Характеристика антисептических и дезинфицирующих средств.

Дезинфектанты применяют для уничтожения возбудителей болезней во внешней среде животноводческих помещений, почве, воде и т. д. и на поверхностях и в полостях тела животных антисептики. В зависимости от концентрации ДАС действуют бактериостатически (задерживают развитие микроорганизмов), бактерицидно (убивают микробы) и фунгицидно (убивают патогенные грибы).

Резкой границы между антисептиками и дезинфектантами провести нельзя, так как некоторые из них,можно использовать и для дезинфекции, и как антисептики, тем не менее требования к ним различные.

Требования к антисептикам: отсутствие местного раздражающего действия, минимальная всасываемость с места аппликации, высокая бактерицидная активность, отсутствие аллергизирующего действия, низкая токсичность, совместимость с анестетиками.

Требования к дезинфектантам: высокая активность в присутствии биологических субстратов, химическая стойкость растворов, отсутствие или незначительное повреждающее действие на оборудование, отсутствие неприятного запаха, хорошая растворимость воде или образование в ней стойких эмульсий.

Механизм действия этих препаратов разнообразен и может быть связан с денатурацией белка, нарушением проницаемости плазматических мембран, ингибицией ферментов микроорганизмов и с другими факторами. ДАС губительно влияют на большинство микроорганизмов, вирусов и патогенных грибов и почти не обладают избирательностью противомикробного действия.

ДАС можно подразделить на 8 групп: щелочи и кислоты; альдегиды; галогенсодержащие препараты; фенол и его производные; окислители; соединения металлов; красители; препараты разных групп (детергенты, препараты природного происхождения, моющие средства).

 

Повышение эффективности дезинфицирующих средств.

Положения, обеспечивающих повышение эффективности качества дезинфекции;

Тщательная подготовка помещений. Всякая санация утрачивает смысл, если не проведена тщательная очистка, так как остатки органических веществ независимо от химической структуры дезсредств адсорбируют последние и тем самым инактивируют их,

оставляя необеззараженной содержащуюся внутри этих остатков микрофлору.

Соблюдение технологических циклов проведения дезинфекции. Установлено, что наиболее выраженный дезинфекционный эффект достигается при двойной дезинфекции: первый раз влажным методом с использованием, например, 3%-ного раствора натрия гидроксида и второй раз аэрозольным с использованием формалина.

Комбинированное применение дезсредств. Использование смеси формальдегида с натрия гидроксидом, фенола с серной кислотой и др.

Использование горячих растворов дезинфектантов. Например, 5%-ный раствор натрия гидроксида при 15 °С убивает споры си бирской язвы за 6 ч, а при температуре раствора 75 °С — за 6 мин.

Использование аэрозолей, пен. Применение дезинфектан тов в форме аэрозолей и пен в ряде случаев эффективнее, чем их растворов. В первом случае при одинаковой эффективности расходуется препарата в десятки раз меньше.

Применение производительных механизированных средств, что позволяет проводить дезинфекцию значительно быстрее и качественнее.

Соблюдение и унификация методов контроля качества дезинфекции позволяют точно определять достаточность проводимых дезинфекционных работ и вовремя вносить коррективы.

 

Кислоты и щелочи дезинфицирующего действия.

Щелочи.

Соединения, водные растворы которых содержат гидроксильный анион - ОН, обусловливающий их действие. Из щелочей наиболее активны гидроокиси, затем - карбонаты и самые слабые - бикарбонаты. Гидроокиси обладают сильным бактерицидным и прижигающим действием, бикарбонаты - незначительным антимикробным и противовоспалительным действием. Механизм антимикробного действия связан с изменением рН среды, дегидратацией бактериальных клеток, денатурацией белка и образования с белками щелочных альбуминатов.

При нанесении на кожу проникают в ткани и в зависимости от препарата и концентрации растворяют волосяной покров и вызывают некроз тканей (гидроксиды натрия, калия). В слабых концентрациях (до 0,5 %) проявляют дезинфицирующее и моющее действие.

В желудке нейтрализуют кислоты, вызывают разжижение слизи, задерживают панкреатическую секрецию и ускоряют эвакуацию содержимого желудка. В крови быстро нейтрализуются. Буферное равновесие восстанавливается за счет выделения избытка бикарбонатов и щелочного фосфата и превращения аммиака в мочевину. Выделяясь через дыхательные пути, способствуют разжижению бронхиальной слизи и действуют отхаркивающе. Сильные щелочи могут вызвать поражение кожи и слизистых оболочек. Пораженные участки промывают слабыми растворами кислот, которые при оральном отравлении щелочами задают внутрь.

Натрия гидроксид (едкий натр, каустик, каустическая сода)- основной дезинфектант. Обладает сильным бактерицидным действием, которое усиливается при повышении температуры растворов. Применяют для влажной дезинфекции помещений (деревянных конструкций) почти при всех инфекционных болезнях в форме 3%-ного раствора из расчета 1 л/м3.

Натрия карбонат (натрий углекислый, сода неочищенная, угленатриевая соль). Обладает антимикробным действием, которое слабее, чем у натрия гидроксида и фенола (фенольный коэффициент 0,7), и моющей способностью. Применяют для отмывания загрязнений в вагонах и другом транспорте, а также для дезинфекции молочных заводов и предприятий по хранению мясо-молочных продуктов.

Внутрь используют при отравлении кислотами, наружно - для очищения кожи от струпьев, корок и т. д., а также для размягчения кожи животных и хитинового покрова чесоточных клещей (0,5—1%-ный раствор) перед применением противочесоточных средств.

Натрия гидрокарбонат в качестве слабого антисептического средства (при ринитах, стоматитах, вагинитах) в форме раствора и ингаляций.

Калия гадроксид обладает сильным антимикробным действием, превосходящим натрия гидроксид. Применяют в тех же случаях, что и натрия гидроксид, но реже из-за более выраженной активности в отношении металлов, резины, пластмассы и т. д.

Калия карбонат обладает слабым дезинфицирующим действием в основном в отношении вегетативных форм микроорганизмов. Губительно действует на блох и клопов.

Используют для побелки (в основном) и дезинфекции животноводческих помещений. В качестве известковой воды назначают при диареях, метеоризме, рахите, остеомаляции и отравлении кислотами.

Кислоты соединения, которые диссоциируют в водных растворах с образованием катионов (положительно заряженные ионы водорода) и анионов (отрицательно заряженные ионные кислотные остатки). По степени диссоциации подразделяют на сильные - с выраженной диссоциацией (50 %, азотная, серная, соляная), средние (от 1 до 50 %, фосфорная) и слабые (1 %, борная) кислоты.

Антимикробные действия связаны с изменением рН среды, обезвоживанием бактериальных клеток и образованием альбуминатов. Однако для дезинфекции животноводческих помещений используются редко, за исключением молочной и надуксусной кислот, из-за порчи оборудования и дороговизны. Местно кислоты действуют на ткани противовоспалительно (за счет вяжущего и антисептического действия), раздражающе и некротически (в зависимости от кислоты и концентрации).

При приеме внутрь в низких концентрациях повышают активность пепсина, усиливают отделение желудочного и панкреатического соков, действуют противобродильно.

Кислота молочная (кислота оксипропионовая). Обладает слабым антимикробным и вирулицидным действием. Расслабляет сфинктеры желудка и кишечника, действует антисептически и противобродильно, способствует лучшему усвоению (перевариванию) корма. Применяют для дезинфекции воздуха птицеводческих помещений в присутствии птицы при ИЛТ, респираторном микоплазмозе, а также в инкубатории в форме аэрозоля.

В качестве антисептического средства при трихомонозе крупного рогатого скота используют спринцевание. Как прижигающее средство показана для удаления новообразований, язвенных поражений кожи, разращений ороговевшей части кожи при сви-щах копытного хряща и т. д. Внутрь назначают как антисептическое, противобродильное средство и расслабляющее сфинктеры при остром расширении желудка, метеоризме, хронических воспалениях желудка.

В птицеводстве применяют для повышения яйценоскости кур-несушек (обычно с начала яйцекладки) на протяжении 3— 4 мес в дозах 5 л/т корма 4%-ной концентрации.

Кислота борная. Применяют наружно как антисептическое средство в форме растворов при воспалении слизистых оболочек. Назначают также в виде присыпок (с тальком, салициловой кислотой, окисью цинка и др.) и мазей при поражении кожи.

Кислота хлористоводородная (кислота соляная) обладает выраженным антимикробным действием, особенно в сочетании с хлоридом натрия (убивает споры сибирской язвы в кожевенном сырье). Принятая внутрь, усиливает активность пепсина, способствует перевариванию белков и эвакуации пищи из желудка, регулирует тонус привратника, повышает секрецию поджелудочной железы и желчи, проявляет антимикробное действие, предотвращает развитие гнилостной микрофлоры (гнилостных и бродильных процессов), способствует улучшению всасывания и использования железа.

Применяют внутрь как антисептическое средство при бродильных и гнилостных процессах, диспепсиях, при пониженной кислотности желудочного сока, для усиления всасывания железа (препаратов), при желудочно-кишечных инфекциях у птиц (пастереллезе, сальмонеллезе).

Кислота серная используют против вегетативных форм микроорганизмов, а 10%-ный - против споровых форм.

Кислота уксусная. Обладает антимикробным, вирулицидным, противопаразитарным, противовоспалительным, кератолитическим и прижигающим действием. Применяют как средство, регулирующее работу желудочно-кишечного тракта при атониях, тимпаниях преджелудков и вздутиях желудка. Наружно назначают как антисептическое и проти-вовоспалительное средство в форме компрессов и примочек, а аэрозольно - для дезинфекции мясокомбинатов при ящуре.

 

56. Кислоты и щелочи лечебного действия. Щелочи в желудке нейтрализ к-ты,вызывают разжижение слизи,задержив панкреатич секрецию и ускоряют эвакуацию из желудка,выделяясь через дых пути,способствуют разжижению бронхиал слихи и д-ет отхаркивающе.Натрия карбонат бел порошок,р-м в воде.Внутрь исп при отравл кислотами,наружно-д/очищ кожи от струпьев.Натрия гидрокарбонат.Бел кристалл порошок,р-рим в воде.Исп в кач слаб антисепт ср-ва в форме раствора и инголяции.Хорошее антицидное ср-во,примен для нейтрализации избыт кисл-ти желудка.Примен в качестве отхарк ср-ва.Калия карбонат: в качестве изветковой воды назнач при диареях,метеоризме,рахите,остеомаляции и отрав к-тами.Кислоты.При приеме внутрь в низ конц повыш активность пепсина,усилив отделение желуд и панкреатич соков,д-ет противобродильно.Кислота молочная.сиропообразн желтоват жид-ть кислого вкуса.Сод во всех живых тк орг-ма.Расслабляет сфинкторы желудка и киш-ка,д-ет антисептич и противобродильно,способств улучшению усвоению корма.Как прижизающее ср-во показано д/удаления новообраз.Внутрь как антисептич,пр/бродил-ое,при метеоризме,хр восп желуд.Кислота борная.б/цв мелкий кристалл порошок.Р-рим в воде.Наружно как антисептич в форме р-ров при восп слиз оболоч.В виде присыпок и мазей при поражении кожи.Кислота соляная.б/цв прозрач летучая жид-ть,со своеобраз запах.кислого вкуса.Облад выражен антимикроб д-ем.Внутрь,усилив активность пепсина,способст переварив белков и эвакуации пищи из желудка,регулирует тонус превратника,повыш секрецию поджелуд железы и желчи.Внутрь при бродил-ных и гнилостных пр-сах,диспепсиях,при пониж кислот-ти желудка,д/усил всасыв.Кислота уксусная.б/цв прозр жид-ть.Применяют как ср-во,регулир работу желудочно-кишечн тракта при атониях,тимпаниях преджелудков и вздутиях желудка.Наружно как антисепт и противовосп.Также есть препараты кислота ацетилсалициловая(анальгетик)

 

57.Дезинфицирующие препараты группы альдегидов (формальдегид,глутаровый альдегид).Альд-орг соед,имеющие карбонильную группу СОН.Встр в раст,жив орг-ме как промежуточные продукты распада орг в-в.Мех антимикробного д-я связан с отнятием кислорода от белковых соед и разрушением отдельныз систем в митохондриях.Формальдегид(альд мур к-ты)Бесцветный Смешивается с водой и со спиртом.Легко окисляется с обр мур к-ты.Обладает выраженным антимикр,вирулицидным,фунгицидным и дезодорирующими св-ми.Д-ет почти на все виды возб.Исп в виде разл препаратов в качестве дезинфектора,реже-как антисептик.Универсальное дезинф ср-во.Применяют д/влаж и аэроз дезинф.Р-р формальдегида(формалин)прозр бесцв жид-ть,сод до 40% форм.и 10-12%метилового спирта.Применяютдля влаж и аэр дезинф.Наружно применяют при восп слиз обол и при некробациллезе,внутрь-в качестве противобродильного ср-ва препараты параформ, парасод, лизоформ:прозр маслян.жид-ть желтовато-бурого цвета,сод 40 частей формалина и мыла калийного и 20 частей этил сп.Примен д/обеззар рук,опер поля,инструм,д/лечения чесотки.Как дезинф ср-во.Гексаметилентетрамин:бесцв кристаллы или бел порошок жгучего и слад, а затем горького вкуса, б/запаха.При восп почем, моч пуз.Внутрь,в/в.Глутаровый альдегид.Пятиуглеродный альдегид.Жид-ть, сод 20% акт в-ва.

 

59.Препараты хлора.Известь хлорная(изв белильная) неоднород в-во,бел порошок,частично раств в воде.Состав извести завис от способа получ.Осн комп-кальциевые соли хлорноватистой и соляной к-т,гидроксид кальция и вода.Товарная хл изв должна сод не менее 25% акт хлора.В присутствии влаги выдел атомарный кислород,хлор и обр хлористоводородная к-та,кот вместе д-ет сильно окисляющее, антимикр,дезодорирующее.Д-ет на вегетатив, споровые формы м/о.за искл сап и тубер.При длит хранении надо опр сод хлора в препарате.Прм для дезинф помещ,тер-рии,навоза.Аэрозоли получают путем взаимод хлорной извести с формалином. обработки инфицир ран,при укусах яд насек и змей.Препараты хлорамин Б Белый,слегка жел кристалл.порошок со слаб запахом хлора.Р-рим в воде.Сод 29% акт хлора.Д-ет окисляющее и антимикробно.Примен для дезинф,лечении ран. Дакена.Прим д/обраб ран, язв.(20 г хр изв,14 г натрия карбоната, 1л воды, через сутки 4 г борной к-ты).Пантоцит.бел порошок,со слаб запахом хл.Сод не менее 50% акт хл.Таблетка.Прим д/обеззараж воды

 

58.Препараты фенола и крезола. Фенолы представляют собой произв аром УВ,кот сод в мол одну или неск гидроксильных групп,связ с аром ядром. По числу гидроксильных групп различ одно-,двух- и трехатомные фенолы.По физ св-вам большинство фенолов б/цв кристалл.в-ва,реже-жид с рез хар-ным запах.Получ из каменноугольных смол или синтетически из бензола.Мех-м антимикр д-я сложный.Растворяясь в липидах,наруш пр-сывсас и выделения у микр кл,блокируют многие ферм,наруш синтез белков в микр кл и паразитах.Почти аналог д-ют на макроорг,нослабее.Фенол(кислота карболовая)Получ при перегонке каменноугол.дегтя.Б/цв длин тонкие игольчатые кристаллы или б/цв кристалл.масса со своеобр запахом.На возд розовеет.Растворим в вод, сп,эф,маслах.Д-ет сильно бактерициднона многие вегетатив формы м/о,но слабее на споры.При нанесении на кожу-раздражающий эф-т,а затем анестезирующе(2-3%).В более выс конц-некроз.Эталон.Фенольный коэф-т-отношение конц фенола к конц изуч препарата, в кот оба в-ва вызывают один противомикр эф-т.Хорошо всас сл.оболоч и кожейи может вызывать отравление(сначало возб продолг мозга, затем угнетение).Чувст кошки.Исп д/дезинф, обеззар инструм, предметов ухода и кожи на месте инъекции.Исп. в кач консервантов сыв,вакцин, пат мат.Трикрезол Смесь орто-,мета- и паракрезолов.Б/цв или св-желжид с хар запахом,нейтр р-цией,темнеет при хран.Растворим в сп,вод,эф.Прим в вод р-рах как дезинф ср-во вместо фенола, получения креолина, лизола и др препаратов.Д/дезиф исп неочиш крезол,кот явл сост частью сернокарболовой смесьи(1 часть сер к-ты на 3 ч неоч крезола).10% при сиб язве.Лизол:50%р-р очищ крезола с калийным мылом.Деготь березовый.Продукт сухой перегонки наруж части коры березы.Густая маслян неклейкая жид со спец запах.черного цв.Сод фенол, толуол и др.Д-ет дезинф,инсектицидно,местнораздр,пр/восп и пр/брод-но.Усил рост эпит и зажив ран.Прим наружно для леч кож забол и пораж слиз обол.Назн внутрь при атониях с тимпанией рубца,восп киш.Линимент Вишневского:деготь 3 части,ксероформ 3,кастор масло 94.Ихтиол аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла.Черно-бурая сиропообр жид.Сод. 10,5%органически связанной серы.Д-ет пр/восп,местнообезб,антисепт,пр/брод,пр/паразит.Ускор регенер повр тк.Свечи, р-ры.

60.Препараты йода и кислородоотдающие вещества.Йод.Кристалл масса серовато-черн цв с Метал блеском.Плохо раст-рим в воде,хорошо в спирте. Получ из морск водорослей,подземные буровые воды.Различают 4 группы препаратов йода:1)содержащие элементарный йод(р-р йода;р-р Люголя);2)неорганические йодиды(калия и натрия йодид);3)орг в-ва,отщепляющие элем йод(йодит кальция,йодоформ);4)йодосод орг в-ва,в молекуле котйод прочно связан(рентгеноконтрастные в-ва).Эти препараты обладают различ св-вами.Выделяется йод главным образом почками,частично ЖКТ,потовыми и молочными железами.Применяют как антисептич,раздражающ,отвлекающие ср-ва при восп и др забол кожи,внутрь как антигельм ср-во,при хрон отравл ртутью,свинцом,при недостатке в рационе. Примен наружно как антисепт,раздраж и отвлек ср-во при поражении кожи.Обладает кровоостанавл,ростогранулир св-ми.Р-р Люголя Р-р йода в водном р-ре йодида калия.Состав йод 1 часть,калия йодида 2,воды 17 частей.Для наруж применения при восп сл обол.Внутривенно в др соотношении применяют при эймериозе,внутритрахеально при диктиокаулезе.Йодинол. продукт присоед йода к поливалентному спирту.Прозрачная жид темно-син цв.Применяют наружно при восп пр-сах и внутрь при ЖК забол.В группу окислителей входят перекись водорода и калия перманганат,способные при взаим с тк отдавать атомарный кислород.Препараты,отдающие кислород и тем самым оказыв бактерицидное д-е.Кислород атомарный обладает хорошей проникающей способностью.Д-ет быстро и сильно.Р-р перекиси водорода конц(пергидроль)сод 27,5-31%перекиси водорода,обыч р-р -3%.Первый медленно разлогается на светы,второй-быстро.при взаим с тк в присутствии белка перекись водорода под влиянием каталаз расщепляется с выделением молекулярного кислорода..Калия перманганат красно-фиол кристаллы или мелкий порошок с Метал/блеском.Р-рим в воде.Образует р-ры от сл-фиол до темно-бурбурного цв.При взаимод-вии с орг и легко окисляющимися в-вами может произойти взрыв.Сильный окислитель.В вод р-рах при соед-нии с орг в-вами разлагается с выделением кислорода,кот д-ем антимикробно,дезодорирующе,а соли марганца проявляют вяжущее или раздражающее д-е.Прим как антисептич ср-во при ренитах,стоматитах,ларингитах,д/обработки гнойных ран,рук и опер.поля.Внутрь при отравлении опием,морфием,фосором,при восп ЖКТ.

 

62,63.Сульфиламиды. Это первые химиотерапевтические антибактериальные ср-ва,кот нашли применение в практике.Химически они являются производными сульфиламида(амида сульфаниловой к-ты):дальнейший синтез сульфан. Основан на замещении атома водорода в4 амидной группы.Наличие свободной аминогруппы в параположении обязательно для антимикробного д-я.Введение дополн.радикалов в бензольный цикл снижает активность препаратов.Они подавляют ж/д многих гр+и-,простейших,крупных вирусов.Оказывают бактериостатич д-е.Мех-м связан с их конкурентным антагонизмом с парааминобензойной к-той,также угнетают дигидроптероатсинтеразу.Сульф.снижают повыш реактивность орг-ма,д-ют жаропонижающе,противовосп,противоаллерг,стим пр-сс фагоцитоза.При длит исп появл устойчивость к м/о.Могут вызывать аллер р-ции идр побоч явл:дисбактериоз,дерматиты.Может появится кристаллурия,закупоривание мочевых путей.Плохо р-ряютсяы в кислой моче.Классификация:1)препараты резорбтивного д-я:а)непродолжительного д-я.б)продолжительного дя-.2)препараты,д-ющие в просвете кишечника.3)препараты,местного применения.а)Стрептоцид.Бел кристалл порошок б/з запаха.Малораств в воде.Один из первых сульф.Д-ет пр/микр на стрептококков,менингококков,пневмококков,эшерихий,возб газовой гангрены,но почти неакт в отн стафилококков.Быстро всас из кишеч,с раневой поверхности.Применяют местно в виде порошка,мази,линимента.Можно исп при лечении мыта,бронхопневонии.Норсульфазол.Бел или слегка с желт оттенком кристалл порошок б/запаха.Малораст в воде и СП.Облад выс эффект против гемолитич стрептококков,пневмококков,гонококков.Хорошо всас из ЖКТ и достиг мах конц ч/з 2-3 часа.терапев конц до 12ч.Выдел с мочой в неизм виде.Прим при катарал бронхопневмонии,плевритах,стрептококковом и стафил. Сепсисах,эндометритах.б)Сульфапиридазин.Бел криталл порошок б/зап,горького вкуса,нераств в воде,малор-рим в спирте.Относ к длительнод-щим препаратам.Быстро всас из кишеч и проник во многие орг и ткани.После однократного введения в дозе 10-15мг/кг жив терапев конц достиг ч/з 1 ч и сохр в течении суток.Мах конц ч/з 3-6ч.Введение поддерж дозы 5-7,5 мг/кг 1 раз в сутки в течен 7-10 дн.Медленное вывед из орг-ма зависит от реабсорбции препарата в почеч канальцах,от способ связ с белками.(не оказ антибакт д-я).Из орг-ма выдел почками в своб и ацетилированной форме.Эффект в отнош гр+ и гр-.д-ет на некот простейшие.Примен при инф с поражением ЖКТ и орг дыхания:гастроэнтеритах,бронхопневмонии,колибактериозе,сальмонеллезе,эймериозе.

Сульфален.Бел или бел с желт оттенком порошок,нераств в воде.По антимикробному д-ю близок к др сульф.Отличается сверхдлит д-вии в теч 7-10 дн.При приеме внутрь быстро всас,мах конц ч/з 4-6ч.Длит циркул в орг-ме.Период полувыведения 65ч.,а 60%преп вывод в течении 9 дн.Меньше связ с белками.Не наруш функции почек.Можно вводить 1 раз в день в теч 7 дн.2)Эти сульф медленно расщипл в кишечнике,постепенно выделяя в его просвет активные части молекул и создавая выс конц в просвете кишеч.СульгинБел.мелкокристалл порошок,очень мало р-рим в воде.Медленно всасывается.Осн кол-во препарата принят внутрь остается в киш и выходит с калом.Эффект ср-во при лечении киш инф.Облад выс антимикроб активн-тью в отн киш гр патог микроорг-мови некот гр+ форм.Применяют при бациллярной дизентерии,колитах,энтероколитах и др киш инф.Фталазол.Бел или бел со слегка жел оттенком порошок.Плохо р-рим в воде,мало в СП.Активен в отн эшерихий,дизент палочки,эймерий.Фтазин.Бел или бел со слегка жел оттенком кристалл порошок без запаха.Нера-рим в воде и СП.По хим строению сходен к фталазолу и сульфапиридазину.Антимикр спектр сходен с сульфапиридазину.В киш отщепляется сульфапиридазин,кот накапливается и д-ет на микрофлору.Прим при дезентериях,энтероколитах,сальмонеллезах,колибактериозе,эймериозе.

 

64.Нитрофурановые и оксихинолиновые препараты.Производные 5-нитрофурана.Нитрофураны обладают широким спектром активности, который включает бактерии, вирусы, простейшие, и способны действовать на штаммы, устойчивые к некоторым антибиотикам. Основной проблемой при применении нитрофуранов является высокая частота нежелательных лекарственных реакций, а также отсутствие парентеральных лекарственных форм.Механизм действия Являясь акцепторами кислорода, нитрофураны нарушают процесс клеточного дыхания бактерий, ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывают бактериостатический или бактерицидный эффект. К нитрофуранам редко развивается резистентность м/о. Спектр активностиГрам (+) кокки: стрептококки, стафилококки;

энтерококки.Грам (-) палочки: Е.coli, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, энтеробактеры и др.Простейшие: лямблии, трихомонады (фуразолидон).Устойчивы анаэробы, Р.aeruginosa, протеи, серрации, ацинетобактеры!Фармакокинетика:При приёме внутрь хорошо и быстро всасываются, быстро выводятся из организма (Т1/2 в пределах 1 часа). Нитрофурантоин и фуразидин накпливаются в моче в высоких концентрациях, фуразолидон только в кол-ве 5% принятой дозы. Частично экскретируются желчью и создают высокие концентрации в просвете кишечника. Показания: инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (нитрофурантоин, фуразидин): о. цистит.профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря (нитрофурантоин, фуразидин).кишечные инфекции (нифуроксазид, нифурател): острая инфекционная диарея, энтероколит. Лямблиоз (фуразолидон, нифурател)Трихомониаз (фуразолидон, нифурател) Местно – промывание ран и полостей.Фурацилин.Желтый или зеленовато-жел порошок горького вкуса.Малораст в воде и спире,р-рим в щелочах.Прим местно.Фурадонин.желт или оранжево-жел криталл порошок горького вкуса.Практически не р-рим.Д-ет на грам+и- бактерии и возб газовой гангрены.При энтеральном введ всас и ч/з 30 мин обна в крови.до12-18ч.40%фурадонина выдел с мочой внеизмен сост.При лечении инф забол почек.,мочевывод путей протей и киш палочка.Фуразолидон.Желт или зел-жел порошок б/запаха,слабогорького вкуса.Практически не р-рим в воде.Эффективен в отношении гр+иособенно гр- микрофлоры и многих простейших.Нейтрализует токсины сальмонелл и др инф.Быстро всасыв.Примен при диспепсиях,колибактериозе,сальмонеллезе,пуллорозе.При лечении маститов у коров вводят в пораженную долю вымени 5%суспензию на гидрофильной основе по 10мл 1 раз в сутки.Выведение препарата с молоком продол 12-24ч.Препараты оксихинолина.Производные 8-оксихинолина.Мех-м:избират подавление синтеза ДНК.Они снижают активность внекл нуклеазы и плазмокоагуазы у некот м/о.Препараты этой группы применяют в качестве химиотерапевт. И антисептич ср-в.Они акт гр-и гр+.При длит применении и завыш дозы могут вызывать побоч д-я,аллер р-ции.Убой жив разр ч/з 6 дней.Хинозол.мелкокристалл порошок лимонно-жел цв со своеобр запахом.Легко раст в воде,мало в спирте.Активен в отн гр-и гр+микрофлоры.Легко всас из кишечника.Прим в качест антисептика в хирург практике.(кроме обработки инструментов)Энтеросептол.мелкокристалл порошок серо-желт цв.Практически не р-рим в воде.Проявляет антибактериальное и антипротозойное д-е.Практически не всас из жкт.Примен при ферментативной и гнилостной диспепсиях,диареях,энтероколлитах,дизентериях.Нитроксалин.мелкокристалл порошок жел-зел цв.Практич не р-рим в воде.Кроме антибактериал д-я активен в отношении некот грибов.Быстро всасыв из жкт и выдел в неизмен виде ч/з почки.Прим при инф урогенитального тракта и жк инфекций.Моча при лечении окрашив в шафраново-жел цв.

 

84 Побочное действие лекарственных веществ. Классификация.

Побочное действие:

1 Токсическое действие. Зависит от дозы препарата.

2 Специфическое. Возникает при обычных терапевических дозах, зависит от препаратов.

3 Неспецифическое. Зависит от организма.

4 Лекарственная не совместимость.

Классифиация:

1По системному принципу

А)средства регулирующие функцию н.с. (нейротропные)

Б) средства регулирующие функции исполнительных органов и систем (мочегонные,слабительные, сердесно-сосудистые)

В) регулирующие обмен в-в (гормоны,витамины,ферменты)

Г)имунномодуляторы

Д)противомикробные,антивирусные, противопаразитарные

 

65.Антибиотики.Классификация. Стратегия и тактика антибиотикотерапии.Это БАВ,являющиеся продуктами ж/д-ти разл орг-мов и обладающие спос-тью в чрезвычайно малых концентрациях избирательно подавлять микро- и паразитоорг-мы.А/б не имеют равных по широте и глобальности применения при многих ифек и инвазион б-нях.Ряд препаратов повыш. Защит силы орг-ма,д0ет антитоксич и ростостимулир.Антибиоз,антагонизм-форма взаимод-я микроорг-мов,которая проявляется способностью вырабатывать БАВ,угнетающие рост и развитие других видов.Классификация.1)По химической структуре:1)а/б гетероциклической структуры.(пенициллины,цефалоспорины).2)а/б алициклического строения(тетрациклины).3)гликозиды,аминогликозиды.4)а/б ароматического ряда(левомицетин).5)а/б-полипептиды.6)представители разных групп.2)По происхождению:1.производные грибов2.а/б бактериального происх.3.а/б из растений.4.а/б из живот тк.Направленность д-я.Большинство а/б обладают антимикробным д-ем.Ряд препаратов д-ет на патогенные грибы.Есть а/б,обладающие противоопухолевой акт-тью.,противопаразитарным д-ем.При д-ии на микробные клетки а/б либо задерживают их рост-бактеристатическоед-е,либо убивает-бактерицидное.Механизм д-я.А/б харак-ся избирательностью и специфичностью(они влияют на различные виды обмена в-в,кот играют важную роль у м/о,но при этом не затрагивают пр-сы ж/д макроорганизма)6 групп:1.ингибирующие кл стенку м/о.2.ингибирующие синтез белка.3.подавляющие синтез рнк.4.подавл синтез днк.5.мембранноактивные а/б.6.ингибирующие процессы дыхания.А/б подразделяются на препараты с узким и широким спектром д-я.С узким-проявляют акт-ть по отношению гр+.С широким-гр- и гр+.На м/о д-ют особые БАВ,выделенные из массы продуктов обмена организмов продуцентов и полученные в чистом виде.Акт-ть этих в-в выражается в ЕД.За 1 ЕД принимается минимальное кол-во а/б,кот подавлет развитие стандартного штамма-тест-микроба.В 1 ЕД может сод разное кол-во акт в-ва.Положительные качества:избирательность д-я на м/о;нейтрализация токсинов;эфективность в маллых дозах;быстрое проявление эффекта;сохр акт-ти в тк и жид-тяз макроорганизма;незначительная токсичность д/макроорганизма;повышение защитных сил организма;воз-ть применение групповыми методами.Выработка устойчивость у патоген микрофлоры к а/б-нерациональное их исп-ние(занижение дозы,уменьшение курса,применение без учета чувствительности).Стратегия и тактика.Они направлены на повышение терапевтической эф-ти а/б,умен их побочного д-я на организм и снижение выработки устойчивости к ним у патогенной м/о.Это достигает тактическими(близ) и стратегическими(на перспективу)мероприятиями.Тактические мероприятия:1.обязательно определять чувст м/о2.начинать лечение как можно раньше3.исп достаточн терапевтические дозы.4.соблюдать курс лечения.5.исп сочитание синергидных препаратов6.выбирать рациональные пути введения7.знать сроки циркуляции в организме8.учитывать побочный эффект.Стратегические мероприятия направлены на более длительное сохранение лечебной ценности а/б, что м б достигнуто путем использование повседневных и резервных а/б.

 

67 Антибиотики группы тетрациклина /б алициклической структуры.активны по отношению к Гр+ и Гр- бактериям и наиболее активны в кислой среде. Устойчивость к тетрациклинам у бактерий развивается медленно, мех.действия основан на нарушении синтеза белка на уровне рибосом, в более высоких конц-циях они тормозят синтез клеточной стенки. Тетрац.хор.всас-ся при всех путях введения, но в основном не проникают в гол.и спин.мозг, способны проникать через плацентарный барьер. Препараты не назначают вместе с п-тами тяж.металлов, т.к. а/б с ними обр.труднорастворимые комплексы. Убой животных производится не раньше чем через 7 дней после приёма препарата. Микроорганизмы, устойчивые к одному препарату тетрац.а/б устойчивы и к другим а/б этой группы (перекрестная устойчивочть). Осн.побочный эффект – гепатаотоксичность! Также мб дисбактериоз и нарушение роста эмбриона.

1. Тетрациклин (обл.всеми характ.св-ми)

2. тетрациклина гидрохлорид порош. Желтого цвета. Является стимулятором роста, стимулирует газообмен в легких, активен при ЖК и легочных заболеваниях типа диспепсии, ИЛТ, дизентерии…. Дозы крс и лош 10мг/кг (флаконы по 0,1г)

3. морфоциклин – синтетич.тетрациклин, темно желтый порошок, по действию сходен с остальными, прим.когда необходимо быстро создать высокие конц-ции а/б (сепсис), нельзя вводить подкожно, т.к.мб обр.инфильтратов +активен в отношении микоплазм.

Доза 2мг/кг

+тетралхлорид (доза 10мг/кг),метациклина гидрохлорид…действуют также.

 

66.Антибиотики группы бензилпенициллина. По хим структуре эта группа отн к гетероцикл соед.Структуры пенициллина включают тиазолидиновое кольцо.Структурная основа пениц. Представленна 6-аминопенициллановой к-той.Это первые а/б,не утратевшие значение и сегодня.Продуцентами явл грибы рода Пенициллиум.Сущ-ет 2 сп-ба получ:биосинтетический,путем ферментации и синтетический-из ядра пенициллина.2 группы:природные(бензинпенициллин)и полусинтетические-пенициллиназоустойчивые(оксациллин)и широкого сп д-я(ампициллин).Биосинтетические пениц.получ на жид пит ср.Бензилпенициллин-одноосновная к-та,получен путем замещения в аминогруппе 6-аминопенициллановой к-ты одного водорода на бензильный радикал..Усовершенствование пениц.направлено на получения след св-в:устойчивость к д-ю пенициллиназы,продуцируемой рядом м/о и разрушающей все иосинтетические пенициллины;кислотоустойчивые пр-ты д/энтерального введения;препаратов широкого сп д-я.Акт-ть пениц.опр метдом диффузии в агар.1 ЕД соот акт-ти 0,6 мкг чистог кристалл бензилпениц.В основе антимикробного д-я лежит подавление биосинтеза кл стенки м/о,подавляет акт ферментов,учавст в синтезе пептидогликанов,что прекращает рост м/о.При парэнтер введении препараты быстро всасыв и достигают мах конц ч/з 30-60 мин,быстро распростр по орг-му,ч/з 4-6 ч остаются лишь следы..Применяют при бакт инф(гр+).Побоч д-я:аллер р-ция.Бензилпенициллина натриевая и калиевая соли.Белые кристалл порошки,хорошо р-римы в воде,сп.Р-ры быстро теряют свою акт-ть,разрушаются при кипячении.1ЕД=0,6 мкг.Примен в/м или п/к с интервалом 4-6 ч.в виде присыпок на раневые поверхности и аэрозольно.Бициллины-1,3,5.Пролонгированные а/б.Бициллин-1-N-дибензилэтилендиаминовая соль бензилпенициллина.Б-3 смесь б-1,натриевой и новокаиновой солей бензилпенициллина.Б-5 смесь б-1 и бензилпенициллинановокаиновой соли в соот 4:1.Бел порошки,образующие с водой суспензию.Подобны бензилпен.В организме созд депо пенициллина. день.Ампициллин.Полусинтетический пениц. Шир сп д-я.Мелкокристалл порошок,малор-рим в воде.Не разруш в кисл среде желудка.Выпускают:ампициллин,ампициллина натриевую соль и ампициллина тригидрат.Акт гр+ и ряд гр-.Широко исп при колибактериозе,сальмонеллезе,пастереллезе,роже св,мыте.

 

 

А/б группы аминогликозидов.

В основном эта группа-производные грибов (есть синтет.препараты).активны по отношению к Гр+ и Гр- бактериям, шир.сп.действия. мех.действия основан на нарушении синтеза белка на уровне рибосом, а также они способны нарушать некоторые ферментные системы. Поб.действия: нефро- и ототоксичность! При длительном применении возмож возник суперинфекции.

1. Неомицина сульфат. Белый порошок, шир.спектра действия, более активен в отношении стрептококков и пневмококков. Вводят в/м, доза 10мг,кг

2. Мономицин сходен с неомицином, но также способен подавлять рост простейших типа лейшманий, токсоплазм… подавляет рост и развитие бактерий устойчивых к остальным группам а/б (пениц.,тетрац., левомиц.) Применяют при маститах, плевритх, гепатитах, перитонитах а также как профилактическое при полостных операциях. Доза где-то 5мг/кг.

3. Канамицин широкого спектра действия + против кислотоустойчивых бакт.

4. Гентамицина сульфат – смесь гентамицинов, белый порошок. Шир.спектра действия, применют при заб-ях вызванных чувствит.к гентамицину микроорганизмами и в случаях если возб-ль ещё не установлен. Доза 2мг/кг 2р.день

 

А/б группы левомицетина

-ароматического ряда. Натур.левомицетин – хлорамфеникол, образуется из актиномицетов. Левомицетин первый а/б, синтез которого осуществился промышленностью. Обладает широким спектром действия, среди побоч.эфф_раздражение сл/об, и основное – геморрагический синдром

1. левомицетин – мех.действия связан с нарушением синтеза белка. Широкого спектра действия, активен по отношению к бакт, устойчивыв к сульфаниламид., пеницил.,стрептомицинам. Устойчивость к препарату развивается медленно. Выделяется почками, может проникать через гематоэнцефалический барьер. Применяют при диспепсиях, сальмонеллезе, лептоспирозе, колибоктериозе… (доза 10мг/кг)

2.Левомицетина стеарат 50%левомицетина, применяют при поражениях кишечника