Реактивность организма человека

Они выделяют видовую, групповую и индивидуальную реактивность (табл. 2.2).

Вне зависимости от возраста и пола среди людей выделяются группы лиц, различающиеся по анатомо-физиологическим признакам, которые в свою очередь определяют своеобразие реактивных свойств организма, эти группы принято называть конституциональными.

Чувствительность и реактивность организма тесно связаны. Известно, например, что искусственное или патологическое выключение основных органов чувств (зрения, слуха, тактильной чувствительности и др.) приводит к ограничению реактивности, как это наблюдается во время сна. Таким образом, изменения реагирования организма первоначально могут быть связаны с изменением чувствительности, обусловленной перестройкой работы сенсорных систем на том или ином уровне.

Таблица 2.2

Виды и формы реактивности (по Д.С. Саркисову и соавт. [190])

В условиях изменения реактивности такая общая приспособительная реакция организма на повреждение, как стресс, может стать чрезмерно усиленной (гиперергия)[196] или может быть ослабленной (гипергия)[197].

«Функциональное состояние организма» (ФСО) - это абсолютно качественная и сугубо индивидуальная характеристика, состоящая из бесконечного многообразия вариантов взаимодействия организма (как реагирующего субстрата) и среды (как носителя бесчисленного множества раздражителей), взаимодействующих в неисчислимых вариантах стенических (избыток) и астенических (недостаток) влияний.

Реактивная детерминация[198] живой системы - это «генетически детерминированная норма реакций, определяющая меру компенсаторно-приспособительных возможностей организма и его потенциальная способность активно реагировать (системой ответных реакций) на воздействия среды » [199]. Каждый человек, обладая в целом генетически детерминированными в популяции пределами модификационной изменчивости или «нормы реакции генотипа», имеет оригинальные, фенотипически очерченные свойства - типологические особенности реактивности [200].

В XX веке интегративное учение о реактивности, как концепция, оперирующая понятиями связи и управления, испытало плодотворное влияние кибернетики.

Интегральная концепция реактивности унаследовала понятие «гомеостаз»[201], которое было в дальнейшем сформулировано как принцип устойчивого динамического неравновесия, как кибернетической основы реактивности живого организма, а само понятие «гомеостаз» трансформировалось в понятие «гоморезис» - поддержание постоянной тенденции при определенном росте в открытой динамической развивающейся системе.

Дальнейшее обогащение учения о реактивности связано с влиянием теории функциональных систем П. К. Анохина [202]. Функциональная система - это такое сочетание процессов и механизмов, которое, формируясь динамически в зависимости от данной ситуации, непременно приводит к конечному приспособительному эффекту. Реактивность организма существует в форме циклического образования и распада подобных функциональных систем.

Понятие «резистентность»

По Н.Н.Сиротину[203], «резистентность - это количественное понятие, отражающее степень устойчивости организма к тому или иному конкретному патогенному фактору». А. Ш. Зайчик и соавт.[204] подчеркивают важное обстоятельство: «резистентность» может быть измерена в каждом отдельном случае (например, дозой токсина, вызывающей смерть животного при отравлении).

Д.С. Саркисов и соавт.[205] под «резистентностью» понимают способность организма переносить действие повреждающих факторов. Она служит одним из проявлений реактивности».

Однако «резистентность» не может быть универсальной из-за различий в природе патогенных факторов[206] и она включает[207]: 1) факторы пассивной переносимости (барьерная роль покровов тела, механическая надежность опорно-двигательного аппарата) [208]; 2) активной устойчивости (фагоцитоз, иммунный ответ).

Неспецифическая резистентность – это конституциональные факторы, определяющие восприимчивость или невосприимчивость того или иного вида к тому или иному агенту (механизмы неясны)[209].

Понятия «реактивность» и «резистентность» не тождественны. Высокая «резистентность» не равнозначна выраженной «реактивности», ибо «резистентность» может быть связана с сильной реакцией, а иногда обеспечивается пониженным реагированием. При туберкулезе и иных инфекциях резистентность обеспечивается выраженной иммунной реакцией против возбудителя. Но бывает и наоборот - чем ниже реактивные ответы, тем выше резистентность[210].

Быть сложной для биологической системы не обязательно означает быть универсально устойчивой. Организмы, устроенные куда проще, проявляют неизмеримо более мощную резистентность, чем человек в конкретных ситуациях[211].

Адекватность механизмов реактивности понимается не как абсолютная целесообразность, а как относительное соответствие ответов стимулам.

Итак, реактивность - общее выражение всего дискретного спектра ответов, присущих организму, а резистентность - «конкретное выражение процессов реактивности как защитного, приспособительного акта» [212]