Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Топ:
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Интересное:
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
2017-12-10 | 264 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
(эналкирен, ремикирен)
II. Средства, влияющие на ангиотензин II
1. Ингибиторы синтеза ангиотензина II (каптоприл, эналаприл)
2. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (лозартан)
Механизм: Вещества, снижающие содержание в плазме протеолитического фермента ренина, который осуществляет превращение ангиотензиногена в ангиотензин 1. Продукцию ренина можно уменьшить, понижая тонус адренергической иннервации. Это можно осуществить за счет снижения центрального симпатического тонуса (клофелин, метилдофа), так и путем блокады передачи импульсов на уровне пресиноптических окончаний (октадин, резерпин) и в1-рецепторов (анаприлин). Снижение продукции ренина также наблюдается при угнетении синтеза простагландинов (простациклина, ПГЕ2), которые стимулируют образование ренина. Таким эффектом обладают нестероидные противовоспалительные средства (индометацин), ингибирующие циклооксигеназу и благодаря этому оказывают прямое ингибирующее действие на ренин (эналкирен, ремикирен), снижая его активность.
Вещества, ингибирующие ангиотензинпревращающий фермент. Этот фермент является кининазой 2. Способствует превращению ангиотензина1 в ангиотензин 2. Каптоприл - обладает высоким аффинитетом к ангиотензинпревращающему ферменту. Уменьшает образование ангиотензина2 - уменьшение активации ангитензиновых рецепторов сосудов и коры надпочечников, уменьшает стимулирующее влияние на симпатическую иннервацию. Тонус резистивных сосудов уменьшается. Уменьшение высвобождения альдостерона, что приводит к меньшей задержке в организме ионов натрия и сокращению объема экстрацеллюлярной.
Применение: основное показание к применению артериальная гипертензия. Каптоприл используют также при застойной сердечной недостаточности.
|
Активаторы калиевых каналов
Механизм действия | Основан на активации калиевых каналов, которая вызывает гиперполяризацию мембраны гладкомышечных клеток, что снижает поступление внутрь клеток ионов кальция. Происходит снижение тонуса гладких мышц сосудов и снижение артериального давления | |
Фармакологические эффекты | Миноксидил | Диазоксид |
Расширяет артериолы, уменьшает общее периферическое сопротивление и благодаря этому снижает артериальное давление. Хорошо всасывается из ЖКТ. Гипотензивный эффект сохраняется до 24 часов. | Влияет преимущественно на резестивные сосуды (артериолы). Угнетает работу сердца. Вводят обычно внутривенно. Длительность действия 12-18 часов. | |
Применение | При гипертонической болезни. | Для купирования гипертонических кризов. |
Побочные эффекты: | гирсутизм лица, возможно развитие отеков | задержка в организме ионов натрия и воды, гипергликемия и повышение содержания в крови мочевой кислоты. |
Нитросорбид
Антиангинальный эффект в значительной степени связан с его экстракардиальным влиянием. Одной из основных причин устранения приступа стенокардии является снижение нитросорбидом венозного, а также артериального давления и, соответственно снижение венозного возврата, уменьшение сопротивления току крови и в итоге – понижение пред- и постнагрузки на сердце. В свою очередь это ведёт к уменьшению работы сердца и его потребности в кислороде. В этих условиях имеющийся уровень кровоснабжения и оксигенации становится вполне адекватным и состояние гипоксии устраняется.
При приёме внутрь действие нитросорбида наступает примерно через 30 минут и продолжается 1-4 часа.
Является спазмолитиком миотропного действия, уменьшает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает содержание цАМФ и в тромбоцитах, что уменьшает их агрегацию. Расширяет сосуды мозга, внутренних органов, сетчатки.
|
Побочные эффекты: рефлекторная тахикардия, головная боль, головокружение.
Фуросемид
Локализация и механизм диуретического действия, влияние на электролитный баланс: в основном угнетает активную реабсорбцию Cl и Na в толстом сегменте восходящей части петли нефрона; повышает выведение K и Mg; усиливает почечный кровоток; задерживает в организме мочевую кислоту; повышает выведение Ca;
Эффективность: привод к значительному диурезу;
Применение: как мочегонное средство; в качестве гипотензивных средств; при отёке мозга, лёгких; при острых отравлениях хим. веществами; при гиперкальциемии;
Побочные эффекты: гипергликемия; гипокалиемии, гипомагниемии, гипокалиемический метаболический алкалоз; диспепсические расстройства; снижение слуга, головные боли, головокружения, аллергические реакции.
|
|
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!