Подсчитано 80 тромбоцитов на 1000 эритроцитов, количество эритроцитов в крови равно 4,0 х 1012/л , число тромбоцитов в крови составляет

Лабораторная диагностика

1. Гемоглобин можно определять методом:

А. поляриметрия

Б. газометрии

В. гемиглобинцианидным

*Г. всеми перечисленными методами

Д. ни один из перечисленных

2. Наиболее точным и практически приемлемым методом определения содержания гемоглобина в крови является:

А. метод Сали

Б. метод с 0,5 % р-ром аммиака по оксигемоглобину

*В. гемиглобинцианидный метод

Г. газометрический метод по насыщению крови газом (0₂, СО) -

Д. определение кол-ва железа в молекуле НЬ

3. Увеличение гемоглобина в крови наблюдается при:

*А. первичных и вторичных эритроцитозах

Б. мегалобластных анемиях

В. гемоглобинопатиях

Г. гипергидратации

Д. все перечисленное верно

4. Молекула гемоглобина состоит из:

А. протопорфирина и железа

Б. порфирина и железа

*В. гема и глобина

Г. глобина и железа

Д.протопорфирина и глобина

 

5. Гем представляет собой соединение железа с:

*А. протопорфирином IX

Б. копропорфирином

В. белком

Г. порфирином и белком

Д. протопорфирином X

6. Белковой частью гемоглобина является:

А. альбумин

Б. трасферрин

В. церулоплазмин

*Г. глобин

Д. гаптоглобин

7. У взрослого человека можно получить методом электрофореза виды гемоглобинов:

А. Нb Н и Нb Р

*Б. Нb А, Нb А-2, Нb Р

В. Нb А, Нb Е

Г. Нb 3, Нb А, Нb Р

Д. Нb А, Нb D, Нb S

8. Основным типом гемоглобина взрослого человека является:

А. Нb Р

Б. Нb F

*В. Нb А

Г. Нb S

Д. Нb D

9. Патологическим типом гемоглобина не является:

*А. НbF

Б. НbS

В. НbМ

Г. Нb С

Д. все перечисленное

10. К производным гемоглобина относят все перечисленные вещества, кроме:

А. оксигемоглобина

*Б. оксимиоглобина

В. сульфогемоглобина

Г. метгемоглобина

Д. карбоксигемоглобина

 

11. В гемограмме: гемоглобин 100г/л; эритроцитов 3,4х1012/л; лейкоцитов 36х109/л; бластных клеток 42%; миелоциты 5%; метамиелоциты 1%; палочкоядерных 2%; сегментоядерных 0%; лимфоцитов 12%; моноцитов 8%. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза:

А. начальной

Б. развернутой

В. обострения

*Г. бластного криза

Д. ни одной из перечисленных

12. В гемограмме: гемоглобин 110 г/л; эритроцитов 3,7х1012/л; лейкоцитов 250х109/л; миелобласты 4%; промиелоциты 2%; миелоциты 22%; метамиелоциты 7%; палочкоядерные 16%; сегментоядерные 35%; эозинофилы 5%; базофилы 2%; лимфоциты 4%; моноциты 3%; эритробласты 2 на 100 лейкоцитов. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза:

А. начальной

*Б. развернутой

В. обострения

Г. бластного криза

Д. ни одной из перечисленных

 

13. Гиперлейкоцитоз, абсолютный лимфоцитоз, умеренная нормохромная анемия, в костном мозге до 70% лимфоцитов характерно для:

А. острого лейкоза

*Б. хронического лимфо лейкоза

В. лимфогранулематоза

Г. миеломной болезни

Д. хронического моноцитарного лейкоза

14. Выраженная анемия, лейкопения, нейтропения, единичные плазматические клетки в периферической крови, плазмоцитоз в костном мозге. Цитологическая картина характерна для:

А. острого лейкоза

Б. хронического миелолейкоза

*В. миеломной болезни

Г. хронического лимфо лейкоза

Д. лимфогранулематоза

15. Лейкоцитоз за счет незрелых гранулоцитов, миелобластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов характерен для:

А. острого лейкоза

*Б. хронического миелолейкоза

В. эритремии

Г. хронического моноцитарного лейкоза

Д. всех перечисленных заболеваний

16. Диагностика алейкемических форм острого лейкоза проводится по:

А. мазку периферической крови

*Б. трепанобиопсии подвздошной кости

В. пунктату лимфоузла

Г. цитохимическому исследованию

Д. всеми перечисленными методами

17. Для установления варианта острого лейкоза наибольшее значение имеет:

А. мазок периферической крови

Б. пунктат костного мозга

В. трепанобиопсия подвздошной кости

*Г. цитохимический метод

Д. все перечисленное

18. Для острого миелобластного лейкоза наиболее характерным цитохимическим показателем является:

*А. миелопероксидаза

Б. гликоген

В. щелочная фосфатаза

Г. неспецифическая эстераза

Д. нет достоверного теста

19. Для острого монобластного лейкоза наиболее характерно цитохимическое определение:

А. гликогена

Б. миелопероксидазы

*В. неспецифической эстеразы, подавляемой NаF

Г. Липидов

Д. все способы равноценны

20. Под определением "клоновое" происхождение лейкозов понимают:

А. приобретение клетками новых свойств

Б. анаплазия лейкозных клеток

*В. потомство мутированной клетки

Г. разнообразие форм лейкозных клеток

Д. все перечисленное

 

Парапротеинемические гемобластозы.

 

21. Стволовая кроветворная клетка обладает:

А. полипотентностью - способностью к дифференцировке по различным линиям кроветворения

Б. цитохимической инертностью

В. свойством регулировать кроветворение

Г. способностью к самоподдержанию

*Д. всеми перечисленными свойствами

 

22. Стволовая клетка кроветворения в покое имеет морфологию:

*А. малого лимфоцита

В. моноцита

Б. бластной клетки

Г. фибробласта

Д. ни одного из перечисленных

23. Прогрессирующая иормохромная анемия, нормальное количество лейкоцитов, в лейкограмме миелобласты. В костном мозге большое количество эритробластов, мегалобластов, миелобластов. Гемограмма характерна для:

А. лимфогранулематоза

*Б. эритромиелоза

В. эритремии

Г. хронического миелолейкоза

Д. миеломной болезни

 

24. Для периферической крови при остром эритромиелозе характерны:

А. лейкопения

Б. анемия

В. Эритробластоз

Г. миелобластоз

*Д. все перечисленное

 

25. Для миелограммы при миелофиброзе характерны:

А. бластоз

Б. эритробластоз

*В. увеличение числа мегакариоцитов

Г. увеличение зрелых нейтрофилов

Д. снижение числа гранулоцитов

 

26. Клетки мегалобластического ряда отличаются от клеток эритробластического ряда:

А. большим размером

Б. отсутствием радиальной исчерченности ядра

В. обильной цитоплазмой

Г. ранней гемоглобинизацией цитоплазмы

*Д. всеми перечисленными признаками

 

27. Агранулоцитоз может развиваться при:

А. инфекционных заболеваниях

Б. аутоиммунных процессах

В. лучевой болезни

Г. алиментарно-токсической алейкии

*Д. все перечисленное верно

 

28. Агранулоцитоз может развиваться при:

А. коллагенозах

Б. сепсисе

В. медикаментозной терапии

Г. метастазах в костный мозг

*Д. всех перечисленных состояниях

 

29. При лучевой болезни в костном мозге отмечаются:

*А. уменьшение количества миелокариоцитов

Б. увеличение количества мегакариоцитов

В. изменение соотношения гранулоцитов и эритробластов

Г. расширение гранулоцитарного ростка

Д. эритробластоз

 

30. При острой лучевой болезни нарушается:

А, синтез факторов гемостаза

Б, проницаемость сосудистой стенки

В. обмен белков

Г. факторы иммунной системы

*Д. все перечисленное

 

31. Для подсчета тромбоцитов может быть использован любой из перечисленных методов, кроме:

А. определение в камере с применением фазово-контрастного устройства

Б. определение в мазках крови

В. определение в камере Горяева

Г. определение на гематологическом анализаторе

*Д. тромбоэластограммы

32. Снижение количества тромбоцитов в периферической крови происходит в результате:

А. редукции мегакариоцитарного аппарата костного мозга, нарушения отшнуровки тромбоцитов отмегакариоцитов

Б. снижения продолжительности жизни тромбоцитов

В. повышенного потребления тромбоцитов

Г разрушения тромбоцитов антитромбоцитарными антителами

*Д. всех перечисленных причин

33. Реактивный тромбоцитоз возможен при:

А. кровотечении

*Б. оперативном вмешательстве

В. малых дозах ионизирующей радиации

Г. интенсивной мышечной работе

Д. всех перечисленных состояниях

34. В процессах гемостаза тромбоциты выполняют функцию:

А. ангиотрофическую

Б. адгезивную

В. коагуляционную

Г. агрегационную

*Д. все перечисленные функции

35. В тромбоците различают следующие зоны:

А. примембранный слой (гликокаликс)

Б. двухслойную мембрану

В. гель-зону

Г. зону органелл

*Д. все перечисленное верно

36. Механизм возникновения лекарственных тромбоцитопений:

А. иммунный

Б. токсический

В. торможение созревания мегакариоцитов в костном мозге

*Г. все перечисленные механизмы

Д. ни один из перечисленных механизмов

 

37. Тромбоцитопения при миелопролиферативных заболеваниях может быть любой из перечисленных, кроме:

А. опухолевой

*Б. реактивной

В. иммунной

Г. лекарственной

Д. токсической

 

38. Тромбоцитопения характерна для любого из перечисленных заболеваний, кроме:

А. аутоиммунной тромбоцитопении

Б. апластических процессов

В. пароксизмальной ночной гемоглобинурии

*Г. геморрагической тромбоцитемии

Д. всех перечисленных случаев

 

39. Механизм тромбоцитоза при метастазах рака в костный мозг:

*А. реактивный

Б. опухолевый

В. иммунный

Г. синдром занятого места (вытеснение)

Д. возможен любой из перечисленных вариантов

40. Тромбоцитопения характерна для:

А. краснухи новорожденных

Б. лучевой болезни

В. ДВС-синдрома

Г. ВИЧ-инфекции

*Д. все перечисленное верно

 

ДВС-синдром - синдром диссемини-рованного внутрисосудистого свертывания крови.

ВИЧ-инфекция – инфекция вируса иммунодефицита человека.

 

41. Основную массу тромбоцитов периферической крови здоровых людей составляют:

А. юные

*Б. зрелые

В. старые

Г. формы раздражения

Д. регенеративные

 

42. Повышение количества тромбоцитов наблюдается при любом из перечисленных заболеваний, кроме:

А. начального периода хронического миелолейкоза

Б. миелофиброза

В. эритремии

*Г. В12-дефицитной анемии

Д. всех перечисленных состояниях

43. Выраженная тромбоцитопения наблюдается при:

А. лучевой болезни

Б. дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты

В. апластических анемиях

Г. остром лейкозе

*Д. всех перечисленных заболеваниях

44. В периферической крови макро- и мегалотромбоциты обнаруживаются при:

А. синдроме Бернара-Сулье

Б. тромбоцитопатической тромбоцитопении Квика-Хассея

В. синдроме Мея-Хеглина

Г. синдроме серых пластинок

*Д. всех перечисленных состояниях

Хим. Состав мочи

71. Все 3 порции мочи при 3-х стаканной пробе мутные, причем последняя мутнее первой. Это свидетельствует о:

А. цистите

*Б. остром гломерулонефрите

В. пиелонефрите

Г. мочекаменной болезни

Д. все перечисленное возможно

 

72. Увеличение ночного диуреза называется:

А. нолиурией

Б. олигурией

В. анурией

Г. полакизурией

*Д. никтурией

73. Максимальная канальцевая секреция исследуется с помощью:

А. максимальной реабсорбции глюкозы

Б. пробы Зимницкого

*В. пробы с краской фенол-рот

Г. пробы Нечипоренко

Д. клиренса креатинина

74. При заболеваниях почек с преимущественным поражением клубочков отмечается:

А. нарушение концентрационной способности почек

*Б. снижение фильтрации

В. нарушение реабсорбции

Г. нарушение секреции

Д. нарушение всех перечисленных функций

 

75. Для определения относительной плотности мочи на каждые г/л белка используют коэффициент поправки:

*А. 0,001

Б. 0,002

В. 0,004

Г. 0,005

Д. 0,010

76. Относительную плотность мочи значительно повышает:

А. билирубин

Б. белок

В. соли

*Г. глюкоза

Д. слизь

77. При нефротическом синдроме реакция мочи:

*А. кислая

Б. щелочная

В. слабо-кислая

Г. нейтральная

Д. слабо-щелочная

 

78. При приеме амидопирина цвет мочи:

А. зеленый

Б. зеленовато-желтый

*В. красный

Г. синий

Д. белый

79. Много почечного эпителия в осадке мочи наблюдается при:

А. цистите

Б. пиелите

*В. нефротическом синдроме

Г. уретрите

Д. простатите

80. На основании пробы Зимницкого можно судить о:

А. клиренсе эндогенного креатина

Б. реабсорбции калия

В. клиренсе инулина

*Г. концентрационной способности почек

Д. синтезе ренина

 

81. В осадке мочи нейтрофильные гранулоциты преобладают при:

А. инфекционных заболеваниях почек

Б. неинфекционных заболеваниях почек

В. опухолях почек

Г. мочекаменной болезни

*Д. всех перечисленных заболеваниях

82. К элементам осадка мочи только почечного происхождения относятся:

А. эритроциты

Б. лейкоциты

*В. цилиндры

Г. плоский эпителий

Д. все перечисленное

83. Определение относительной плотности мочи дает представление о:

А. выделительной функции почек

*Б. концентрационной функции

В. фильтрационной функции

Г. всех перечисленных функциях

Д. ни одной из перечисленных

84. Относительная плотность мочи при пробе Фольгарда 1032-1040 г/мл:

*А. это норма

Б. это патология значения не имеет

В. это параметр диагностический

Г. таких значений не бывает

Д. все перечисленное верно

85. Относительная плотность утренней порции мочи в норме составляет в среднем:

А. 1,000

Б. 1,004

В. 1,010

*Г. 1,015

Д. 1,040

86. Мутность мочи при остром нефрите связана с наличием:

А. солей

*Б. эритроцитов

В. лейкоцитов

Г. эпителия

Д. бактерий

87. Относительная плотность мочи у детей в первый год жизни составляет:

А. 1002-1017

Б. 1011-1025

В. 1012-1020

Г. 1025-1030

*Д. 1002-1030

88. Цилиндрурия (3-5 цилиндров в поле зрения) наблюдается при:

*А. нефрите, нефрозе

Б. гепатите

В. цистите

Г. сахарном диабете

Д. уретрите

 

89. Реакция мочи бывает кислой при следующих заболеваниях, кроме:

А. цистита

Б. острого нефрита

*В. диабетической комы

Г. застойной почки

Д. острой почечной недостаточности

 

90. Низкая концентрационная способность почек отмечается во всех порциях мочи при проведении пробы Зимницкого в случае:

А. опухоли почек

Б. почечно-каменной болезни

*В. хронической почечной недостаточности

Г. туберкулезе

Д. пиелите

 

91.Олигурия характерна для:

A. пиелонефрита

Б. нефротического синдрома

*В. сахарного диабета

Г. простатита

Д. цистита

 

92.В моче больных острым гломерулонефритом наблюдается:

A. лейкоцитурия

Б. переходной эпителий

В. много солей мочевой кислоты

Г. глюкозурия

*Д. гематурия

93.Изоcтенурия может отмечаться при:

A. пиелонефрите

Б. сахарном диабете

*В. остром нефрите

Г. хронической почечной недостаточности

Д. сморщенной почке (нефросклерозе)

94. При реальной глюкозурии почечный порог:

A. повышен

Б. понижен

В. не изменен

Г. значительно увеличен

*Д. правильного ответа нет

 

95.Наличие кетоновых тел в моче при сахарном диабете характеризует:

A. тяжесть заболевания

*Б. эффективность терапии

В. длительность болезни

Г. степень поражения почек

Д. выраженность ангиопатии

96.Кетоновые тела в моче обнаруживают при:

*A. остром нефрите

Б. мочекаменной болезни

В. хронической почечной недостаточности

Г. туберкулезе почек

Д. сахарном диабете

97.Какое из ниже указанных состояний наблюдается у больных сахарным диабетом:

A. лейкоцитурия

Б. полиурия

В. анурия

*Г. никтурия

Д. изостенурия

98.Какой из физических показателей мочи изменяется значительно в моче больных сахарным диабетом при появлении в ней глюкозы:

A. суточный диурез

*Б. относительная плотность

В. цвет

Г. прозрачность

Д. рН

99.Выберите пробы определения сахара в моче:

A. проба Розина

*Б. проба Гайнеса

В. нотатиновая проба

Г. проба Гаррисона

Д. ответ верен в позиции Б,В

 

100.Гипертонический нефросклероз сопровождается:

A. гематурией

Б. гемаглобинурией

В. протеинурией

Г. изменение цветности мочи

*Д. все выше перечисленное верно

 

 

111.Для острой почечной недостаточности характерно:

A. увеличение суточного диуреза

Б. уменьшение или полное прекращение выделения мочи

*В. преобладание ночного диуреза

Г. частое мочеиспускание

Д. болезненное мочеиспускание

112.Пиурия характерна для:

A. хронического нефрита

*Б. пиелонефрита

В. нефротического синдрома

Г. острой почечной недостаточности

Д. хронической почечной недостаточности

113.Причиной вторичной реальной глюкозурии является нарушение:

A. реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах

*Б. фильтрация глюкозы через неповрежденный почечный фильтр

В. реабсорбции глюкозы в дистальных канальцах

Г. секреции глюкозы почечным эпителием

Д. все перечисленное верно

114.Между количеством глюкозы в моче и степенью полиурии:

A. существует параллелизм

Б. не существует параллелизм

*В. имеется обратная зависимость

Г. все перечисленное верно

Д. правильного ответа нет

115.Моча приобретает фруктовый запах при:

A. пиелонефрите

*Б. диабетической коме

В. застойной почке

Г. нефротическом синдроме

Д. цистите

116.Какое из ниже указанных состояний наблюдается у больных сахарным диабетом:

*A. лейкоцитурия

Б. полиурия

В. анурия

Г. никоурия

Д. изостенурия

117.Назовите кетоновые тела снижающие рН мочи у больных сахарным диабетом:

A. ацетон

*Б. ацетонуксусная кислота

В. β-гидроксимасляная кислота

Г. пировиноградная кислота

Д. ответ верен в позиции Б,В

118.Какой из физических показателей мочи изменяется значительно при появлении в ней кетоновых тел:

A. цвет

Б. прозрачность

В. запах

Г. рН

*Д. относительная плотность

119.Выберите пробу определения кетоновых тел в моче:

A. проба Розина

*Б. проба Богомолова

В. проба Гайнеса

Г. проба Ланге

Д. йодная проба

120.Диабетический нефросклероз сопровождается:

A. глюкозурией

Б. кетонурией

В. протеинурией

Г. гематурией

*Д. все перечисленное верно

121. Нормальная суточная экскреция эритроцитов с мочой по методу Каковского-Аддиса допускается до:

*А. 1 млн

Б. 2 млн

В. 3 млн

Г. 4 млн

Д. 10 млн

 

122. Выявление единичных, неизмененных лейкоцитов и эритроцитов характерно для:

А. острой недостаточности почек

*Б. нормальной мочи

В. пиелонефритов

Г. циститов

Д. уретритов

123. В осадке мочи нейтрофильные гранулоциты преобладают при:

А. инфекционных заболеваниях почек

Б. неинфекционных заболеваниях почек

В. опухолях почек

Г. мочекаменной болезни

*Д. всех перечисленных заболеваниях

124. Диагностического значения не имеют единичные в препарате:

А. зернистые цилиндры

Б. восковидные цилиндры

*В. гиалиновые цилиндры

Г. эритроцитарные цилиндры

Д. лейкоцитарные цилиндры

125. Наличие жироперерожденных клеток почечного эпителия свидетельствует о:

А. остром нефрите

*Б. липоидном нефрозе

В. Амилоидозе

Г. пиелонефрите

Д. всех перечисленных заболеваниях

 

126. Выявление единичных лейкоцитов и эритроцитов свидетельствует о:

А. отсутствии отклонений от нормы

Б. о нефротическом синдроме

*В. поражении почек при амилоидозе

Г. пиелонефрите

Д. уретрите

127. Эритроцнтарные цилиндры встречаются при следующих заболеваниях, кроме:

А.острого нефрита

Б.травмы почек

*В.амилоидоза почек

Г.инфаркта почек

Д. все ответы неверны

 

128. Появление в поле зрения 1 – 2 лейкоцитов это:

А. лейкоцитурия

*Б. норма

В. цистит

Г. полилейкоцитоурия

Д. уретрит

129. Много почечного эпителия в осадке мочи наблюдается при:

А. цистите

Б. пиелите

*В. нефротическом синдроме

Г. уретрите

Д. простатите

130. Диагноз лейкоплакии мочевого пузыря ставится на основании обнаружения в моче:

А. переходного эпителия

Б. плоского эпителия

В. почечного эпителия

Г. эритроцитов и лейкоцитов

*Д. пластов ороговевшего плоского эпителия

 

131. Нормальное количество эритроцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до:

*А. 1 тыс.

Б. 4 тыс

В. 6 тыс

Г. 10 тыс

Д. 40 тыс.

132. Нормальное количество лейкоцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до:

А. 1 тыс.

*Б. 2 тыс.

В. 4 тыс.

Г. 8 тыс.

Д. 10 тыс.

133. Обнаружение в осадке мочи большого количества цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов наблюдается:

А. у здорового человека

Б. у больных остром нефрите

*В. у больных сифилисом

Г. при гипертрофии простаты

Д. у больных почечнокаменной болезнью

134. Появление в поле зрения 20 лейкоцитов характерно для:

А. мочи здорового человека

*Б. лейкоцитурии

В. закупорке мочевыводящих путей

Г. цистите

Д. уретрите

 

135. Синдром цилиндрурии характерен для:

А. почечнокаменной болезни

Б. нормальной мочи

*В. почечной протеинурии

Г. цистита

Д. простатита

 

136. Жировые цилиндры встречаются при:

А. остром нефрите

Б. почечном кровотечении

В. амилоидозе почки

Г. пиелонефрите

*Д. липоидном нефрозе

 

137. Форма эритроцитов, обнаруживаемых в моче, зависит от:

А заболевания почек

Б. насыщенности эритроцитов кислородом

В. относительной плотности мочи

Г. насыщенности эритроцитов гемоглобином

*Д. всех перечисленных факторов

 

138. Цилиндрурия (3-5 цилиндров в поле зрения) наблюдается при:

*А. нефрите, нефрозе

Б. гепатите

В. цистите

Г. сахарном диабете

Д. уретрите

139. Гиалиновые цилиндры встречаются при:

А. небольшой протеинурии

Б. гломерулонефрите

В. цистите

Г. мочекаменной болезни

*Д. всех перечисленных патологиях

 

140. Гематурия с преобладанием измененных эритроцитов характерна для:

А. острого нефрита

Б. хронического гломерулонефрита

В. очагового нефрита

Г. инфаркта почки

*Д. для всех перечисленных патологий

 

141. Общая кислотность желудочного содержимого складывается из:

А. свободной соляной кислоты

Б. свободной и связанной соляной кислоты

В свободной соляной кислоты и кислотного остатка

*Г. свободной соляной кислоты, связанной соляной кислоты и кислотного остатка

Д. кислых продуктов органической природы

142. Связанную соляную кислоту как отдельный показатель оттитровывают в присутствии:

А фенолфталеина

Б. диметиламидоазобензола

В. ализаринсульфоновокислого натра

Г. любого из перечисленных веществ

*Д. соляную кислоту, связанную с белком, оттитровывать нельзя

143. Концентрация пепсина в желудочном соке по Туголукову при базальной секреции:

А. 0 - 0,1 г/л

*Б. 0-0,21 г/л

В. 0,1 - 0,3 г/л

Г. 0,5 - 0,65 г/л

Д. свыше 0,65 г/л

144. Для стимуляции секреции желудочного сока используются энтеральные раздражители:

А. капустный завтрак

Б. завтрак Боаса-Эвальда (белый хлеб)

В. спиртовая проба

Г. мясной бульон по Зимницкому

*Д. все перечисленное верно

145. Значительное снижение кислотности характерно для:

*А. хронического атрофического гастрита

Б. раздраженного желудка

В. гиперацидного гастрита

Г. рубцово-язвенного сужения привратника

Д. всего перечисленного

146. Кислотный остаток желудочного сока составляют:

А. молочная кислота

Б. молочная, масляная, валериановая, уксусная и другие органические кислоты

*В. органические кислоты и кислореагирующие фосфаты

Г. соляная кислота

Д. все перечисленное

147. На нарушение эвакуаторной функции желудка указывает наличие в желудочном соке:

А. мышечных волокон

Б. палочек молочнокислого брожения

В. непереваренной клетчатки

Г. жира

*Д. всего перечисленного

148. Термин "ахилия" означает отсутствие:

А. свободной соляной кислоты

Б. свободной и связанной соляной кислоты

*В. свободной, связанной соляной кислоты и пепсина

Г. пепсина

Д. правильного ответа нет

 

149. Нормальные показатели кислотности желудочного сока в ммоль/л:

*А. общая кислотность - 60, свободная HCl - 40, связанная HCl - 15, кисл.остаток - 5

Б. общая кислотность - 80, свободная HCl - 40, связанная HCl - 0, кисл.остаток - 40

В. общая кислотность - 8, свободная HCl - 4, связанная HCl - 0, кисл.остаток - 4

Г общая кислотность - 70, свободная HCl - 50, связанная HCl - 15, кисл.остаток - 5

Д. общая кислотность - 40, свободная HCl - 5, связанная HCl - 10, кисл.остаток - 25

150. О секреторной функции желудка судят по:

А. "остатку", извлеченному через 25 минут после подачи капустного завтрака

*Б. часовому напряжению секреции

В. количеству желудочного сока натощак

Г. все ответы правильные

Д. все ответы неправильные

151. Золотисто-желтый и темно-коричневый цвет желчи обусловлен наличием:

*А. прямого билирубина

Б. желчных кислот

В. холестерина

Г. всех перечисленных компонентов

Д. правильного ответа нет

 

152. Причиной увеличения объема пузырной желчи может явиться:

*А устранение препятствия к оттоку пузырной желчи

Б. атония желчного пузыря

В. цирроз печени

Г. инфекционный гепатит

Д. все перечисленное верно

153. Цитологическое исследование нативного препарата, приготовленного из слизи, обнаруженной в желчи, проводят:

А.через 20-30 минут

Б. через 2-3 часа

В. через 5-10 минут

*Г. немедленно

Д. правильного ответа нет

154. Помутнение желчи может быть вызвано наличием в ней примеси:

А. хлопьев слизи

Б. желудочного сока

В. содержимого тонкой кишки

*Г. все ответы правильные

Д. все ответы неправильные

 

155. Удлинение II фазы при многомоментном зондировании двенадцатиперстной кишки может свидетельствовать о:

А. болезни Боткина

*В. гипертонусе сфинктера Одди

Д. потере желчным пузырем способности концентрировать желчь

Б. гемолитической анемии

Г. дискинезии желчного пузыря

 

156.Выберите правильное продолжение фразы: «Желудочная секреция…..:

А. обычно уменьшается у больных с язвенной болезнью желудка

Б. увеличивается при ахилии

В. обычно не усиливается антихолинэргическими средствами

*Г. исследуется инъекцией пентагастрина

Д. пепсина, так же как и соляной кислоты, уменьшается гистамином

157. К средствам, усиливающим образование желчи, относят вещества:

А. дехолин

Б. аллохол

В. холензима

*Г. ответ верен в позициях А, Б, В

Д. ксилит

 

Лабораторная диагностика

1. Гемоглобин можно определять методом:

А. поляриметрия

Б. газометрии

В. гемиглобинцианидным

*Г. всеми перечисленными методами

Д. ни один из перечисленных

2. Наиболее точным и практически приемлемым методом определения содержания гемоглобина в крови является:

А. метод Сали

Б. метод с 0,5 % р-ром аммиака по оксигемоглобину

*В. гемиглобинцианидный метод

Г. газометрический метод по насыщению крови газом (0₂, СО) -

Д. определение кол-ва железа в молекуле НЬ

3. Увеличение гемоглобина в крови наблюдается при:

*А. первичных и вторичных эритроцитозах

Б. мегалобластных анемиях

В. гемоглобинопатиях

Г. гипергидратации

Д. все перечисленное верно

4. Молекула гемоглобина состоит из:

А. протопорфирина и железа

Б. порфирина и железа

*В. гема и глобина

Г. глобина и железа

Д.протопорфирина и глобина

 

5. Гем представляет собой соединение железа с:

*А. протопорфирином IX

Б. копропорфирином

В. белком

Г. порфирином и белком

Д. протопорфирином X

6. Белковой частью гемоглобина является:

А. альбумин

Б. трасферрин

В. церулоплазмин

*Г. глобин

Д. гаптоглобин

7. У взрослого человека можно получить методом электрофореза виды гемоглобинов:

А. Нb Н и Нb Р

*Б. Нb А, Нb А-2, Нb Р

В. Нb А, Нb Е

Г. Нb 3, Нb А, Нb Р

Д. Нb А, Нb D, Нb S

8. Основным типом гемоглобина взрослого человека является:

А. Нb Р

Б. Нb F

*В. Нb А

Г. Нb S

Д. Нb D

9. Патологическим типом гемоглобина не является:

*А. НbF

Б. НbS

В. НbМ

Г. Нb С

Д. все перечисленное

10. К производным гемоглобина относят все перечисленные вещества, кроме:

А. оксигемоглобина

*Б. оксимиоглобина

В. сульфогемоглобина

Г. метгемоглобина

Д. карбоксигемоглобина

 

11. В гемограмме: гемоглобин 100г/л; эритроцитов 3,4х1012/л; лейкоцитов 36х109/л; бластных клеток 42%; миелоциты 5%; метамиелоциты 1%; палочкоядерных 2%; сегментоядерных 0%; лимфоцитов 12%; моноцитов 8%. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза:

А. начальной

Б. развернутой

В. обострения

*Г. бластного криза

Д. ни одной из перечисленных

12. В гемограмме: гемоглобин 110 г/л; эритроцитов 3,7х1012/л; лейкоцитов 250х109/л; миелобласты 4%; промиелоциты 2%; миелоциты 22%; метамиелоциты 7%; палочкоядерные 16%; сегментоядерные 35%; эозинофилы 5%; базофилы 2%; лимфоциты 4%; моноциты 3%; эритробласты 2 на 100 лейкоцитов. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза:

А. начальной

*Б. развернутой

В. обострения

Г. бластного криза

Д. ни одной из перечисленных

 

13. Гиперлейкоцитоз, абсолютный лимфоцитоз, умеренная нормохромная анемия, в костном мозге до 70% лимфоцитов характерно для:

А. острого лейкоза

*Б. хронического лимфо лейкоза

В. лимфогранулематоза

Г. миеломной болезни

Д. хронического моноцитарного лейкоза

14. Выраженная анемия, лейкопения, нейтропения, единичные плазматические клетки в периферической крови, плазмоцитоз в костном мозге. Цитологическая картина характерна для:

А. острого лейкоза

Б. хронического миелолейкоза

*В. миеломной болезни

Г. хронического лимфо лейкоза

Д. лимфогранулематоза

15. Лейкоцитоз за счет незрелых гранулоцитов, миелобластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов характерен для:

А. острого лейкоза

*Б. хронического миелолейкоза

В. эритремии

Г. хронического моноцитарного лейкоза

Д. всех перечисленных заболеваний

16. Диагностика алейкемических форм острого лейкоза проводится по:

А. мазку периферической крови

*Б. трепанобиопсии подвздошной кости

В. пунктату лимфоузла

Г. цитохимическому исследованию

Д. всеми перечисленными методами

17. Для установления варианта острого лейкоза наибольшее значение имеет:

А. мазок периферической крови

Б. пунктат костного мозга

В. трепанобиопсия подвздошной кости

*Г. цитохимический метод

Д. все перечисленное

18. Для острого миелобластного лейкоза наиболее характерным цитохимическим показателем является:

*А. миелопероксидаза

Б. гликоген

В. щелочная фосфатаза

Г. неспецифическая эстераза

Д. нет достоверного теста

19. Для острого монобластного лейкоза наиболее характерно цитохимическое определение:

А. гликогена

Б. миелопероксидазы

*В. неспецифической эстеразы, подавляемой NаF

Г. Липидов

Д. все способы равноценны

20. Под определением "клоновое" происхождение лейкозов понимают:

А. приобретение клетками новых свойств

Б. анаплазия лейкозных клеток

*В. потомство мутированной клетки

Г. разнообразие форм лейкозных клеток

Д. все перечисленное

 

Парапротеинемические гемобластозы.

 

21. Стволовая кроветворная клетка обладает:

А. полипотентностью - способностью к дифференцировке по различным линиям кроветворения

Б. цитохимической инертностью

В. свойством регулировать кроветворение

Г. способностью к самоподдержанию

*Д. всеми перечисленными свойствами

 

22. Стволовая клетка кроветворения в покое имеет морфологию:

*А. малого лимфоцита

В. моноцита

Б. бластной клетки

Г. фибробласта

Д. ни одного из перечисленных

23. Прогрессирующая иормохромная анемия, нормальное количество лейкоцитов, в лейкограмме миелобласты. В костном мозге большое количество эритробластов, мегалобластов, миелобластов. Гемограмма характерна для:

А. лимфогранулематоза

*Б. эритромиелоза

В. эритремии

Г. хронического миелолейкоза

Д. миеломной болезни

 

24. Для периферической крови при остром эритромиелозе характерны:

А. лейкопения

Б. анемия

В. Эритробластоз

Г. миелобластоз

*Д. все перечисленное

 

25. Для миелограммы при миелофиброзе характерны:

А. бластоз

Б. эритробластоз

*В. увеличение числа мегакариоцитов

Г. увеличение зрелых нейтрофилов

Д. снижение числа гранулоцитов

 

26. Клетки мегалобластического ряда отличаются от клеток эритробластического ряда:

А. большим размером

Б. отсутствием радиальной исчерченности ядра

В. обильной цитоплазмой

Г. ранней гемоглобинизацией цитоплазмы

*Д. всеми перечисленными признаками

 

27. Агранулоцитоз может развиваться при:

А. инфекционных заболеваниях

Б. аутоиммунных процессах

В. лучевой болезни

Г. алиментарно-токсической алейкии

*Д. все перечисленное верно

 

28. Агранулоцитоз может развиваться при:

А. коллагенозах

Б. сепсисе

В. медикаментозной терапии

Г. метастазах в костный мозг

*Д. всех перечисленных состояниях

 

29. При лучевой болезни в костном мозге отмечаются:

*А. уменьшение количества миелокариоцитов

Б. увеличение количества мегакариоцитов

В. изменение соотношения гранулоцитов и эритробластов

Г. расширение гранулоцитарного ростка

Д. эритробластоз

 

30. При острой лучевой болезни нарушается:

А, синтез факторов гемостаза

Б, проницаемость сосудистой сте