50—54 град.С) вынимают из кювета вместе с клеенкой, накладывают на участок тела, подлежащий воздействию, а затем все покрывают одеялом или ватником.

Процедура парафинолечения занимает от 30 до 60 мин, проводится через день или ежедневно. Курс лечения — 12—20 процедур. После процедуры следует отдыхать не менее 30—40 мин. При наложении парафина на небольшие участки с неровной поверхностью лучше пользоваться методикой наслаивания. Методика парафиновой ванны удобнее для суставов рук и ног. Салфетно-аппликационная и кюветно-аппликационная методики широко применяют на ровных поверхностях кожи различных размеров. Озокеритолечение

Озокерит нагревают до нужной температуры на обычной водяной бане, подогреваемой на электроплите или газовой плитке в вытяжном шкафу. В целях стерилизации озокерит нагревают до 100 град.С в течение 10—15 мин. При повторном использовании озокерит стерилизуют и добавляют 25 % озокерита, не бывшего в употреблении. Наслаивание озокерита.

Расплавленный озокерит (55 град.С) наносят тонкой малярной кистью на предварительно смазанную вазелином, рыбьим жиром или другой мазью поверхность тела. Для нанесения последующих слоев используют озокерит 70—80 град.С. После наложения аппликации толщиной 1—2 см ее покрывают клеенкой и укутывают одеялом. Озокеритовая ванна

Кисть или стопу обмазывают озокеритом с температурой не выше 45—55 град.С и погружают в клеенчатый мешок, заполненный озокеритом с температурой 55—65 град.С. Мешочек завязывают по краю стягивающим узлом. Конечность, помещенную в мешочек, укутывают в теплое одеяло. Салфетно-аппликационное применение озокерита (озокеритовый компресс)

Марлевую салфетку, смоченную в расплавленном озокерите и сложенную в 6—8 слоев, отжимают корнцангом и кладут на клеенку для остывания до необходимой температуры. Озокеритовый компресс делают из двух таких многослойных марлевых салфеток, укладывая их одна на другую. Сверху покрывают вощеной бумагой, клеенкой и ватником. Температура первой прокладки, прилегающей к коже, не выше 45—50 град.С, второй (меньшей по размеру) — 60 и даже 70—80 град.С.

Кюветно-аппликационное применение озокерита

Расплавленный озокерит наливают в металлические кюветы глубиной 5 см на клеенку с выступающими краями до 5 см. Размеры кюветы должны соответствовать площади наложения озокерита. Остывая, озокерит превращается в лепешку толщиной 2—5 см. Такую лепешку извлекают из кювета вместе с клеенкой и накладывают на кожу; поверх нее помещают слой серой ваты или ватник и все укутывают. Процедуры длительностью 30—60 мин проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день, реже — ежедневно. Курс лечения — 10—15 процедур.

После процедуры озокеритолечения тело не обмывают, а в крайнем случае остатки озокерита снимают ватой с вазелином.