Поражения кожи при болезнях соединительной ткани

176. Различают клинические формы красной волчанки:

а) дискоидная;

б) системная;

в) диссеминированная;

г) бляшечная;

д) центробежная эритема.

177. При лечении красной волчанки применяются пре­параты:

а) делагил;

б) гризеофульвин;

в) никотиновая кислота;

г) витамины группы В;

д) стероидные крема.

178. Клинические симптомы дискоидной красной волчанки:

а) эритема;

б) плотно сидящие чешуйки;

в) атрофия;

г) телеангиоэктазии;

д) все перечисленное верно.

179. На слизистой полости рта наблюдаются следующие клинические разновидности красной волчанки:

а) типичная;

б) эрозивно – язвенная;

в) экссудативно – гиперемическая;

г) буллезная.

180. На красной кайме губ выделяют следующие клинические формы красной волчанки:

а) типичная;

б) без клинически выраженной атрофии;

в) эрозивно-язвенная;

г) глубокая форма Капоши-Ирганга;

д) все перечисленное верно.

181. Для типичной формы красной волчанки красной каймы губ характерно:

а) наличие пузырей;

б) гиперкератоза;

в) атрофии;

г) эритемы;

д) снежно-голубого свечение очагов под лампой Вуда.

182. Для эрозивно-язвенной разновидности красной волчанки красной каймы губ характерно:

а) cужение ротового отверстия;

б) выраженное воспаление;

в) наличие эрозий;

г) наличие язв;

д) наличие трещин.

183. При красной волчанке наблюдаются гистопатологические изменения:

а) гиперкератоза;

б) акантолизиса;

в) акантоза;

г) наличие периваскулярного инфильтрата;

д) отека и дистрофии коллагеновых волокон.

184. Какое из медикаментозных средств выберете для назначения лечения больному хронической красной волчанкой?

а) антибиотики широкого спектра действия;

б) антималярийные препараты (делагил, хлорохин);

в) цитостатики;

г) серно-дегтярная мазь;

д) седативные препараты.

 

Пузырные дерматозы

185. Симтом Никольского наблюдается при:

а) истинной пузырчатке;

б) очаговом нейродермите;

в) строфулюсе;

г) почесухе взрослых;

д) герпетиформном дерматите Дюринга.

186. Для герпетиформного дерматита Дюринга характерно:

а) наличие полиморфизма;

б) положительный симптом Никольского;

в) наклонность высыпаний к группировке;

г) повышенная чувствительность к йоду;

д) верно все, кроме б).

 

 

187. Различают следующие клинические формы пузырчатки:

а) вульгарная (обыкновенная);

б) вегетирующая;

в) листовидная;

г) буллезная;

д) себорейная.

188. Обыкновенная пузырчатка чаще начинается с высыпаний на:

а) гениталиях;

б) слизистой рта;

в) себорейных участках кожи;

г) разгибательных поверхностях конечностей;

д) ладонях и подошвах.

189. Основным гистопатологическим процессом при пузырчатке является:

а) паракератоз;

б) акантоз;

в) акантолиз;

г) спонгиоз;

д) гранулез.

190. Пузырчатку следует дифференцировать с:

а) буллезным пемфигоидом;

б) герпетиформным дерматитом Дюринга;

в) псориазом;

г) многофюрмной экссудативной эритемой;

д) правильно а), б), г).

191. При лечении пузырчатки применяются препараты:

а) кортикостероиды;

б) антибиотики;

в) фотосенсибилизаторы;

г) препараты калия;

д) цитостатики.

192. При диагностике пузырчатки имеет значение наличие симптомов:

а) Асбо-Хансена;

б) Никольского;

в) Бенье-Мещерского;

г) "дамского каблука";

д) Горчакова-Арди.

193. Акантолиз – это:

а) расплавление межклеточных мостиков в шиповатом слое эпидермиса;

б) утолщение всех слоев кожи;

в) межклеточный отек;

г) усиление размножения клеток шиповатого слоя в виде тяжей;

д) разрастание сосочков дермы.

194. При пузырчатке пузыри располагаются:

а) субэпидермально;

б) в шиповатом слое;

в) в роговом слое;

г) в зернистом слое;

д) в дерме.

195. При лечении пузырчатки используются:

а) системные антимикотики;

б) кортикостероиды и цитостатики;

в) кортикостероиды и диаминодифенилсульфон (ДДС);

г) синтетические противомалярийные препараты;

д) ДДС (диаминодифенилсульфон).

196. Осложнениями стероидной терапии являются:

а) стероидный сахарный диабет;

б) тромбозы и эмболии;

в) стероидные язвы желудка;

г) остеохондроз;

д) верно все, кроме г).

197. При диагностике пузырчатки имеет значение:

а) положительный симптом Никольского;

б) наличие псориатической триады;

в) наличие РН-клеток в мазках-отпечатках;

г) наличие LE-клеток в крови;

д) наличие большого количества эозинофилов в пузырях.

198. Для пузырчатки характерно:

а) чувство зуда;

б) истинный полиморфизм высыпаний;

в) появление пузырей на невоспаленной коже;

г) наличие "серозных колодцев";

д) наличие эозинофилов в содержимом пузырей.

199. При диагностике дерматита Дюринга имеет значение:

а) положительная проба Ядассона;

б) отрицательный симптом Никольского;

в) эозинофилия в крови;

г) отсутствие РН-клеток в мазках-отпечатках;

д) симптома Горчакова-Арди.

200. При лечении пузырчатки применяется:

а) общее УФО;

б) преднизолон внутрь;

в) сера внутрь;

г) пирогенал;

д) йодистый калий внутрь.

201. Больным герпетиформным дерматитом Дюринга рекомендуется диета с исключением:

а) продуктов из пшеницы, ржи, овса, ячменя;

б) жирной пищи;

в) продуктов, включающих йод;

г) углеводов;

д) верно а), в).

202. Для дерматита Дюринга характерно высыпание:

а) бугорков и волдырей;

б) папул и пузырей;

в) узлов и папул;

г) пустул и язв.

203. При лечении дерматита Дюринга применяются:

а) анилиновые красители;

б) стероидные мази;

в) серно-дегтярные мази;

г) ихтиоловые лепешки;

д) верно а), б).

204. Принципы назначения кортикостероидов при пузырчатке:

а) начинают с малых доз;

б) начинают с ударных доз;

в) после эпителизации эрозий медленно снижают дозу до поддерживающей;

г) резко отменяют препарат после эпителизации эрозий;

д) верно б), в).

205. Дифференциальная диагностика буллезного пемфигоида проводится со следующими заболеваниями:

а) пузырчатка;

б) дерматит Дюринга;

в) многоформная экссудативная эритема;

г) экзема;

д) верно все, кроме г).

206. Укажите наиболее важный диагностический симптом для подтверждения диагноза пемфигуса:

а) симптом Никольского;

б) реакция Манту;

в) феномен Кебнера;

г) йодная проба;

д) феномен Ауспица.

207. Какие клинические признаки характерны для пузырчатки?

а) полиморфизм высыпаний;

б) сезонность рецидивов;

в) чувствительность к йоду;

г) симптом Никольского;

д) симметричность высыпаний.

 

Вирусные дерматозы

208. К вирусным заболеваниям относятся:

а) остроконечный кондилом;

б) опоясывающий лишай;

в) отрубевидный лишай;

г) простой пузырьковый лишай;

д) контагиозный моллюск.

209. При лечении остроконечных кондилом применяется:

а) солкодерм;

б) серно-дегтярные мази;

в) кондилин;

г) электрокоагуляция;

д) снега угольной кислоты.

210. Для клиники простого пузырькового лишая характерно:

а) наличие уплотнения в основании эрозии;

б) наличие эрозий с полициклическими краями;

в) локализация высыпаний у естественных отверстий;

г) появление сгруппированных пузырьков;

д) наличие зуда и жжения в области высыпаний.

211. Препаратами выбора при лечении простого пузырькового лишая яв­ляются:

а) ацикловир;

б) дезоксирибонуклеаз;

в) анилиновые красители;

г) нистатин;

д) герпетическая поливалентная вакцина.

212. К препаратам, предназначенным для наружного применения при лечении простого и опоясывающего герпеса, относится:

а) оксолиновые мази;

б) мазь зовиракс;

в) ихтиоловые мази;

г) теброфеновые мази;

д) 2% водный раствор метиленовой сини.

 

213. Дифференцировать простой герпес приходится с заболеваниями:

а) сифилиса первичного;

б) многоформной экссудативной эритемы;

в) псориаза;

г) обыкновенной пузырчатки.

214. Для лечения опоясывающего лишая применяют:

а) циклоферон;

б) интерферон;

в) анальгетики;

г) низорал;

д) антибиотики.

215. При герпесе в цитологическом препарате находят клетки:

а) акантолитические;

б) атипичные;

в) гигантские многоядерные;

г) Лангханса.

216. Укажите препараты, применяющиеся для лечения простого герпеса:

а) преднизолоновая мазь;

б) флуцинар;

в) синтомициновая эмульсия;

г) салициловая мазь;

д) теброфеновая мазь.

217. Укажите наиболее характерный признак простого герпеса:

а) склонность к рецидивированию;

б) хроническое длительное течение без периодов ремиссий;

в) начало заболевания преимущественно в пожилом возрасте;

г) возникновение рецидивов после нервного перенапряжения;

д) провоцирующее воздействие нарушений в диете.

218. Какие из перечисленных элементов сыпи наиболее характерны для простого герпеса?

а) гнойнички, язвы;

б) узелки, чешуйки;

в) папулы, волдыри;

г) бугорки,язвы;

д) пузырьки, эрозии, корки

 

Инфекционные эритемы

219. Этиология многоформной экссудативной эритемы:

а) возбудитель не известен;

б) возбудителем является стафилококк;

в) возбудителем является стрептококк;

г) возбудителем являются грибы;

д) полиэтиологический синдром.

220. Клинические проявления при многоформной экссудативной эритеме:

а) отечное воспалительное пятно с западением в центре;

б) пузыри;

в) уртика;

г) папула;

д) все перечисленное верно.

221. При многоформной экссудативной эритеме поражается:

а) кожа;

б) слизистые оболочки;

в) кожа и слизистые оболочки.

222. В соскобе с эрозии при многоформной экссудативной эритеме обнаруживают:

а) атипичные эпителиальные клетки;

б) акантолитические клетки;

в) картину неспецифического воспаления с преобладанием полибластов;

г) эозинофилы.

223. Локализация высыпаний при многоформной экссудативной эритеме:

а) разгибательные поверхности конечностей;

б) гениталии;

в) слизистая рта;

г) лицо;

д) верно все, кроме г).

224. Для многоформной экссудативной эритемы характерно появление на коже элементов сыпи:

а) отечные воспалительные пятна с западением в центре;

б) узлы;

в) волдыри;

г) папулы;

д) пузыри.

225. Клинические формы многоформной экссудативной эритемы:

а) инфекционно-токсичекая;

б) аллергическая;

в) инфекционная;

г) токсико-аллергическая.

226. Клинические признаки многоформной экссудативной эритемы:

а) красная кайма губ и кожа поражаются очень редко;

б) характерны кровянистые массивные корки на красной кайме губ, папулы на коже;

в) отдельные округлые или овальные эрозии на слегка гиперемированном основании;

г) пальпация и механическая обработка элементов поражения безболезненна.

227. Дифференциальный диагноз многоформной экссудативной эритемы необходимо проводить с:

а) простым пузырьковым лишаем;

б) герпетиформным дерматитом Дюринга;

в) чесоткой;

г) пузырчаткой вульгарной;

д) верно все, кроме в).

228. Лечение многоформной экссудативной эритемы:

а) йодистые препараты;

б) салицилаты;

в) хлористый кальций 10%;

г) антибиотики;

д) верно все, кроме а).

229. Укажите факторы, способствующие обострению многоформной экссудативной эритемы:

а) психотравма;

б) прием медикаментов;

в) повышенная потливость;

г) мацерация.

230. При лечении многоформной экссудативной эритемы применяются:

а) салицилаты;

б) антималярийные синтетические препараты;

в) антибиотики;

г) хлористый кальций;

д) кортикостероиды.

 

Хейлиты

231. Различают формы хейлитов:

а) экссудативный;

б) гландулярный;

в) дисгидротический;

г) метеорологический.

232. Облигатными предраками красной каймы губ являются:

а) лейкоплакия и кератоакантома;

б) кератоакантома и кожный рог;

в) бородавчатый предрак и абразивный преканкрозный хейлит Манганотти;

г) атопический хейлит и постлучевой хейлит.

233. Для лечения актинического хейлита применяются препараты:

а) делагил;

б) витамины группы В;

в) никотиновая кислота;

г) преднизолон;

д) тетрациклин.

234. Для синдрома Мелькерссона-Розенталя характерно:

а) складчатый язык;

б) утолщение губ;

в) паралич лицевого нерва;

г) отек щеки;

д) наличие бляшек «скошенного луга» на языке.

 

Венерические заболевания

235. Число завитков бледной трепонемы:

а) 8 -12;

б) 6-8;

в) 3-5;

г) 12-14;

д) 5-7.

236. Возбудителя сифилиса можно обнаружить с элементами сыпи:

а) мокнущих папул;

б) розеол;

в) широких кондилом;

г) язв;

д) эрозий.

237. Различают периоды сифилиса:

а) первичный серопозитивный;

б) первичный серонегативный;

в) вторичный рецидивный;

г) вторичный серопозитивный;

д) третичный активный.

238. Высыпания при вторичном свежем сифилисе:

а) яркой окраски, обильные;

б) обильные, неяркой окраски;

в) сгруппированные;

г) необильные, бледные;

д) широкие кондиломы.

 

239. Для вторичного рецидивного сифилиса характерны высыпания:

а) лейкодермы;

б) твердого шанкра;

в) облысения;

г) сгруппированных папул;

д) широких кондилом.

240. Для твердого шанкра характерно:

а) наличия плотно-эластического инфильтрата в основании;

б) цвета свежего мяса;

в) безболезненность;

г) полициклические очертания;

д) правильные очертания.

241. К атипичным формам первичных сифилом относятся:

а) парафимоз;

б) шанкр- амигдалит;

в) шанкр – панариций;

г) индуративный отек;

д) верно все, кроме а).

242. Назовите атипичную форму первичной сифиломы:

а) фимоз;

б) парафимоз;

в) гангрена;

г) индуративный отек;

д) фагеденизм.

243. К осложнениям твердого шанкра относится:

а) парафимоз;

б) индуративный отек;

в) фимоз;

г) фагеденизм;

д) баланит.

244. Твердый шанкр дифференцируют с заболе­ваниями:

а) шанкриформная пиодермия;

б) простой пузырьковый лишай;

в) красный плоский лишай;

г) мягкий шанкр;

д) гуммозные язвы.

245. Инкубационный период при сифилисе в среднем составляет:

а) 20-40 дней;

б) 3-5 дней;

в) 3 месяца;

г) 1 день;

д) 6 месяцев.

246. Первичная сифилома может осложняться:

а) фимозом;

б) парафимозом;

в) гангренизацией;

г) фагеденизмом;

д) все перечисленное верно.

247. К атипичным твердым шанкрам относятся:

а) индуративный отек;

б) широкие кондиломы;

в) эктима;

г) фликтена;

д) баланит.

248. Сифилитическая розеола:

а) желтовато-бурого цвета;

б) исчезает при надавливании;

в) разрешается с образованием рубца;

г) не сопровождается субъективными ощущениями;

д) верно б), г)

249. Розеолезные высыпания при сифилисе дифференцируют с:

а) розовым лишаем;

б) псориазом;

в) отрубевидным лишаем;

г) токсикодермией;

д) верно все, кроме б).

250. Вторичные сифилиды слизистых оболочек:

а) встречаются редко;

б) наблюдаются в виде папулезных и пятнистых высыпаний;

в) имеются нечеткие границы;

г) могут развиваться на языке;

д) верно б), г).

251. Пустулезные сифилиды наблюдаются в виде:

а) сифилитического импетиго;

б) акнеиформного сифилида;

в) оспенновидного сифилида;

г) эктимы;

д) все перечисленное верно.

252. Разновидностями пустулезного сифилида являются:

а) шанкриформный;

б) оспенновидный;

в) угревидный;

г) импетигинозный;

д) сифилитическая эктима.

253. Папулезный сифилид дифференцируют с за­болеваниями:

а) красный плоский лишай;

б) псориаз;

в) остроконечный кондилом;

г) парапсориаз;

д) отрубевидный лишай.

254. С какими заболеваниями следует дифференцировать папулезные высыпания вторичного сифилиса на коже?

а) токсидермия;

б) псориаз;

в) отрубевидный лишай;

г) розовый лишай;

д) пузырчатка.

255. При третичном сифилисе встречаются высыпания:

а) сгруппированного бугоркового сифилиды;

б) гуммы;

в) фибром;

г) серпигинирующего бугоркового сифилида;

д) околосуставных узловатостей.

256. Бугорковый сифилид следует дифференцировать со следующими вы­сыпаниями:

а) туберкулезной волчанкой;

б) псориазом;

в) лепрой;

г) болезнью Боровского;

д) верно все, кроме б).

257. Укажите клинические проявления, характерные для третичного сифилиса:

а) папулы ладоней и подошв;

б) сгруппированные бугорки;

в) мелкоочаговое облысение;

г) широкие кондиломы промежности;

д) обильная розеолезная сыпь туловища.

258. Образование желтовато-бурых бугорков, мягкой, тестоватой консистенции, положительного симптома Поспелова, "феномена яблочного желе", характерно для:

а) туберкулезной волчанки;

б) третичного сифилиса;

в) первичного сифилиса;

г) туберкулоидного типа лепры;

д) актиномикоза.

259. Сифилитическая лейкодерма возникает во время:

а) вторичного рецидивного сифилиса;

б) первичного серонегативного сифилиса;

в) первичного серопозитивного сифилиса;

г) инкубационного периода;

д) через 1 неделю после появления твердого шанкра.

260. Сифилитическая мелкоочаговая алопеция возникает через:

а) 6 месяцев после заражения;

б) 1 неделю после заражения;

в) 1 месяц после заражения;

г) 2 месяца после заражения;

д) 1 неделю после появления твердого шанкра.

261. Гумма возникает через:

а) 3-50 лет после заражения;

б) 1 неделю после заражения;

в) 1 месяц после заражения;

г) 2 месяца после заражения;

д) 1 неделю после появления твердого шанкра.

262. Сифилитическое поражение плаценты проявляется:

а) отеком и пролиферацией клеточных элементов;

б) эндо-, мезо-, периартритом;

в) увеличением массы и размеров последа;

г) неизменной зародышевой частью;

д) верно все, кроме г).

263. Выделяют все перечисленные формы врожденного сифилиса:

а) поздний врожденный сифилис раннего детского возраста;

б) ранний врожденный сифилис грудного возраста;

в) ранний врожденный сифилис раннего детского возраста;

г) ранний врожденный скрытого сифилис;

д) поздний врожденный сифилис.

264. Патогномоничными симптомами позднего врожденного сифилиса яв­ляются

а) паренхиматозный кератит;

б) зубы Гетчинсона;

в) высокие "готические неба"»

г) сифилитический лабиринтит.

265. К вероятным признакам позднего врожденного сифилиса относятся:

а) ягодицеобразные черепа;

б) рубцы Робинсона-Фурнье;

в) сифилитические пузырчатки;

г) седловидный нос;

д) кисетообразные моляра.

266. К специфическим реакциям на сифилис относятся:

а) реакция Вассермана;

б) РИБТ;

в) микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном;

г) РИФ;

д) верно б) и г).

267. Спустя какой минимальный срок от момента заражения сифилисом становится положительной реакция Вассермана?

а) 1 неделя;

б) 3 недели;

в) 6 недель;

г) 3 месяца;

д) 6 месяцев.

268. Какое заболевание следует исключать в первую очередь при обнаружении у больного аневризмы восходящей части дуги аорты?

а) ревматизм;

б) туберкулез;

в) сифилис;

г) красная волчанка;

д) заболевания крови.

269. На каком сроке беременности происходит инфицирование плода у больной сифилисом беременной?

а)на 1 -2-м месяце;

б) на 3-м месяце;

в) на 4-5-м месяце;

г) на 6-7-м месяце;

д) на 8-9-м месяце.

270. Какой из признаков зубов Гетчинсона является строго обязательным?

а) уменьшенные размеры;

б) полулунная выемка на режущем крае;

в) сужение режущего края не менее, чем на 2 мм. относительно шейки зуба;

г) бочкообразная форма;

д) наличие диастемы.

271. К специфическим реакциям на сифилис относятся:

а) микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном;

б) РИФ;

в) РИБТ;

г) РСК с кардиолипиновым антигеном;

д) РСК с трепонемным антигеном.

272. К специфическим противосифилитическим средствам относятся:

а) пирогенал;

б) бициллин;

в) бийохинол;

г) пенициллин;

д) эритромицин.

273. К средствам специфической терапии сифилиса относятся:

а) препараты пенициллина;

б) пирогенал;

в) препараты висмута;

г) биогенные стимуляторы;

д) верно а) и в).

274. Различают виды лечения при сифилисе:

а) специфический;

б) пробный;

в) профилактический;

г) противорецидивный;

д) превентивного.

275. По окончании клинико-серологического контроля больные сифили­сом должны быть осмотрены всеми названными специалистами:

а) терапевт;

б) уролог;

в) окулист;

г) отоларинголог;

д) невропатолог.

276. Гонорейный уретрит может осложняться:

а) простатитом;

б) эпидидимитом;

в) везикулитом;

г) стриктурой уретры;

д) все перечисленное верно.

277. Диссеминации гонококков способствуют:

а) интеркуррентные заболевания;

б) интоксикации;

в) травмы слизистой оболочки уретры;

г) длительно не диагностируемый процесс;

д) все перечисленное.

278. К осложнениям гонореи относится:

а) индуратовный отек;

б) парауретрит;

в) баланит;

г) простатит;

д) эпидидимит.

279. Различают следующие формы простатита:

а) экссудативной;

б) катаральной;

в) паренхиматозный;

г) перифолликулярный

д) правильно б), в).

280. При диагностике гонореи используют методы провокации:

а) химическая;

б) медикаментозная;

в) биологическая;

г) механическая;

д) алиментарная.

281. Лабораторный диагноз трихомониаза основывается:

а) на иммунофлюоресцентном методе;

б) на микроскопии;

в) на реакции Вассермана;

г) на культуральном методе;

д) верно все, кроме в).

282. У больных мягким шанкром:

а) очаги поражения образуются через 2-3 дня на месте внедрения стрептобацилл;

б) имеется множество очагов;

в) отмечается наклонность к аутоинокуляции;

г) дно язвы неровное, покрыто обильным гнойным отделяемым;

д) безболезненность;

е) верно все, кроме д).