Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Топ:
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2017-12-09 | 499 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Кожа.
У 10— до 40%) персонала и больных, находящихся в больнице, на коже обнаруживаются стафилококки. У 30% родильниц уже на пятый день после родов кожные покровы заселены стафилококками, а соски груди — почти у 60%. Кишечная палочка была выявлена у 13— 21% больных и у 6—9% персонала, энтерококки — у 27% больных и 22%. Персонала.
Волосы.
При возникновении послеоперационных раневых инфекций волосы чаще бывают резервуаром стафилококков, чем носоглотка и кожа. Число носителей стафилококков находится в пределах - 17—40% среди больных, 14—27% — среди персонала.
Полость носа.
На 5-й день после родов доля носителей золотистого стафилококка среди матерей достигает 40%, среди новорожденных— 80%- 99%. Среди медицинских сестер являются бактерионосителями золотистого стафилококка 5% постоянными, 50% периодическими, 31% случайными.
Полость рта.
Среди больных число носителей стафилококков достигать 65%, у новорожденных на 5-й день после рождения заселение стафилококками достигает 60%.
Глаза у новорожденных особенно чувствительны к инфекциям. На второй-третий день жизни глаза у них заселены золотистым стафилококком почти в 70% случаев.
Мочеполовая система
В 9—16% случаев заселена золотистым стафилококком.
Пути и факторы передачи ВБИ
Естественные – связанные с реализацией эволюционно сложившегося механизма передачи инфекции: пищевой (через молоко, растворы для питья, пищевые продукты), водный, контактный (через предметы ухода за больными, белье), воздушный.
Искусственные – связаны с лечебно-диагностическим процессом в ЛПУ и специфичен для госпитальных условий: контактный (через руки медицинского персонала), инструментальный, аппаратный, трансфузионный.
|
Контактный (через руки медицинского персонала). У 10— до 40% персонала, на коже обнаруживаются стафилококки, кишечная палочка у 6—9%, энтерококки — у 22%.
Структура и статистика ВБИ
Ведущими формами ВБИ являются четыре основные группы инфекций: инфекции мочевыводящих путей, инфекции в области хирургического вмешательства, инфекции нижних дыхательных путей, инфекции кровотока.\
В настоящее время, ведущее место в многопрофильных ЛПУ занимают гнойно-септические инфекции (ГСИ: 75-80% всех ВБИ). Наиболее часто ГСИ регистрируются у больных хирургического профиля. В особенности – в отделениях экстренной и абдоминальной хирургии, травматологии и урологии. Для большинства ГСИ ведущими механизмами передачи являются контактный и аэрозольный.
Вторая по значимости группа ВБИ – кишечные инфекции (8-12% в структуре). Внутрибольничные сальмонеллезы и шигеллезы в 80% выявляются у ослабленных больных хирургического и реанимационного отделений. До трети всех ВБИ сальмонеллезной этиологии регистрируются в педиатрических отделениях и стационарах для новорожденных.
В структуре заболеваемости ВБИ особое место занимают вспышки данных инфекций. Вспышки характеризуются: массовостью заболеваний в одном ЛПУ, действием единого пути и общих факторов передачи у всех заболевших, большим процентом тяжелых клинических форм, высокой (до 3,1% летальностью), частым вовлечением медицинского персонала (до 5% среди всех заболевших).
Наиболее часто вспышки ВБИ выявлялись в родовспомогательных учреждениях и отделениях патологии новорожденных (36,3%), в психиатрических взрослых стационарах (20%), в соматических отделениях детских больниц (11,7%). По характеру патологии среди вспышек преобладали кишечные инфекции (82,3% всех вспышек).
Возникновению и развитию ВБИ в лечебно-профилактических учреждениях
способствуют:
— недооценка эпидемиологической опасности внутрибольничных источников инфекции и риска заражения при контакте с больными гнойно-септическими инфекциями, и своевременной их изоляции.
|
— наличие невыявленных больных и внутрибольничных источников среди медицинского персонала и пациентов.
— нарушение персоналом санитарно-противоэпидемического режима, правил асептики и антисептики, личной гигиены, текущей и заключительной дезинфекции, режима уборки.
— нарушение режима стерилизации и дезинфекции медицинских инструментов, аппаратов, приборов.
Группы риска - лица с повышенным риском заражения ВБИ:
1. Больные:
– без определенного места жительства, мигрирующее население,
– с длительными не долеченными хроническими соматическими и инфекционными заболеваниями,
– не имеющие возможность получать специальную медицинскую помощь;
2. Лица, которым:
– назначена терапия, подавляющая иммунную систему (облучение, иммунодепрессанты);
– проводятся обширные хирургические вмешательства с последующей кровезаместительной терапией, программный гемодиализ, инфузионная терапия;
3. Родильницы и новорождённые, особенно недоношенные и переношенные;
4. Дети с врождёнными аномалиями развития, родовой травмой;
Медперсонал ЛПУ
|
|
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!