Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Топ:
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Интересное:
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2017-12-10 | 128 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
ЛС, применяемые при злокачественных новообразованиях, в т.ч. при заболеваниях крови – гемобластозах.
Лечение рака.
- Лекарственная терапия (химиотерапия);
- лучевая терапия;
- хирургическое лечение.
Требования к противоопухолевым средствам (ПОС):
- высокая противоопухолевая активность;
- высокая избирательность действия в отношении опухолевых клеток;
- отсутствие общетоксического действия на организм онкобольного;
- отсутствие мутагенного, тератогенного и иммунодепрессивного действия.
- высокая органоспецифичность;
- не должны вызывать привыкание к ним опухолевых клеток.
Классификация ПОС.
1. Алкилирующие средства:
· производные хлорэтиламина:
- допан;
- сарколизин;
- циклофосфан;
- хлорбутин;
- лофенал.
· производные этиленимина:
- тиофосфамид;
- гексафосфамид;
- бензотеф.
· производные метансульфоновой кислоты:
- миелосан;
- миелобромол.
2. Антиметаболиты:
· антогонисты фолиевой кислоты:
- метотрексат.
· антагонисты пуринов:
- меркаптопурин.
· антагонисты пиримидина:
- фторурацил;
- фторафур.
3. Противоопухолевые антибиотики:
- брунеомицин;
- рубомицина гидрохлорид;
- актиномицин Д (докогенамицин).
4. Средства растительного происхождения:
- винкристин;
- винбластин (розевин);
- колхамин;
- подофиллин.
5. Ферментные противоопухолевые средства:
- L-аспарагиназа.
6. Гармонные противоопухолевые средства:
- фосфэстрол;
- депостат (примостат);
- андрогены (при раке молочной железы);
- эстрогены (при раке простаты);
- пролотестон.
Побочные эффекты.
|
Меры предупреждения побочных эффектов.
Противопоказания.
Алкилирующие ПОС.
Механизм действия состоит в реакции алкилирования, т.е. блокировании функционально-активных группы SH, NH2, COOH – что приводит к изменению свойств различных ферментативных свойств биосубстратов (аминокислоты, нуклеиновые кислоты, белки, липопротеиды и др.), снижения их функций и способности клеток опухоли к размножению.
Особенностью действия этих ПОС является:
- высокая токсичность для больных (гепатотоксичность)
- низкая специфичность противоопухолевого действия, что проявляется угнетением размножения клеток крови, ЖКТ, половых желез, иммунной системы.
Высокая токсичность, низкая специфичность – особенность действующих средств.
Производные хлорэтиламина.
Используются главным образом при гемобластозах (лимфолейкоз, хроническиймиелолейкоз, лимфогранулематоз, ретикулосаркоматоз).
Тиофосфамид обладает наименьшей таксичностью по сравнению с другими алкирирующими средствами. Применяется при истинных опухолях, такие как рак яичника, молочной железы, а также при гемобластозах.
Препараты метансульфоновой кислоты.
Отличаются сравнительно низкой токсичностью, хорошей переносимостью, назначаются только внутрь и только при хроническом миелолейкозе.
Антиметаболиты.
По химическому строению аналогичны витаминам, пуриновым и пиримидиновым основаниям – предшественникам нуклеиновых кислот и других веществ, участвующих в жизнедеятельности и размножении клетки.
|
Механизм действия.
Являясь структурными аналогами, антиметаболиты способны вступать в конкурентные взаимоотношения с близкими, по строению метаболитами организма, что вызывает дефицит соответствующего метаболита, что и препятствует делению опухолевых клеток и их гибели.
Антагонисты фолиевой кислоты.
Метотрексат. Строение сходно с фолиевой кислотой (антифолиевый препарат). (см. механизм действия сульфаниламидов)
Назначают главным образом при лейкозах у детей, а также при эпителиоме матки (послеродовые заболевание – предраковые состояния). Также применяется для лечения аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, гломерулонефрит и др.).
Антагонисты пурина.
Меркаптокурин. Оказывает противоопухолевые действия за счет того, что препятствует использованию пуринов (аденина, гуанина) в синтезе РНК и ДНК.
Антагонисты пиримидина.
Фторурацил, фторафур. Их противоопухолевое действие состоит в том, что они препятствуют использованию пиримидинов (цитозина и урацила) в синтезе ДНК и РНК.
Применяются главным образом при истинных опухолях.
|
|
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!