Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Топ:
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Дисциплины:
2017-12-10 | 135 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Протокол операции N243
Название операции: грыжесечение с пластикой по Бассини
Противопоказаний нет.
Дата и час проведения: 19.03.2012г., 12.00 – 19.03.2012г., 12.45. Длительность 45 мин.
Вид наркоза: местный
Макроскопическое описание препарата: грыжевой мешок 2*3 см
Исход: положительный
Осложнения: нет
Ход операции: под местной анестезией раствором новокаина 0,5% - 200 мл выполнен разрез кожи и подкожной клетчатки выше и параллельно паховой связки слева. Гемостаз. Вскрыт паховый канал. Выделен грыжевой мешок. Вскрыт. Содержимое погружено в брюшную полость. Мешок прошит у основания, перевязан, иссечен. Выполнена пластика пахового канала по Бассини. Контроль на гемостаз. Послойный шов раны. Асептическая повязка.
Лечение больного в послеоперационном периоде:
Sol. Analgini 50% - 2ml в/м 3 раза в день
Sol. Oxampi 1,0 в/м 3 раза в день
XV. ДНЕВНИК
18.03.2012г.
Состояние удовлетворительное. Жалобы на наличие выпячивания в левой паховой области при натуживании. Объективно кожные покровы бледно-розовые, чистые. В лёгких дыхание везикулярное, чистое. ЧД 16 в 1 мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 130/80 мм.рт.ст. ЧСС 78 уд. в мин. Живот не вздут, участвует в акте дыхания, мягкий, безболезненный. Перистальтика выслушивается, отчетливая. Симптомы Щеткина-Блюмберга, Воскресенского, Раздольского отрицательные. Диурез 1400мл в сутки. Газы отходят. Стул обычного цвета, ежедневный. В левой паховой области пальпируется расширенное паховое кольцо, в области которого при натуживании имеется эластичное выпячивание до 0,5 см.
20.03.2012г.
Жалобы на боли в области послеоперационной раны, общую слабость.
Объективно: кожные покровы бледно-розовые, чистые. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД 16 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 130/80 мм.рт.ст. ЧСС 78 в мин. Язык влажный, чистый. Живот не вздут, участвует в акте дыхания., мягкий, при пальпации болезненный в области послеоперационной раны, местах стояния дренажа. Перистальтика выслушивается. Симптомы Щеткина-Блюмберга, Воскресенского, Раздольского отрицательные. Диурез 1500мл за сутки. Газы отходят. Стул обычного цвета 1 раз в день.
|
Перевязка: раны без гиперемии, швы лежат хорошо.
21.03.2012г.
Жалобы на слабые боли в области послеоперационной раны, легкую общую слабость.
Объективно: кожные покровы бледно-розовые, чистые. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД 17 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 120/80 мм.рт.ст. ЧСС 78 в мин. Язык влажный, чистый. Живот не вздут, участвует в акте дыхания., мягкий, при пальпации болезненный в области послеоперационной раны, местах стояния дренажа. Перистальтика выслушивается. Симптомы Щеткина-Блюмберга, Воскресенского, Раздольского отрицательные. Диурез 1400 мл за сутки. Газы отходят. Стул обычного цвета 1 раз в день.
Перевязка: раны без гиперемии, швы лежат хорошо.
XVI. ЭПИКРИЗ
Окулко Сергей Александрович, 1983г.р. поступил 14.03.2012г. в хирургическое отделение. На основании жалоб: болезненность в левой паховой области, усиливающуюся при нагрузке; данных наследственного анамнеза: паховая грыжа у отца; данных анамнеза жизни: работает строителем; данных объективного осмотра: в левой паховой области пальпируется расширенное наружное паховое кольцо до 2-х см в диаметре, в области которого при натуживании и покашливании пальпируется выпячивание эластичное и безболезненное, вправляемое, размерами до 0,5 см; данных лабораторных и инструментальных исследований был выставлен клинический диагноз: левосторонняя инициальная косая паховая грыжа. Данный диагноз является абсолютным показанием к проведению хирургической операции. 19.03.2012г. больной был прооперирован (операция грыжесечения с пластикой по Бассини). Исход операции положительный, осложнений нет. Больному был назначен комплекс мероприятий, направленный на борьбу с осложнениями (антибиотики). Состояние больного при выписке удовлетворительное. Прогноз для жизни благоприятный. Трудоспособность утрачена временно, рекомендовано находиться на больничном листе в течение 2-х месяцев, избегать физических усилий и нагрузок.
|
XVII. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
М. И. Кузин. Хирургические болезни М.:»Медицина»,1987
Н. В. Воскресенский, С. Л. Горелик. Хирургия грыж брюшной стенки. М:»Медицина»,1965
К.Д.Тоскин, В.В.Жебровский. Грыжи брюшной стенки.М.:"Медицина",1990
|
|
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!