Участок ЛПУ должен быть достаточным по размерам.

Архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий и помещений лечебных и родовспомогательных стационаров должны обеспечивать оптимальные

• санитарно-гигиенические режимы

• противоэпидемические режимы

• условия для

• - оказания медицинской помощи населению

• - создания оптимальных условий труда для медицинского персонала.

Структура учреждения и планировка его помещений должны исключать возможность перекрещивания или соприкосновения "чистых" и "грязных" технологических потоков при

• госпитализации больных и рожениц,

• оказании медицинской помощи,

• проведении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Операционные блоки могут размещаться в

• - изолированном здании,

• - пристройке-блоке

• - изолированных секциях в составе корпуса.

• Операционные для неотложной хирургии размещаются в составе приемных отделений.

Отделения в операционных блоках не должны быть проходными.

Ориентация окон операционных должна исключать юг, юго-восток, юго-запад

Решения должны обеспечить:

• четкое зонирование отделений,

• цикличность их заполнения и санитарной обработки,

• упорядочение внутрибольничных потоков,

• оптимальные условия работы персонала

В родовспомогательных лечебных учреждениях в приемном отделении санитарная обработка поступающих должна проводиться по двум потокам:

- "чистый" - в физиологическое отделение и отделение патологии беременности;

- "грязный" - в обсервационное отделение.

В родовспомогательных лечебных учреждениях обсервационные отделения должны быть размещены - на 1 этаже и смещены относительно основного здания или на верхнем этаже над отделениями патологии беременных, физиологическом и гинекологическом.

В родовспомогательных лечебных учреждениях д ля предупреждения внутрибольничных инфекций все помещения (кроме вестибюля, фильтра) необходимо предусматривать отдельно для физиологического ("чистый поток"), обсервационного отделений ("грязный поток").

Инфекционные отделения следует размещать в отдельно стоящем здании. В инфекционных отделениях входы, лестничные клетки и лифты должны быть раздельными для приема и выписки больных.

В инфекционных отделениях для приема больных следует предусмотреть приемно-смотровые боксы, количество которых определяется в зависимости от количества коек в отделении: до 60 коек - 2 бокса; 60-100 коек - 3 бокса; свыше 100 коек - 3% от числа коек.

1 - тамбур на входе; 2 - санитарная комната; 3 - палата; 4 - шлюз на выходе из отделения; 5 - окно передачи; 6 - вход с улицы; 7 - вход из коридора.

Рис. План бокса.

Патологоанатомические отделения следует размещать в отдельном здании. Допускается пристраивать патологоанатомические корпуса к зданиям, располагаемым в хозяйственной зоне, исключая здания для приготовления пищи.

Центральные стерилизационные отделения (ЦСО).

Все помещения ЦСО должны быть разделены на две зоны - нестерильную и стерильную. К стерильной зоне относятся:

• - стерильная половина стерилизационной - автоклавной,

• - склад стерильных материалов,

• - экспедиция.

Все остальные помещения относятся к нестерильной зоне. Вход в помещение стерильной зоны допускается только через санпропускник.

Пищеблок лечебного учреждения следует размещать в отдельно стоящем здании, которое может соединяться транспортными тоннелями с палатными отделениями, кроме инфекционных отделений. Пищеблок должен отвечать требованиям санитарных правил для предприятий общественного питания.

Требования к внутренней отделке помещений

Стены палат, кабинетов врачей, лечебно-диагностических кабинетов с сухим режимом рекомендуется окрашивать силикатными красками.

Полы должны обладать повышенными теплоизоляционными свойствами (паркет, паркетная доска, деревянные полы, окрашенные масляной краской, линолеум). В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию (мраморная крошка, мрамор, мозаичные полы).

В помещениях с влажным режимом работы и подвергающихся влажной текущей дезинфекции:

- операционные,

- перевязочные,

- родовые,

- предоперационные,

- наркозные,

- процедурные

- ванные, душевые, санитарные узлы

стены следует облицовывать глазурованной плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту помещения. Для покрытия пола следует применять водонепроницаемые материалы.

Покрытия пола в лечебных учреждениях не должны иметь дефектов (щелей, трещин, дыр), должны быть гладкими, плотно пригнанными к основанию, быть устойчивыми к действию моющих и дезинфицирующих средств.

При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен должны быть подведены под плинтуса, которые должны быть плотно закреплены между стеной и полом.

Потолки в помещениях с влажным режимом должны окрашиваться водостойкими красками, выполняться влагостойкими материалами. Требования к водоснабжению и канализации

Все вновь строящиеся, реконструируемые и действующие лечебные учреждения должны быть оборудованы водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением. Качество воды для хозяйственно-питьевого назначения должно соответствовать требованиям санитарных правил.